Czy istnieje związek między alergiami a karmieniem piersią?

Karmienie piersią zazwyczaj nie powoduje alergii ani wrażliwości pokarmowej u niemowląt. I chociaż badania sugerują, że wyłączne karmienie piersią może pomóc opóźnić lub zapobiec niektórym rodzajom alergii (co wzbudziło zainteresowanie wielu rodziców, szczególnie od czasu, gdy częstość występowania alergii pokarmowych wzrosła dramatycznie w ciągu ostatnich kilku dekad), na ryzyko alergii wpływa mieszanka zmiennych genetycznych i środowiskowych. Karmienie piersią to tylko część układanki.

Alergie u dzieci

Niemowlęta i dzieci mogą doświadczać pełnego zakresu stanów alergicznych, takich jak alergiczny nieżyt nosa (katar sienny), alergie skórne (najczęściej u dzieci w wieku od 0 do 4 lat), alergie pokarmowe, egzema, astma i inne.

Reakcje alergiczne mogą być wynikiem zmian immunologicznych w immunoglobulinie E (IgE), przeciwciału tworzonym przez układ odpornościowy. Mogą również być mediowane przez IgE, zamiast obejmować komórki tuczne i bazofile. Niemowlęta mogą przychodzić na świat predysponowane do alergii, ale w rzeczywistości mogą nie reagować, dopóki nie zostaną wielokrotnie narażone na działanie alergenu. W niektórych przypadkach alergia może ujawnić się dopiero w późniejszym życiu.

Przeciwciała w mleku z piersi

Mleko matki zawiera pięć przeciwciał: immunoglobuliny A, D, G, M oraz wspomniany wcześniej IgE. Każdy z nich spełnia swoją własną funkcję, aby pomóc organizmowi zachować zdrowie i uniknąć alergii.

Chociaż nadal potrzebne są dalsze badania, niektóre dowody sugerują, że przekazywanie tych przeciwciał dziecku za pośrednictwem mleka matki może pomóc w zmniejszeniu lub zapobieganiu niektórym rodzajom alergii (szczególnie u dzieci z wywiadem rodzinnym), chociaż może nie mieć znaczącego wpływu na inne.

Co pokazują badania

Badania nad alergiami są trudne do przeprowadzenia ze względu na wiele czynników — najistotniejsze z nich to wprowadzenie pokarmu, czynniki genetyczne i dieta matki. Jednak większość badań potwierdza, że ​​wyłączne karmienie piersią (nawet przez jeden miesiąc) może zmniejszyć częstotliwość występowania niektórych alergii.

Dowody sugerują również, że wyłączne karmienie piersią przez pierwsze cztery miesiące może zapewnić ochronę przed niektórymi rodzajami chorób alergicznych, w tym alergią na mleko krowie i atopowym zapaleniem skóry.

Inne godne uwagi odkrycia sugerują:

• Karmienie piersią może „wzmocnić” odpowiedź immunologiczną dziecka. Na przykład w jednym badaniu na myszach naukowcy odkryli, że mleko matki zawiera kompleksy białek spożywczych, które są następnie łączone z jej przeciwciałami.Ta kombinacja jest następnie przekazywana niemowlęciu karmionemu piersią wraz z mlekiem matki. Układ odpornościowy niemowlęcia przejmuje następnie te kompleksy białko-przeciwciało, co powoduje, że układ odpornościowy dziecka wytwarza komórki, które pomagają chronić przed reakcjami alergicznymi. Podobny proces może mieć również miejsce u ludzkich matek i dzieci, chociaż potrzebne są dalsze badania.

• Niemowlęta karmione piersią mogą być mniej podatne na rozwój egzemy. Wykazano, że wyłączne karmienie piersią lub karmienie piersią oraz suplementacja hydrolizowaną mieszanką dla niemowląt zmniejsza ryzyko wystąpienia egzemy.

• Karmienie piersią może nie zmniejszać ryzyka astmy. W szeroko zakrojonym badaniu opublikowanym w Journal of Allergy and Clinical Immunology naukowcy przyjrzeli się danym ponad 330 000 dorosłych Brytyjczyków.Na podstawie zgłoszonych informacji wyniki sugerują, że karmienie piersią jako dziecko nie odgrywało roli w zapobieganiu astmie i katarowi siennemu w późniejszym życiu.

• Diety unikające nie zapobiegają alergiom. W przeszłości kobiety karmiące piersią były czasami ostrzegane, aby unikały spożywania pokarmów, które powszechnie wiązały się z alergiami pokarmowymi, w tym orzeszków ziemnych, jajek, mleka, soi, pszenicy, orzechów i skorupiaków. Nowsze badania nie wykazały związku między dietami wykluczającymi matki a zapobieganiem alergiom.

Czy alergeny mogą być przenoszone przez mleko matki?

Rzadko zdarza się, aby dziecko karmiące piersią odczuwało reakcję alergiczną na coś, co przeszło przez mleko matki.

Najbardziej prawdopodobnym podejrzeniem, kiedy to nastąpi, jest reakcja na mleko krowie w diecie matki. Chociaż tylko śladowe ilości białek z mleka krowiego są przekazywane dziecku przez mleko matki, w rzadkich przypadkach może to wywołać reakcję alergiczną u dziecka karmionego piersią.

Objawy mogą obejmować:

• Kolka
• Nieustanny płacz
• Niechęć do karmienia
• Słabe wzorce snu
• Ostra wysypka pieluszkowa
• Wymioty
• Przewlekła biegunka
• Wyprysk
• pokrzywka
• Ekstremalna bladość
• Zapalenie okrężnicy

Alergia na mleko krowie rozwijająca się w wyniku kontaktu z mlekiem matki jest stosunkowo rzadka, jednak występuje u mniej niż 1% dzieci karmionych piersią. Jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli okaże się, że Twoje dziecko reaguje na alergeny przenikające przez Twoje mleko i nie jest możliwe ich wyeliminowanie, możesz rozważyć przejście na mleko modyfikowane.Pamiętaj, że będziesz musiał znaleźć również taki, który jest wolny od alergenów (na przykład niektóre preparaty pochodzą z mleka krowiego).