Dlaczego Zofran jest przepisywany dzieciom z nudnościami

Jeśli Twoje dziecko znajdowało się niedawno na izbie przyjęć z powodu wymiotów i odwodnienia, mogło otrzymać dawkę leku Zofran (ondansetron). Możesz się zastanawiać, dlaczego ten lek, który jest stosowany na nudności w chemioterapii raka, jest stosowany u dzieci z grypą żołądkową. Stała się bardzo powszechna na izbie przyjęć w przypadku ostrego zapalenia żołądka i jelit (grypy żołądkowej).

Stosowanie leku Zofran w leczeniu grypy żołądkowej

Chociaż Zofran jest zatwierdzony wyłącznie do zapobiegania nudnościom i wymiotom u pacjentów poddawanych chemioterapii lub operacji, wiele leków jest podawanych poza wskazaniami rejestracyjnymi na inne schorzenia. W tym przypadku istnieje wiele badań naukowych, które pokazują, że Zofran może być pomocny w leczeniu i zapobieganiu wymiotom związanym z ostrym zapaleniem żołądka i jelit.

Przegląd badań Cochrane z 2011 r. wykazał, że ondansetron podawany doustnie pomógł dzieciom i młodzieży w zaprzestaniu wymiotów i zmniejszył potrzebę nawadniania dożylnego i hospitalizacji.

Kiedy Zofran jest podawany dzieciom

Podczas gdy wielu lekarzy uważa Zofran za pomocny na izbie przyjęć w zapobieganiu i leczeniu wymiotów spowodowanych zapaleniem żołądka i jelit, pediatra może nie przepisać go w warunkach ambulatoryjnych. Obecne wytyczne dotyczące praktyki, w tym wytyczne Amerykańskiej Akademii Pediatrii, nie zalecają stosowania leków w celu powstrzymania wymiotów.

Nie ma badań naukowych potwierdzających, że działa w tej sytuacji, ponieważ wszystkie badania zostały wykonane w warunkach pogotowia ratunkowego. Jeśli dalsze badania to potwierdzają, być może lekarze będą stosować go częściej u dzieci z grypą żołądkową.

Ostrzeżenia dotyczące Phenerganu i Zofranu

Phenergan (prometazyna) jest często stosowany do kontrolowania nudności i wymiotów, ale w 2006 roku FDA zaleciła, aby nie stosować go u dzieci poniżej 2 roku życia.Ten lek niesie ze sobą ryzyko spowolnienia lub zatrzymania oddychania u niemowląt i małych dzieci.

U starszych dzieci Phenergan tak często powoduje senność, że wielu pediatrów nie lubi go używać. Nawet jeśli twoje dziecko nie wymiotuje, jeśli jest zbyt śpiące, aby pić, gdy ma wirusa żołądka, prawdopodobnie nadal będzie się odwadniać.

Zofran ma jednak swoje własne ostrzeżenie, przynajmniej w przypadku wyższych dawek, które kiedyś dotyczyły nudności i wymiotów związanych z chemioterapią. Było to następstwem badania, które wykazało, że pojedyncza 32-miligramowa dawka może wpływać na rytm serca, prowadząc do wydłużenia odstępu QT.

Jednak ta dawka nie jest już dostępna i jest znacznie wyższa niż 2 do 8 mg, które zazwyczaj przepisywane są dzieciom i nastolatkom.