Co powoduje powstawanie płytki nazębnej w tętnicach?

Płytka nazębna składa się ze złogów tłuszczu, które gromadzą się na ścianach tętnic. Wraz z gromadzeniem się płytki nazębnej ściany tętnic twardnieją, a ich przejście zwęża się, ograniczając przepływ krwi do innych narządów i części ciała, które do funkcjonowania potrzebują tlenu i krwi bogatej w składniki odżywcze. Powoduje to stan znany jako miażdżyca i może prowadzić do wielu innych poważnych schorzeń sercowo-naczyniowych.

Przyczyny płytki nazębnej

Płytka nazębna składa się z cholesterolu, tłuszczu, wapnia, fibryny i komórkowych produktów przemiany materii. Jego powstawanie obejmuje złożony proces, w którym woskowaty cholesterol przylega do ścian tętnic, powodując ich zagęszczenie, twardnienie i zwężenie. To ostatecznie prowadzi do miażdżycy.

Cholesterol znajduje się w każdej komórce organizmu. Odgrywa ważną rolę w produkcji witaminy D, hormonów i substancji wspomagających trawienie pokarmu. Istnieją dwa rodzaje cholesterolu: lipoproteiny o dużej gęstości (HDL, znane jako „dobry” cholesterol) pobierają cholesterol z innych części ciała z powrotem do wątroby, która następnie eliminuje go z organizmu. Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL, „zły” cholesterol) są odpowiedzialne za tworzenie się blaszek miażdżycowych w tętnicach.

Kiedy płytka nazębna gromadzi się w tętnicach, organizm reaguje wysyłając białe krwinki, które próbują strawić LDL, który następnie zamienia się w toksyny. Coraz więcej białych krwinek jest przyciąganych do obszaru, w którym zachodzi zmiana, co prowadzi do zapalenia ściany tętnicy. Proces ten powoduje gwałtowny wzrost liczby komórek mięśniowych w ścianach tętnic, tworząc osłonę nad miękką płytką nazębną. Jeśli ta niebezpieczna miękka płytka odłamie się, może utworzyć skrzep, utrudniając przepływ krwi do narządów i części ciała.

Tworzenie płytki nazębnej z powodu cholesterolu może być spowodowane różnymi czynnikami, w tym następującymi.

• Dieta: Pokarmy bogate w tłuszcze nasycone i tłuszcze trans

• Waga: nadwaga może prowadzić do zwiększenia poziomu trójglicerydów, a także zwiększonego ryzyka chorób serca

• Ćwiczenie: codzienna aktywność fizyczna może pomóc obniżyć poziom cholesterolu, ale także obniżyć poziom trójglicerydów i podnieść poziom HDL

• Wiek i płeć: Wraz z wiekiem ludzie mają tendencję do wzrostu poziomu cholesterolu. U kobiet po menopauzie poziom LDL wzrasta, podczas gdy HDL może spadać

• Dziedziczność: problemy z cholesterolem mogą występować w rodzinach. Geny określają, ile cholesterolu wytwarza organizm

Aby pomóc obniżyć poziom cholesterolu, eksperci zalecają wprowadzenie kilku zmian w stylu życia.

• Rzucenie palenia: oprócz zwiększania ryzyka innych poważnych schorzeń, takich jak choroby układu oddechowego i serca, tytoń zmniejsza HDL

• Zmiana diety: ogranicz produkty bogate w tłuszcze nasycone, takie jak czerwone mięso, nabiał i cukier oraz jedz więcej warzyw, owoców, drobiu, ryb i produktów pełnoziarnistych

• Kontroluj zarówno poziom cukru we krwi, jak i ciśnienie krwi: obserwuj poziom cukru we krwi, zwłaszcza w przypadku cukrzycy, i utrzymuj ciśnienie krwi w zdrowym zakresie

Czynniki ryzyka dla płytki nazębnej

Odkładanie się płytki nazębnej w tętnicach jest nieuniknione, ale wiele czynników ryzyka może prowadzić do miażdżycy. Kilka z tych czynników ryzyka można kontrolować i pomóc opóźnić lub zapobiec miażdżycy, podczas gdy innych nie można kontrolować.

Należy uważnie monitorować następujące czynniki ryzyka.

• Wysoki poziom cholesterolu

• Nadciśnienie: ciśnienie krwi 140/90 mm Hg w czasie jest uważane za wysokie, jeśli utrzymuje się na tym poziomie lub przekracza go

• Palenie: Naczynia krwionośne nie tylko zwężają się w wyniku palenia, ale palenie podnosi również poziom cholesterolu i ciśnienie krwi

• Insulinooporność: Kiedy organizm nie może prawidłowo używać insuliny, buduje odporność, która może prowadzić do cukrzycy

• Nadwaga lub otyłość

• Starszy wiek: ryzyko miażdżycy wzrasta wraz z wiekiem, zwłaszcza przy niezdrowym stylu życia. U mężczyzn ryzyko wzrasta po 45 roku życia. U kobiet ryzyko wzrasta po 55 roku życia

• Historia rodzinna wczesnej choroby serca: ryzyko miażdżycy wzrasta, jeśli u ojca lub brata zdiagnozowano chorobę serca przed 55 rokiem życia lub jeśli u matki lub siostry zdiagnozowano chorobę serca przed 65 rokiem życia

Zmniejszająca się tablica

Aby zmniejszyć ryzyko miażdżycy spowodowanej przez płytkę nazębną, eksperci zalecają zmiany stylu życia, które obejmują zdrową dietę bez przetworzonej żywności lub produktów zwierzęcych. Wykazano, że głównie diety oparte na roślinach (owoce, warzywa, rośliny strączkowe, produkty pełnoziarniste) poprawiają przepływ krwi i do pewnego stopnia odwracają chorobę wieńcową.

Plan żywieniowy przyjazny dla tętnic, taki jak dieta śródziemnomorska, jest bogaty w owoce i warzywa, ale obejmuje również oliwę z oliwek, orzechy, ryby oraz ograniczone porcje mięsa, nabiału i wina. Niezależnie od tego, który plan żywieniowy wybierzesz, pamiętaj, aby obserwować spożycie kalorii i utrzymywać prawidłową wagę, aby zmniejszyć ryzyko chorób serca, cukrzycy i innych schorzeń.

Oprócz diety eksperci zalecają, aby dorośli uczestniczyli w jakiejś formie ćwiczeń aerobowych trzy do czterech razy w tygodniu, trwających co najmniej 40 minut i obejmujących umiarkowane lub intensywne ćwiczenia.

Nawet przy wspomnianych powyżej zmianach stylu życia płytka nazębna nie zniknie całkowicie. Dzięki leczeniu pracownicy służby zdrowia są w stanie celować w mniejsze blokady miękkiej płytki nazębnej, zmniejszając poziom cholesterolu, który spowoduje wysychanie płytki nazębnej. Aby usunąć cholesterol z płytki, przepisane statyny celują w cholesterol LDL. Należą do nich atorwastatyna (Lipitor) i rosuwastatyna (Crestor), które działają poprzez hamowanie enzymu wątrobowego odpowiedzialnego za produkcję cholesterolu. Ezetimibe (Zetia) można również włączyć do protokołu pacjenta, aby utrudniać wchłanianie cholesterolu w przewodzie pokarmowym.

Pomimo bezobjawowego charakteru gromadzenia się blaszek miażdżycowych w tętnicach, ważne jest regularne kontrolowanie poziomu cholesterolu, aby zmniejszyć ryzyko chorób serca. American Heart Association zaleca, aby dorośli w wieku 20 lat i starsi mieli sprawdzany poziom cholesterolu we krwi co cztery do sześciu miesięcy. Zanim osiągniesz wiek 40 lat, Twój lekarz może dokładniej monitorować Twoje poziomy w oparciu o Twój wiek, płeć, historię rodzinną i inne czynniki. Ustalą, które leczenie jest najlepsze dla twojego przypadku – czy zmiana stylu życia, leki, czy też kombinacja obu – w zależności od wyników pomiarów cholesterolu.