Biegunka i pigułki antykoncepcyjne

Biegunka może zakłócać działanie tabletek antykoncepcyjnych

Biegunka może sprawić, że pigułki antykoncepcyjne będą mniej skuteczne. Jeśli stosujesz doustne środki antykoncepcyjne, nawet jeden epizod biegunki może nieznacznie zwiększyć ryzyko zajścia w ciążę.

W tym artykule wyjaśniono, w jaki sposób biegunka może negatywnie wpływać na kontrolę urodzeń. Omówiono, kiedy należy stosować antykoncepcję zapasową. Mówi również o innych opcjach kontroli urodzeń.

Kobieta z pigułkami antykoncepcyjnymi — PhotoAlto / Ale Ventura / Brand X Pictures / Getty Images

Jak biegunka zakłóca działanie pigułki?

Doustne środki antykoncepcyjne działają poprzez zmianę poziomu hormonów. To powstrzymuje cię przed owulacją (uwalnianiem jajeczek z jajników). To z kolei zapobiega zajściu w ciążę. Pigułka jest zwykle skuteczna w ponad 99%, gdy jest przyjmowana zgodnie z zaleceniami.

Aktywne składniki pigułki działają w trakcie cyklu miesiączkowego. Ich skuteczność zależy od ich regularnego przyjmowania. Pominięcie jednej lub dwóch dawek może spowodować owulację i zajście w ciążę.

Biegunka wpływa na to, jak dobrze twoje ciało wchłania pokarmy, płyny i leki. Zamiast trafiać do krwiobiegu, giną w kale.

Jeśli aktywne składniki pigułek antykoncepcyjnych nie są wchłaniane przez jelita, nie spełnią swojej funkcji, do której zostały zaprojektowane.

Ostra biegunka i pigułka

Biegunka może wystąpić nagle z powodu infekcji, zatrucia pokarmowego, alergii pokarmowej lub wrażliwości pokarmowej, takiej jak nietolerancja laktozy.

Pigułka może nie chronić już przed ciążą, jeśli masz ciężką biegunkę trwającą dłużej niż 24 godziny. Ciężka biegunka oznacza oddawanie sześciu do ośmiu wodnistych stolców w ciągu 24 godzin. Pigułka może również nie działać, jeśli biegunka nie jest ciężka, ale trwa ponad 48 godzin.

Jeśli polegasz na doustnej antykoncepcji w celu kontroli urodzeń, skontaktuj się z lekarzem. Porada lekarza będzie opierać się na:

Jak długo masz biegunkę
Jak często to jest
Jeśli uprawiałeś seks w ciągu ostatnich pięciu dni
W którym dniu cyklu jesteś?

Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci dokończenie aktualnego opakowania pigułek, aby utrzymać cykl menstruacyjny zgodnie z harmonogramem. Być może będziesz musiała zastosować inną metodę kontroli urodzeń, dopóki nie skończysz tygodniowego przyjmowania tabletek hormonalnych lub będziesz mieć miesiączki.

Zalecenia CDC
Jeśli…	Następnie…
Biegunka pojawia się w ciągu 24 godzin od przyjęcia doustnej antykoncepcji lub utrzymuje się przez 24 do 48 godzin po zażyciu pigułki…	Nie musisz przyjmować dodatkowej dawki. Kontynuuj przyjmowanie pigułki codziennie, o ile nie pogorszy to twojego żołądka. Nie potrzebujesz zapasowej kontroli urodzeń. Antykoncepcja awaryjna nie powinna być potrzebna, ale skontaktuj się z lekarzem, aby się upewnić.
Biegunka trwa dłużej niż 48 godzin…	Używaj zastępczej antykoncepcji, takiej jak prezerwatywy, lub unikaj stosunków seksualnych, dopóki tabletki nie zostaną zażyte przez siedem dni bez biegunki.
Biegunka trwa dłużej niż 48 godzin i pojawia się w ostatnim tygodniu przyjmowania tabletek hormonalnych…	Zakończ przyjmowanie tabletek hormonalnych, pomiń okres bez hormonów i od razu rozpocznij nową paczkę. Stosuj zapasową kontrolę urodzeń do momentu zażycia tabletek przez siedem dni po ustąpieniu biegunki.
Biegunka trwa dłużej niż 48 godzin w pierwszym tygodniu po przyjęciu nowego opakowania pigułek, a w ciągu ostatnich pięciu dni uprawiałeś seks bez zabezpieczenia…	Rozważ kontrolę urodzeń w nagłych wypadkach.

Źródło: Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Wytyczne CDC dotyczące antykoncepcji dla dostawców opieki zdrowotnej. Zaktualizowano 1 lutego 2017 r.

Przewlekła biegunka i pigułka

Choroby, które powodują przewlekłe, powtarzające się napady biegunki, mogą sprawić, że doustne środki antykoncepcyjne staną się problemem. Do najczęstszych stanów powodujących przewlekłą biegunkę należą:

IBS z przewagą biegunki (IBS-D)
Choroby zapalne jelit (IBD), takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna
Choroba wątroby

Te stany mogą rozpocząć się przed rozpoczęciem przyjmowania antykoncepcji lub po pewnym czasie przyjmowania pigułki. Przewlekła biegunka jest również powszechna po operacji pomostowania żołądka i niektórych innych zabiegach dotyczących jelit.

Ponadto może pojawić się i zniknąć przewlekła biegunka. Może się powtarzać miesiącami, ustąpić przez pewien czas, a potem powrócić. Jeśli po pewnym czasie stosowania tabletek antykoncepcyjnych rozwinie się przewlekła biegunka, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Powszechnie zaleca się, aby kobiety żyjące z przewlekłą biegunką stosowały metody antykoncepcji inne niż pigułka.

Alternatywne metody kontroli urodzeń

Pigułka to tylko jedna z form antykoncepcji. Inne rodzaje antykoncepcji, które nie są przyjmowane doustnie i nie są dotknięte biegunką, obejmują:

Prezerwatywy
Zastrzyki antykoncepcyjne
Membrana
Wkładka domaciczna (IUD)
Sterylizacja chirurgiczna (zabiegi permanentnej kontroli urodzeń)
Pierścień dopochwowy

Na przykład pierścień dopochwowy dostarcza te same hormony co pigułka. Różnica polega na tym, że hormony są wchłaniane przez ścianę pochwy.

Jeśli musisz zastosować zapasową antykoncepcję podczas przyjmowania pigułki, wybierz metodę barierową, taką jak prezerwatywa lub diafragma.

Streszczenie

Jeśli przyjmujesz doustne środki antykoncepcyjne, pamiętaj, że biegunka może zmienić ich skuteczność.

Biegunka może mieć wpływ na pigułkę, jeśli:

Występuje od sześciu do ośmiu razy w ciągu 24 godzin
Trwa dłużej niż 48 godzin

Kobiety z chorobami przewlekłymi, które powodują częste biegunki, mogą chcieć rozważyć inną metodę kontroli urodzeń, taką jak pierścień dopochwowy lub wkładka domaciczna.