Co należy wiedzieć o Benadryl (difenhydramina)

Benadryl (difenhydramina) to lek przeciwhistaminowy stosowany w leczeniu łagodnych objawów przeziębienia lub alergii, w tym kataru, kichania i swędzenia. Można go kupić bez recepty (OTC) i jest dostępny w postaci tabletek doustnych, tabletek do żucia, kapsułek wypełnionych płynem i płynnych roztworów. Miejscowe kremy, żele i spraye przeciw swędzeniu zawierające Benadryl są stosowane na skórze w leczeniu niektórych rodzajów podrażnień skóry.

Lek działa poprzez blokowanie działania histaminy, substancji uwalnianej przez organizm w ramach odpowiedzi immunologicznej. Histaminy odgrywają główną rolę w pośredniczeniu w objawach alergii nosa, takich jak nadmierne tworzenie się śluzu, obrzęk i swędzenie.

Inne marki difenhydraminy OTC obejmują Aler-Dryl (tabletki), PediaCare Children’s Allergy (roztwór doustny) i Silphen (roztwór doustny). Difenhydramina jest również dostępna w preparatach generycznych.

Zastosowania

Doustne postacie Benadrylu są zatwierdzone do leczenia łagodnych objawów alergii, kataru siennego lub objawów spowodowanych przez przeziębienie u dorosłych i dzieci w wieku 6 lat i starszych.

Doustne formy leku mogą pomóc w poprawie:

• Katar
• Kichanie
• Swędzące lub łzawiące oczy
• Swędzenie gardła (od alergii i drobnego podrażnienia gardła)
• Ostre reakcje skórne, takie jak pokrzywka (pokrzywka)
• Choroba lokomocyjna

Miejscowo Benadryl może być stosowany do łagodzenia swędzącej i podrażnionej skóry u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 2 lat. Po nałożeniu na skórę lek zmniejsza swędzenie i tymczasowo łagodzi ból, taki jak ukąszenia owadów, wysypki, trujący bluszcz lub oparzenia słoneczne.

Wszystkie formy Benadryl są również uważane za leki antycholinergiczne, ponieważ mogą zmniejszać aktywność neuroprzekaźnika acetylocholiny, który przekazuje wiadomości w mózgu i całym ośrodkowym układzie nerwowym.

Zastosowania poza etykietą

Benadryl jest czasami stosowany jako leczenie bezsenności, ponieważ senność jest częstym efektem ubocznym. (Z tego powodu środki nasenne OTC, takie jak Unisom i Nytol, zawierają difenhydraminę).

Jest również stosowany poza wskazaniami w przypadku zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, rodzaju obrzęku jamy ustnej.

Przed podjęciem

Jeśli masz sezonowe lub całoroczne objawy alergii, Twój lekarz może wykonać badanie krwi lub skóry, aby potwierdzić i zidentyfikować Twoje alergie. Powszechne alergeny to pyłki, pleśń, roztocza, zwierzęta domowe (psy, koty) i szkodniki (karaluchy, myszy)

Jeśli możesz uniknąć alergenów poprzez interwencje środowiskowe, takie jak usuwanie pleśni lub zwalczanie szkodników, możesz wyeliminować lub zmniejszyć objawy bez stosowania leków (lub przynajmniej zmniejszyć częstotliwość ich przyjmowania).

Jeśli to nie wystarczy lub jeśli objawy są poważne, Twój lekarz prawdopodobnie zleci Ci wypróbowanie leku przeciwhistaminowego drugiej generacji do leczenia alergii lub reakcji skórnych.

Opcje obejmują:

• Allegra (feksofenadyna)

• Clarinex (desloratadyna)

• Klarytyna (loratadyna)

• Xyzal (lewocetyryzyna)

• Zyrtec (cetyryzyna)

W porównaniu do leków pierwszej generacji, takich jak difenhydramina, te nowsze leki mają mniej skutków ubocznych, ponieważ bardziej bezpośrednio celują w receptory histaminowe. I w przeciwieństwie do swoich poprzedników, leki przeciwhistaminowe drugiej generacji nie są antycholinergiczne, więc nie niosą ze sobą ryzyka związanego z działaniem antycholinergicznym, tak jak robi to Benadryl.

