Dur brzuszny: objawy, przyczyny, leczenie

Bakterie wywołujące dur brzuszny rozprzestrzeniają się poprzez skażoną żywność, napoje lub wodę. Jeśli podróżujesz do obszaru, w którym często występuje dur brzuszny, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zaszczepieniu.

Przegląd

Co to jest tyfus?

Dur brzuszny to infekcja bakteryjna, która może zagrażać życiu. Większość przypadków tyfusu występuje w krajach rozwijających się. Jednak choroba może wystąpić wszędzie, w tym w krajach uprzemysłowionych, takich jak USA

Kto jest najbardziej narażony na dur brzuszny?

Osoby są najbardziej narażone na tę chorobę w krajach rozwijających się, gdzie brakuje dobrych warunków sanitarnych, a ludzie mają ograniczony dostęp do czystej wody i bezpiecznej żywności. Obszary te znajdują się głównie w części Azji, Ameryki Środkowej i Południowej, Afryki i Karaibów. Dur brzuszny występuje rzadziej w krajach uprzemysłowionych, takich jak Stany Zjednoczone. Większość przypadków duru brzusznego w krajach rozwiniętych występuje u powracających podróżnych, którzy mogą przenosić chorobę na innych lub w skażonej żywności. Szacuje się, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych dochodzi do około 5700 przypadków (ale tylko 400 jest potwierdzonych).

Objawy i przyczyny

Co powoduje dur brzuszny?

Bakteria Salmonella typhi (S. typhi) powoduje dur brzuszny. Bakterie rozprzestrzeniają się przez skażoną żywność, napoje lub wodę. Osoby zakażone Salmonella typhi przenoszą bakterie w przewodzie pokarmowym i krwi.

Salmonella typhi jest wydalana (wyrzucana z organizmu) w kale (kale). Możesz zachorować na tyfus, jeśli spożyjesz jedzenie lub napoje przygotowane przez osobę, która wydala bakterie i która nie myje właściwie rąk. W krajach słabiej rozwiniętych ścieki zawierające Salmonella typhi mogą zanieczyścić lokalne wodociągi.

W niektórych przypadkach osoby, które wcześniej miały dur brzuszny, nadal są nosicielami bakterii Salmonella typhi. Ci ludzie są nosicielami choroby. Mogą rozprzestrzeniać infekcję nawet wtedy, gdy nie mają żadnych objawów (słynny przypadek „duru brzusznego” w USA).

Jakie są objawy tyfusu?

We wczesnych stadiach choroby objawy obejmują: ból brzucha, gorączkę i ogólne złe samopoczucie. Te początkowe objawy są podobne do innych chorób.

Gdy tyfus nasila się, objawy często obejmują:

Wysoka gorączka do 104 stopni Fahrenheita
Bóle głowy
Ból brzucha, zaparcia, a później może biegunka
Małe, czerwone plamki na brzuchu lub klatce piersiowej (różowe plamy)
Utrata apetytu i osłabienie

Inne objawy duru brzusznego to:

Bóle
Krwawe stolce
Dreszcze
Poważne zmęczenie
Trudność ze zwróceniem uwagi
Pobudzenie, dezorientacja i halucynacje (widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są prawdziwe)

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się dur brzuszny?

Lekarze stosują proste badanie krwi lub kału, aby zdiagnozować dur brzuszny. Ten test identyfikuje obecność Salmonella typhi w próbkach krwi lub kału.

W Stanach Zjednoczonych lekarze mogą początkowo nie brać pod uwagę tyfusu, ponieważ jest on rzadki. Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli podróżowałeś do obszaru, w którym może występować dur brzuszny lub jeśli uważasz, że byłeś narażony na kontakt z kimś, kto może mieć infekcję.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się tyfus?

W leczeniu tyfusu stosuje się antybiotyki. Te leki zabijają bakterie powodujące infekcję. W leczeniu tyfusu stosuje się kilka różnych rodzajów antybiotyków. W wielu przypadkach dur brzuszny leczy się ampicyliną, chloramfenikolem lub kotrimoksazolem (Bactrim®). Jednak lekarze stosują również fluorochinolony (w tym Cipro® i Levaquin®), cefalosporyny (w tym Cefepime®) i azytromycynę.

Twój lekarz dokona wyboru na podstawie najbardziej aktualnych zaleceń. Antybiotyki są szeroko dostępne w Stanach Zjednoczonych i większości innych krajów świata. Nie próbuj samoleczenia resztkami antybiotyków.

Niektóre osoby potrzebują terapii wspomagających, takich jak uzupełnianie płynów lub elektrolitów, w zależności od ciężkości infekcji.

Jakie powikłania są związane z tyfusem?

Osoby, które nie są leczone na dur brzuszny, mogą mieć objawy choroby przez wiele miesięcy. W takich przypadkach możliwe są powikłania, takie jak niewydolność nerek lub krwotok jelitowy (poważne krwawienie). W ciężkich przypadkach tyfus jest śmiertelny, jeśli nie jest leczony. Mogą również stać się nosicielami i przenosić chorobę na innych.

Zapobieganie

Czy można zapobiegać tyfusowi?

Jeśli podróżujesz poza USA, możesz zmniejszyć ryzyko zarażenia się chorobą poprzez:

Otrzymanie szczepionki na dur brzuszny. Obecnie dostępne są dwie szczepionki zapobiegające rozprzestrzenianiu się tyfusu. Porozmawiaj z lekarzem o zaszczepieniu.
Unikanie jedzenia, które jest surowe lub niedogotowane
Picie tylko wody butelkowanej lub wody przegotowanej
Dokładnie mycie rąk za każdym razem przed jedzeniem
Unikanie surowych owoców i warzyw którego nie można obrać.
Unikanie jedzenia żywności i napojów kupowanych od ulicznych sprzedawców.

Perspektywy / Prognozy

Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób z tyfusem?

U większości osób leczonych antybiotykami objawy duru brzusznego ustępują w ciągu 2 do 4 tygodni. Twoje objawy mogą powrócić, jeśli nie zakończysz całego leczenia zaleconego przez lekarza.

Żyć z

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy duru brzusznego lub stan pacjenta nie ulegnie poprawie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. On lub ona może cię ocenić, aby ustalić, czy jesteś zarażony. Jeśli podróżujesz poza USA i wystąpią jakiekolwiek objawy duru brzusznego, skontaktuj się z konsulatem USA w tym kraju, aby uzyskać listę zalecanych lekarzy.

Tags: leczyć objawy zdiagnozować objawy