Czy możesz mieszać i dopasowywać dopalacze COVID-19?

Urzędnicy ds. Zdrowia zalecili niedawno, aby większość Amerykanów otrzymała dodatkową dawkę szczepionek mRNA COVID-19. Te dopalacze mogą stać się dostępne w nadchodzących tygodniach.

Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) przyznała od tego czasu zezwolenie na użycie w sytuacjach awaryjnych na dawkę przypominającą szczepionki Pfizer COVID-19 dla wybranych grup osób.

Oprócz wcześniej zatwierdzonych dodatkowych dawek dla osób z umiarkowaną lub znacznie obniżoną odpornością, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca teraz podanie pojedynczej dawki przypominającej co najmniej sześć miesięcy po drugiej dawce szczepionki Pfizer w:

• Osoby 65 lat i starsze
• Osoby mieszkające w zakładzie opieki długoterminowej
• Osoby w wieku od 18 do 64 lat z podstawowymi schorzeniami lub zagrożone narażeniem instytucjonalnym lub zawodowym

Ci, którzy otrzymali szczepionki Moderna lub Johnson & Johnson COVID-19, nie kwalifikują się jeszcze do zastrzyku przypominającego.

Obecnie CDC oficjalnie zaleca trzymanie się tej samej marki szczepionki, którą pierwotnie otrzymałeś, jeśli to możliwe.

Wyjątkiem są jednak trzecie dawki dla osób z obniżoną odpornością. „Do [immunocompromised] osoby, które otrzymały serię szczepionek Pfizer-BioNTech lub Moderna COVID-19, należy zastosować trzecią dawkę tej samej szczepionki mRNA”, stwierdza CDC. „Jeśli produkt szczepionki mRNA podany w pierwszych dwóch dawkach nie jest dostępny lub jest nieznany, można podać szczepionkę mRNA COVID-19”.

Jednak wiele raportów pokazuje, że ludzie i tak wzięli sprawy w swoje ręce. Niektóre osoby zgłaszają otrzymanie dawki mRNA po wcześniejszym otrzymaniu szczepionki Johnson & Johnson. Inni mogli otrzymać mieszankę dawek Pfizera i Moderny. Verywell rozmawiał z ekspertami na temat tego, czy mieszanie i dopasowywanie marek szczepionek podczas otrzymywania dawki przypominającej jest bezpieczne.

Czy można mieszać strzały wzmacniające?

Chociaż dane dotyczące dawek przypominających są ograniczone, większość wiedzy na temat dawkowania pochodzi z wniosków wyciągniętych z pierwszej i drugiej dawki produktów Pfizer i Moderna.

John Swartzberg, MD, FACP, emerytowany profesor kliniczny w wydziale chorób zakaźnych UC Berkeley’s School of Public Health, mówi Verywell, że nie ma wystarczających danych, aby stwierdzić, że dawki przypominające COVID-19 można bezpiecznie mieszać z różnymi markami szczepionek COVID-19 .

Według Thomasa Russo, MD, profesora i szefa chorób zakaźnych na Uniwersytecie w Buffalo’s Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences, podczas początkowego wprowadzania szczepionki ludzie omyłkowo otrzymali Pfizer jako pierwszą dawkę, a Modernę jako drugą bez żadnych ekstremalnych skutków.

„Więc nie przewiduję, że pojawią się jakiekolwiek problemy z punktu widzenia bezpieczeństwa lub z punktu widzenia skuteczności w zakresie przekraczania dwóch platform RNA” – mówi Russo.

CDC obecnie zaleca, aby w przypadku, gdy seria szczepionek tej samej marki przestaje być dostępna, najlepiej jest opóźnić kolejne dawki do czasu, gdy dostępna będzie szczepionka tej samej marki.

Jak dotąd, według Swartzberga, nie odnotowano żadnych negatywnych skutków mieszania marek dla pierwszej i drugiej dawki. „U ludzi, którzy mieli Modernę, kiedy nie można było dostać Pfizera, było dobrze i vice versa”, mówi Swartzberg.

Pomaga to, że obie szczepionki są szczepionkami informacyjnymi RNA. Chociaż skład obu szczepionek jest zastrzeżony, Russo sugeruje, że różnica polega na ich przygotowaniu w kodowaniu nanocząsteczek lipidów — małych kulek tłuszczu, które zapobiegają degradacji mRNA.

„Mogą istnieć różnice w preparatach płynnych nanocząstek między tymi dwiema szczepionkami” – mówi Russo. „Ale oba mają to samo kodowanie”.

Chociaż nie jest to zalecane, mieszanie marek po otrzymaniu wzmacniacza prawdopodobnie nie jest niebezpieczne. Russo i Swartzberg nie przewidują żadnych problemów związanych z bezpieczeństwem w przypadku mieszania marek. Ogólnie rzecz biorąc, strzały Pfizera i Moderny mają podobne profile bezpieczeństwa.

„Oni [Pfizer and Moderna shots] naprawdę były w ryzach pod względem bezpieczeństwa i skuteczności”, mówi Russo.

A co z firmą Johnson & Johnson?

CDC nie ma obecnie planów rekomendowania zastrzyków przypominających tym, którzy otrzymali dawkę Johnson & Johnson.

Firma jednak poinformowała, że ​​wstępne dane pokazują, że ich wzmacniacz może zwiększyć poziom odporności. Tak więc wzmacniacz Johnson & Johnson może schodzić z rurociągu.

Może istnieć wyjątek dla mieszania dawek mRNA i Johnson & Johnson. W przypadku osób, które doświadczyły niepożądanych reakcji na pierwszą dawkę jednej ze szczepionek mRNA, CDC mówi: „można rozważyć szczepienie szczepionką Janssen COVID-19 (podawaną co najmniej 28 dni po dawce mRNA COVID-19).” Nadal nie jest jasne, czy może to dotyczyć również ujęć przypominających.

Mieszanie i dopasowywanie może przynieść pewne korzyści

Wczesne wstępne badania sugerują, że mieszanie dawek przypominających może indukować silniejszą odpowiedź immunologiczną.

Badanie przeprowadzone w Wielkiej Brytanii, opublikowane w The Lancet, wykazało, że zmieszanie dawek szczepionki AstraZeneca ze szczepionką mRNA spowodowało silniejszą odpowiedź immunologiczną przeciwko białku kolce COVID-19 w porównaniu z otrzymaniem dwóch dawek AstraZeneca.

Inne badanie, opublikowane w Nature Medicine, wykazało podobne wyniki. Badanie wykazało, że kiedy szczepionki Pfizer lub Moderna zostały zastosowane jako druga dawka AstraZeneca, doprowadziło to do silniejszej odpowiedzi immunologicznej w porównaniu z dwiema dawkami AstraZeneca.

Badania nad wzmacniaczami wciąż trwają. Jeśli dane wykażą, że mieszanie dawek przypominających jest bezpieczne i skuteczne, może to potencjalnie pomóc w uniknięciu wszelkich niedoborów szczepionek i przyspieszeniu wprowadzania dawek przypominających.

„Najważniejszą rzeczą jest zaszczepienie się i mniej martwienia się o to, na co się szczepisz” – mówi Swartzberg. „Powiedziałbym to samo o dopalaczach, gdyby im doradzono”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.