Endoskopowa resekcja błony śluzowej (EMR)

Zabieg małoinwazyjny, endoskopowa resekcja błony śluzowej (EMR) służy do usuwania zmian z przewodu pokarmowego. Ta procedura pozwala lekarzom na usunięcie narośli bez pobierania narządu.

Przegląd

Co to jest endoskopowa resekcja błony śluzowej (EMR)?

Endoskopowa resekcja błony śluzowej (EMR) to małoinwazyjny zabieg, który usuwa zmianę z przewodu pokarmowego pacjenta bez usuwania samego narządu. Pozwala to pacjentowi zachować jakość życia.

Przewód pokarmowy jest kanałem, przez który pokarm przemieszcza się z ust do odbytu i obejmuje przełyk („przewód pokarmowy”), żołądek, jelito cienkie i okrężnicę.

Czym są nowotwory przełyku i żołądka?

Rak przełyku i żołądka to stany, w których nowotwory złośliwe (rakowe) rozwijają się poprzez szereg zmian (dysplazji) w komórkach przełyku lub żołądka. Leczenie obejmuje EMR, endoskopowe rozwarstwienie podśluzówkowe (ESD), operację, radioterapię brachyterapią, chemioterapię i terapię skojarzoną (radioterapia i chemioterapia).

Szczegóły procedury

W jaki sposób stosuje się endoskopową resekcję błony śluzowej (EMR) w leczeniu raka przełyku i żołądka?

Procedurę EMR wykonuje się endoskopem – długim, cienkim, elastycznym instrumentem o średnicy około 1/2 cala. Endoskop przechodzi przez usta pacjenta. Za pomocą endoskopu narzędzia są używane do podnoszenia zmiany w świetle (pustej przestrzeni) przewodu żołądkowo-jelitowego, za pomocą technik takich jak wstrzykiwanie płynu pod zmianę. Następnie zmiana jest wycinana za pomocą pętli. Lekarz usunie guz przez endoskop i usta. EMR daje pozytywny wynik w przypadku zmian o wielkości 2 cm lub mniejszej.

Jak przebiega zabieg endoskopowej resekcji błony śluzowej (EMR)?

Procedura EMR w przypadku raka przełyku lub żołądka obejmuje następujące elementy.

Podczas zabiegu pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne i śpi.
Endoskop przechodzi przez usta pacjenta.
Zidentyfikowano zmianę przedrakową lub rakową.
Chirurg wstrzykuje płyn do warstwy podśluzówkowej pod zmianą lub umieszcza pod zmianą gumową opaskę, aby ją unieść i ułatwić – i bezpieczniej – usunąć. Najczęstszym sposobem na podniesienie zmiany jest użycie gumki. (Śluzówka to warstwa tkanki tuż pod błoną śluzową.)
Chirurg następnie przechwytuje zmianę za pomocą urządzenia pętlowego i wycina zmianę. Zmiana jest następnie chwytana i wyciągana z ust pacjenta za pomocą endoskopu.

Zagrożenia / Korzyści

Jakie są zalety endoskopowej resekcji błony śluzowej (EMR) w przypadku raka przełyku i żołądka?

Zalety EMR w leczeniu raka przełyku i żołądka obejmują:

Sam narząd (przełyk, żołądek) pozostaje na miejscu, co pozwala pacjentowi zachować jakość życia.
EMR jest uważane za lekarstwo na wczesny mały rak przełyku i żołądka, o ile rak nie rozprzestrzenił się przez węzły chłonne do innych części ciała. Większe zmiany mogą wymagać innych, bardziej zaawansowanych procedur, takich jak endoskopowe rozwarstwienie podśluzówkowe.
Pacjenci, którzy przeszli pomyślnie EMR z powodu raka przełyku i żołądka, mają niski wskaźnik nawrotów (powrotów) (rak rzadko powraca).

Jakie są skutki uboczne endoskopowej resekcji błony śluzowej (EMR) w przypadku raka przełyku i żołądka?

Skutki uboczne EMR obejmują krwawienie, perforację (rozerwanie) przełyku lub żołądka oraz zwężenie (zwężenie) przełyku lub żołądka.

Odzyskiwanie i Outlook

Jakie są prognozy (perspektywy) dla pacjentów po zabiegu endoskopowej resekcji błony śluzowej (EMR) z powodu raka przełyku i żołądka?

Jeśli nowotwór zostanie wykryty i wyleczony, gdy jest we wczesnym stadium, rokowanie dla pacjentów jest bardzo dobre.

Tags: choroba i medycyna knowledge about disease