Przegląd
Co to jest endoskopowa resekcja błony śluzowej (EMR)?
Endoskopowa resekcja błony śluzowej (EMR) to małoinwazyjny zabieg, który usuwa zmianę z przewodu pokarmowego pacjenta bez usuwania samego narządu. Pozwala to pacjentowi zachować jakość życia.
Przewód pokarmowy jest kanałem, przez który pokarm przemieszcza się z ust do odbytu i obejmuje przełyk („przewód pokarmowy”), żołądek, jelito cienkie i okrężnicę.
Czym są nowotwory przełyku i żołądka?
Rak przełyku i żołądka to stany, w których nowotwory złośliwe (rakowe) rozwijają się poprzez szereg zmian (dysplazji) w komórkach przełyku lub żołądka. Leczenie obejmuje EMR, endoskopowe rozwarstwienie podśluzówkowe (ESD), operację, radioterapię brachyterapią, chemioterapię i terapię skojarzoną (radioterapia i chemioterapia).
Szczegóły procedury
W jaki sposób stosuje się endoskopową resekcję błony śluzowej (EMR) w leczeniu raka przełyku i żołądka?
Procedurę EMR wykonuje się endoskopem – długim, cienkim, elastycznym instrumentem o średnicy około 1/2 cala. Endoskop przechodzi przez usta pacjenta. Za pomocą endoskopu narzędzia są używane do podnoszenia zmiany w świetle (pustej przestrzeni) przewodu żołądkowo-jelitowego, za pomocą technik takich jak wstrzykiwanie płynu pod zmianę. Następnie zmiana jest wycinana za pomocą pętli. Lekarz usunie guz przez endoskop i usta. EMR daje pozytywny wynik w przypadku zmian o wielkości 2 cm lub mniejszej.
Jak przebiega zabieg endoskopowej resekcji błony śluzowej (EMR)?
Procedura EMR w przypadku raka przełyku lub żołądka obejmuje następujące elementy.
- Podczas zabiegu pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne i śpi.
- Endoskop przechodzi przez usta pacjenta.
- Zidentyfikowano zmianę przedrakową lub rakową.
- Chirurg wstrzykuje płyn do warstwy podśluzówkowej pod zmianą lub umieszcza pod zmianą gumową opaskę, aby ją unieść i ułatwić – i bezpieczniej – usunąć. Najczęstszym sposobem na podniesienie zmiany jest użycie gumki. (Śluzówka to warstwa tkanki tuż pod błoną śluzową.)
- Chirurg następnie przechwytuje zmianę za pomocą urządzenia pętlowego i wycina zmianę. Zmiana jest następnie chwytana i wyciągana z ust pacjenta za pomocą endoskopu.
Zagrożenia / Korzyści
Jakie są zalety endoskopowej resekcji błony śluzowej (EMR) w przypadku raka przełyku i żołądka?
Zalety EMR w leczeniu raka przełyku i żołądka obejmują:
- Sam narząd (przełyk, żołądek) pozostaje na miejscu, co pozwala pacjentowi zachować jakość życia.
- EMR jest uważane za lekarstwo na wczesny mały rak przełyku i żołądka, o ile rak nie rozprzestrzenił się przez węzły chłonne do innych części ciała. Większe zmiany mogą wymagać innych, bardziej zaawansowanych procedur, takich jak endoskopowe rozwarstwienie podśluzówkowe.
- Pacjenci, którzy przeszli pomyślnie EMR z powodu raka przełyku i żołądka, mają niski wskaźnik nawrotów (powrotów) (rak rzadko powraca).
Jakie są skutki uboczne endoskopowej resekcji błony śluzowej (EMR) w przypadku raka przełyku i żołądka?
Skutki uboczne EMR obejmują krwawienie, perforację (rozerwanie) przełyku lub żołądka oraz zwężenie (zwężenie) przełyku lub żołądka.
Odzyskiwanie i Outlook
Jakie są prognozy (perspektywy) dla pacjentów po zabiegu endoskopowej resekcji błony śluzowej (EMR) z powodu raka przełyku i żołądka?
Jeśli nowotwór zostanie wykryty i wyleczony, gdy jest we wczesnym stadium, rokowanie dla pacjentów jest bardzo dobre.
:max_bytes(150000):strip_icc()/05morrison14usgirl-56a76c3c3df78cf77295d050.jpg "Jak wygląda dziewczynka w badaniu USG?")
Discussion about this post