Pomimo tego, że te opcje są preferowane ze względu na ich skutki uboczne i profil ryzyka, Twój lekarz może nadal zalecić Benadryl jako alternatywną opcję przeciwhistaminową, jeśli:

• Używasz go jako krótkotrwałego leczenia alergii lub podrażnień skóry
• Używałeś go z powodzeniem wcześniej
• Inne opcje leków są nieopłacalne

Nie ma lekarstwa na przeziębienie, a Benadryl nie skróci długości przeziębienia, ale można go zażywać na objawy ze strony nosa i oczu.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Jako lek antycholinergiczny Benadryl może pogorszyć niektóre stany lub prowadzić do poważnych powikłań.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed zażyciem leku Benadryl, jeśli masz którykolwiek z poniższych stanów, które mogą sprawić, że przyjmowanie leku Benadryl będzie ryzykowne lub zabronić jego stosowania:

• Rozedma, przewlekłe zapalenie oskrzeli lub inne problemy z oddychaniem

• Łagodny przerost prostaty (powiększona prostata)

• Jaskra
• Choroba serca

• Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)

• Nadczynność tarczycy
• Padaczka
• Zaburzenia niedrożności przewodu pokarmowego
• Niedrożność dróg moczowych
• Czynniki ryzyka demencji lub choroby Alzheimera

Badania wykazały związek między lekami antycholinergicznymi, w tym lekami przeciwhistaminowymi pierwszej generacji, a zwiększonym ryzykiem demencji i choroby Alzheimera. Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz w rodzinie chorobę Alzheimera lub demencję lub jeśli planujesz często przyjmować Benadryl. Możesz chcieć przejść na leki przeciwhistaminowe drugiej generacji, o których nie wiadomo, że mają ten związek.

Istnieją również schorzenia, które mogą sprawić, że przyjmowanie leków przeciwhistaminowych będzie ryzykowne, a nawet uniemożliwić ich stosowanie. To zawiera:

• Alergia lub nadwrażliwość: Nie należy przyjmować Benadryl, jeśli masz znaną alergię lub nadwrażliwość na niego lub inne rodzaje leków przeciwhistaminowych. Jeśli jesteś uczulony lub wrażliwy na żelatynę, nie zażywaj kapsułek w płynie żelowym.

• Ciąża: Chociaż badania sugerują, że przyjmowanie leków przeciwhistaminowych w czasie ciąży nie jest związane z wadami wrodzonymi, brakuje odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań na ludziach i potrzebne są dalsze badania. Twój lekarz może pomóc Ci ocenić, czy powinieneś ograniczyć lub unikać Benadrylu podczas ciąży.

• Pielęgniarstwo: leki przeciwhistaminowe mogą być przenoszone na niemowlę przez mleko matki i zazwyczaj nie są zalecane podczas karmienia piersią.

• Osoby w wieku 65 lat i starsze: Pacjenci w podeszłym wieku są bardziej narażeni na zaburzenia czynności wątroby lub nerek i są bardziej narażeni na demencję lub upadki, gdy są senni, więc mogą wymagać oceny lub wziąć lek przeciwhistaminowy drugiej generacji zamiast Benadryl.

Środki zmniejszające przekrwienie nie powinny być przyjmowane jednorazowo dłużej niż przez kilka dni; jeśli są przyjmowane długotrwale, paradoksalnie mogą prowadzić do pogorszenia objawów ze strony nosa.

Inne opcje leczenia

Oprócz difenhydraminy inne leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji OTC stosowane w przypadku alergii i objawów przeziębienia obejmują:

• Ala-Hist IR (deksbromfeniramina)
• Chlor-Trimeton, Aller-Chlor (chlorfeniramina)
• Tavist, Dayhist Alergia (klemastyna)

Vistaril (hydroksyzyna) jest lekiem przeciwhistaminowym pierwszej generacji na receptę, który jest przepisywany na swędzącą skórę z powodu przewlekłej pokrzywki lub reakcji skórnych lub lęku.

Jeśli jakiekolwiek leki przeciwhistaminowe nie są skuteczne w leczeniu alergii lub pokrzywki lub nie jesteś w stanie ich tolerować lub przyjmować, Twój lekarz może poprosić Cię o wypróbowanie innych rodzajów leków przeciwalergicznych, takich jak Singulair (montelukast), który działa na cząsteczki zwane leukotrienami, które przyczyniają się do śluz i stan zapalny. Aby leczyć przewlekłą pokrzywkę oporną na leki przeciwhistaminowe, alergolodzy mogą również przepisać zastrzyki Xolair (omalizumab) skierowane przeciwko przeciwciałom immunoglobuliny E (IgE).

Inną bardziej długoterminową opcją jest immunoterapia (zastrzyki lub tabletki na alergię), która wystawia na działanie niewielkich ilości alergenów, aby organizm mógł je z czasem tolerować.

Dawkowanie

Benadryl jest krótko działający i przyjmowany co cztery do sześciu godzin, nie więcej niż sześć dawek przyjmowanych w ciągu 24 godzin. Występuje w 25-miligramowych (mg) tabletkach, 25 mg wypełnionych płynem kapsułkach żelowych, 12,5 mg tabletkach do żucia i 12,5 mg dawkach przyjmowanych w postaci płynnego roztworu, co stanowi 12,5 mg na łyżeczkę / 5 mililitrów (ml).

Standardowe dawki doustnego Benadrylu są następujące: