Jak rozpoznać oznaki i znaleźć leczenie
Uzależnienie Adderall to stan, w którym użytkownik nie jest w stanie kontrolować swojego używania narkotyku pomimo negatywnych konsekwencji. Uzależnienie prowadzi do problemów zdrowotnych i/lub problemów w pracy, domu lub szkole. Nieleczone uzależnienie od Adderall może spowodować przedawkowanie, które może spowodować zawał serca, udar, niewydolność wątroby, psychozę i/lub śmierć.
Uzależnienie Adderall zostało sklasyfikowane jako zaburzenie używania środków pobudzających w „Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych, wydanie 5” (DSM-5) wydanym przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA). Uzależnienie diagnozuje się na podstawie określonych kryteriów diagnostycznych i zazwyczaj leczy detoksem oraz terapiami behawioralnymi.
Zaburzenie używania stymulantów może obejmować stosowanie innych stymulantów na receptę, takich jak Dexedrine (dekstroamfetamina) i Ritalin (metylofenidat).
Symptomy i objawy
Adderall to połączenie amfetaminy i dekstroamfetaminy, czyli substancji zwiększających dostępność neuroprzekaźników stymulujących w mózgu.
Jest przepisywany w celu kontrolowania objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), ponieważ uważa się, że osoby cierpiące na to zaburzenie mają defekt w przetwarzaniu tych neuroprzekaźników.
Adderall jest substancją kontrolowaną według Schedule II, co oznacza, że ma wysoki potencjał nadużywania i dlatego jest ściśle regulowana. W dawkach terapeutycznych lek ten może wywoływać:
- Euforia
- Zwiększona czujność
- Kontrola poznawcza
- Szybszy czas reakcji
- Odporność na zmęczenie
- Zwiększona siła mięśni
Efekty te, które czasami są również związane ze zwiększonym libido i wysokim poziomem energii, mogą skłaniać niektórych użytkowników do przyjmowania coraz większej ilości leku w celu wzmocnienia efektu. Inne powody nadużywania Adderall to:
- Na rekreacyjny haj
- Aby poprawić wyniki sportowe
- Jako środek tłumiący apetyt
W miarę rozwoju uzależnienia niektórzy użytkownicy wciągają lub palą zmiażdżone tabletki, aby uzyskać szybszy efekt. Często ludzie, którzy zaczynają stosować wyższe niż potrzebne dawki Adderallu, nie są świadomi negatywnego wpływu zażywania narkotyków na ich życie. Euforyczne działanie leku powoduje, że ludzie przeceniają własne wyniki i zaniedbują negatywną reakcję innych.
Amfetaminy, w tym Adderall, są zakazane przez Międzynarodowy Komitet Olimpijski od 1968 roku.
Oznaki i objawy nadużywania Adderall mogą obejmować:
- Dezorientacja
- Agresywne zachowanie
- Brak apetytu
- Spadek wyglądu fizycznego i dbania o siebie
- Spadek wydajności w pracy lub szkole
- Kłamstwo o potrzebie narkotyków
- Ukrywanie zażywania narkotyków
- Używanie narkotyków w samotności
- Brak pracy, szkoły, zajęć sportowych lub towarzyskich z powodu zażywania narkotyków
- Uczucie niezdolności do kontrolowania używania narkotyków lub ograniczenia ich stosowania
- Niezdolność do funkcjonowania bez narkotyków
- Kontynuowanie zażywania narkotyków, pomimo szkód, jakie wyrządzają
- Wrogość w przypadku pytań o zażywanie narkotyków
Komplikacje
Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem nadużywania Adderallu jest przedawkowanie, które powoduje toksyczność amfetaminy. Kliniczne skutki przedawkowania amfetaminy pojawiają się nagle i mogą gwałtownie się nasilić.
Oznaki i objawy toksyczności obejmują:
- Suchość w ustach
- Rozszerzone źrenice
- Bóle w klatce piersiowej
- Hipertermia (wysoka temperatura ciała)
- Szybkie oddychanie
- Tachykardia (szybkie tętno)
- Arytmia (nieregularne lub szybkie tętno)
- Kołatanie serca (poczucie bicia serca)
- Nagły początek nadciśnienia (wysokie ciśnienie krwi)
- Skurcz naczyń wieńcowych (nagłe zwężenie naczyń krwionośnych w sercu – może spowodować zawał serca)
- Halucynacje
- Paranoja
- Psychoza
Trudno przewidzieć, czy nastąpi przedawkowanie. Czasami czynniki, takie jak stosowanie innych leków lub leków, utrata masy ciała lub choroba, mogą prowadzić do toksyczności, nawet jeśli dana osoba stosuje tę samą dawkę, którą stosowała wcześniej. A niewielki wzrost dawki amfetaminy może prowadzić do nieoczekiwanego przedawkowania.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Uważa się, że uzależnienie od stymulantów rozwija się w związku ze złożoną kombinacją czynników genetycznych, neurologicznych, biochemicznych i psychologicznych.
Czynniki ryzyka związane z zaburzeniami związanymi z nadużywaniem stymulantów obejmują:
-
Historia rodziny: Historia rodzinna zaburzeń związanych z używaniem substancji może zwiększać ryzyko nadużywania Adderall.
-
Zaburzenia psychiczne: Osoby z depresją, chorobą afektywną dwubiegunową i innymi schorzeniami psychicznymi częściej nadużywają środków pobudzających.
-
Tendencje do uzależnień: Osoby podatne na uzależnienie mają zwiększoną predyspozycje do uzależnienia od Adderall.
-
Płeć: Mężczyźni ogólnie częściej używają nielegalnych narkotyków. Mając to na uwadze, kobiety i mężczyźni są w równym stopniu narażeni na zaburzenia związane z używaniem substancji.
