Ekstrakcja plemników z jąder mikroskopowych: jak to się robi

Przegląd

Co to jest mikroskopijna ekstrakcja nasienia z jąder?

Ekstrakcja nasienia mikroskopowego z jąder (microTESE) to zabieg polegający na pobraniu nasienia bezpośrednio z tkanki jąder układu rozrodczego mężczyzny. Jeśli mężczyzna nie może naturalnie uwolnić lub wytworzyć wystarczającej ilości zdrowych plemników, ta procedura medyczna może być zalecana ze względu na płodność (aby umożliwić mężczyźnie spłodzenie dziecka). Tkanka jąder znajduje się w dwóch jądrach, w których wytwarzany jest plemnik. Jądra znajdują się w mosznie, małym worku za i pod penisem.

Cele procedury microTESE to:

• Uzyskaj najlepszej jakości nasienie.
• Zdobądź wystarczającą ilość plemników do zapłodnienia komórki jajowej od kobiety.
• Zminimalizuj uszkodzenia narządów rozrodczych.

Czym jest niepłodność męska?

Niepłodność to choroba układu rozrodczego, która utrudnia organizmowi wykonywanie podstaw rozrodu. Dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Większość przypadków niepłodności leczy się lekami lub chirurgicznie.

Niepłodność męska w najcięższej postaci może być spowodowana stanem znanym jako azoospermia nieobturacyjna (mężczyzna nie wytwarza plemników) lub azoospermią obturacyjną (plemniki są produkowane, ale zablokowane i nie mogą zostać uwolnione z organizmu).

Często przyczyny niepłodności pozostają niewyjaśnione. Czasami trudności mogą wynikać z choroby genetycznej, takiej jak mukowiscydoza, wada wrodzona, problem medyczny lub wynik wcześniejszego leczenia, które może powodować bezpłodność (takiego jak niektóre metody leczenia raka). W innych przypadkach nie wiemy, jaka jest przyczyna niepłodności, ale wciąż mamy terapie, które mogą pomóc.

Jak diagnozuje się niepłodność?

Jeśli para nie jest w stanie począć dziecka po kilku miesiącach prób bez kontroli urodzeń, powinna udać się do lekarza. Jeśli kobieta ma więcej niż 35 lat, para powinna wcześniej zgłosić się do lekarza. Twój lekarz przeprowadzi badanie fizyczne obojga partnerów, aby sprawdzić, czy nie występują problemy fizyczne, które mogą powodować niepłodność. Usługodawca zada również wiele pytań i omówi historię medyczną każdej osoby.

W celu oceny płodności męskiej można również zalecić lub zlecić wykonanie następujących badań:

• Analiza nasienia: Określa liczbę i jakość plemników. Nasienie to płyn ustrojowy wydzielany przez męskie narządy rozrodcze. Przenosi plemniki i inne składniki odżywcze, które pomagają plemnikom przetrwać, aby umożliwić pomyślne zapłodnienie.
• Badanie krwi: Sprawdza pod kątem problemów genetycznych lub hormonalnych. (Poziomy hormonów są ważne zarówno dla płodności mężczyzn, jak i kobiet.)
• USG moszny: Poszukuje nieprawidłowości w żyłach, które przenoszą krew z jąder iz powrotem do reszty ciała.

Do analizy nasienia mogą być dostępne zestawy do badań domowych. Zapytaj lekarza o więcej informacji.

Co określą testy niepłodności?

Analiza nasienia dostarczy lekarzowi niezbędnych informacji, które pomogą ocenić płodność i stworzyć plan leczenia. Testy powinny wykazywać niektóre z poniższych:

• Ilość nasienia: Co najmniej 1,5 mililitra jest uważane za normalne. Niższa liczba może oznaczać wewnętrzny problem z częścią układu rozrodczego, taką jak pęcherzyki nasienne lub gruczoł krokowy, które blokują uwalnianie nasienia.
• Liczba plemników: Od piętnastu milionów do 300 milionów na mililitr uważa się za normalny zakres. Poniżej 15 milionów jest nienormalne.
• Morfologia: Wielkość i kształt plemników. Cztery procent plemników o normalnym kształcie (przy zastosowaniu „ścisłych” kryteriów) jest idealnych do zapłodnienia komórki jajowej. Niektórzy lekarze uważają nawet niższy odsetek za normalny.
• Poruszanie się: Ruch plemników. Około 40% plemników powinno się poruszać. Jakość ruchu oceniana jest od 0 do 4, a wynik powyżej 3 uważany jest za dobry.

Kiedy ekstrakcja mikroskopowa plemników z jąder jest konieczna lub zalecana?

Mikroskopowa ekstrakcja nasienia z jąder jest zwykle wykonywana u mężczyzny, który jest niepłodny i nie ma plemników w wytrysku (azoospermia).