Patofizjologia
Amfetaminy, w tym Adderall, zwiększają transmisję neuroprzekaźników dopaminy, serotoniny i noradrenaliny. Niektórzy ludzie mają predyspozycje do uzależnienia Adderall i innych uzależnień. Może to być spowodowane czynnikami, takimi jak struktura mózgu lub neurochemia, które zmieniają odczuwanie leku przez daną osobę, wzmacniając apetyt.
Diagnoza
Według DSM-5 zaburzenie używania stymulantów jest podkategorią zaburzenia używania substancji. Badania krwi i moczu mogą potwierdzić obecność Adderall, ale testy te nie mogą zdiagnozować uzależnienia od Adderall ani żadnych innych zaburzeń związanych z używaniem substancji. Diagnoza opiera się na tym, czy dana osoba spełnia kryteria diagnostyczne nakreślone w DSM-5.
Aby u osoby zdiagnozowano zaburzenie używania stymulantów, musi ona spełnić co najmniej dwa z 11 kryteriów w ciągu ostatnich 12 miesięcy:
- Przyjmowanie większej dawki leku pobudzającego niż przepisano (częstsze lub wyższe dawki)
- Bezskuteczne próby ograniczenia lub kontrolowania używania stymulantów, mimo chęci
- Poświęcanie nadmiernej ilości czasu na czynności związane z używaniem stymulantów
- Uczucie przymusu i łaknienia używek
- Niewypełnianie obowiązków domowych, szkolnych lub zawodowych
- Kontynuowanie przyjmowania środków pobudzających, nawet jeśli ich stosowanie doprowadziło do problemów w związku lub problemów społecznych
- Rezygnacja lub ograniczenie zajęć rekreacyjnych, towarzyskich lub związanych z pracą z powodu używania środków pobudzających
- Używanie stymulantów w sposób fizycznie ryzykowny
- Kontynuowanie stosowania stymulantów pomimo świadomości pogarszającego się problemu fizycznego lub psychicznego
- Tolerancja na stymulanty
- Odstawienie używek, jeśli ich nie bierzesz
Nasilenie zaburzenia można sklasyfikować jako „łagodne”, jeśli spełnione są dwa do trzech kryteriów, „umiarkowane”, jeśli spełnione są cztery do pięciu, oraz „poważne”, jeśli spełnia się sześć lub więcej kryteriów. Te klasyfikacje służą do pomocy w ukierunkowaniu najwłaściwszego przebiegu leczenia.
Leczenie
Nie ma leków stosowanych w leczeniu uzależnienia od Adderall. Leczenie koncentruje się przede wszystkim na detoksykacji (często nazywanej detoksem) oraz terapiach behawioralnych.
Leczenie może być prowadzone w warunkach ambulatoryjnych i może wymagać okresu opieki stacjonarnej w ośrodku leczenia (zwłaszcza, że objawy odstawienia mogą prowadzić do depresji, a w ciężkich przypadkach do ryzyka samobójstwa).
Detoksykacja
Podczas programu detoksykacji będziesz pod nadzorem lekarza, gdy odstawisz lub stopniowo ograniczysz stosowanie leku.KątKąt
Objawy odstawienia, takie jak depresja, drażliwość lub lęk, byłyby monitorowane i leczone w razie potrzeby za pomocą poradnictwa lub leczenia. Problemy fizyczne, takie jak zmęczenie lub zmiany ciśnienia krwi, tętna lub oddychania, byłyby bezpiecznie rozwiązywane.
Terapia behawioralna
Potrzebowałabyś również interwencji psychoterapeutycznej, która jest procesem wymagającym Twojego udziału. Istnieje kilka różnych rodzajów psychologicznych metod leczenia uzależnień i połączenie może przynieść korzyści. Ogólnie rzecz biorąc, jeden lub więcej byłoby dla Ciebie odpowiednie, podczas gdy inne mogą nie.
Techniki obejmują:
-
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): Terapia koncentruje się na badaniu, w jaki sposób twoje myślenie i zachowanie przyczyniają się do uzależnienia.
-
Rozmowa motywacyjna (MI): Proces kierowanej dyskusji, który pomaga w rozwiązywaniu sprzecznych uczuć lub pomysłów dotyczących zmiany uzależniającego zachowania.
-
Zarządzanie awaryjne (CM): Strategia wykorzystywania bodźców motywacyjnych do zmiany zachowania
-
Dialektalna terapia behawioralna (DBT): To podejście jest ukierunkowane na regulację emocji.
-
Racjonalno-emotywna terapia behawioralna (REBT): Ta terapia koncentruje się na racjonalnym myśleniu i zmianie procesów myślowych opartych na irracjonalnych przekonaniach
„Model matrycowy” obejmuje kombinację terapii specjalnie dostosowanych do zwalczania nadużywania środków pobudzających.
Tradycyjny 12-etapowy program może zapewnić stałe wsparcie i lepiej zapewnić trwałą abstynencję. W przypadku dalszych opcji badania kliniczne mogą rozszerzyć opcje leczenia uzależnienia od środków pobudzających.
Detoksykacja jest często nieskuteczna bez ciągłych interwencji psychospołecznych i terapii. I chociaż nawrót choroby jest powszechny po leczeniu, kontynuacja opieki pooperacyjnej może lepiej zwiększyć szanse na utrzymanie trzeźwości.
Jak znaleźć pomoc
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmaga się z nadużywaniem substancji lub uzależnieniem, możesz skontaktować się z krajową infolinią SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration) pod numerem 1-800-662-4357. SAMHSA zapewnia również lokalizację centrum leczenia online.
A jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Hotline pod numerem 800-273-8255 (800-273-TALK).
Discussion about this post