Fizjoterapia jako leczenie bólu dolnego odcinka kręgosłupa

Ból krzyża jest najczęstszą diagnozą obserwowaną w wielu klinikach fizjoterapeutycznych i dotyka od 85% do 90% Amerykanów w takim czy innym czasie. Jest to druga po przeziębieniu najczęstsza przyczyna wizyt u lekarza. Ból krzyża jest również główną przyczyną straconego czasu w pracy, a każdego roku na diagnozowanie i leczenie bólu krzyża wydawane są miliardy dolarów.

Anatomia

Dolny odcinek pleców lub kręgosłup lędźwiowy składa się z pięciu kości lub kręgów ułożonych jeden na drugim. Między kośćmi znajdują się miękkie, gąbczaste amortyzatory zwane krążkami międzykręgowymi. Rdzeń kręgowy i nerwy są chronione przez te kości. Liczne więzadła i przyczepy mięśniowe zapewniają stabilność i mobilność kręgosłupa lędźwiowego.

Powoduje

Niektóre typowe przyczyny bólu krzyża to przepuklina krążków międzykręgowych i zapalenie stawów, które mogą być wywołane słabą postawą siedzącą, częstym pochylaniem się do przodu i podnoszeniem ciężkich przedmiotów.

Chociaż uraz może być przyczyną bólu krzyża, najczęściej nie ma wyraźnej przyczyny wystąpienia objawów. Dlatego uważa się, że powtarzające się obciążenie struktur wokół kręgosłupa lędźwiowego jest główną przyczyną bólu krzyża.

Kiedy szukać pomocy

Pamiętaj, że ból krzyża może być poważnym problemem i zdecydowanie zaleca się skonsultowanie się z lekarzem, fizjoterapeutą lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia, jeśli objawy krzyża są obecne i znacznie ograniczają funkcje i mobilność. Ponadto istnieje kilka oznak i objawów, które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Należą do nich między innymi:

1. Utrata kontroli mięśni. W przypadku nagłej utraty kontroli mięśni w biodrze, udzie, łydce, łydce lub palcach stóp konieczne jest natychmiastowe skierowanie do lekarza. Jeśli nie jesteś w stanie podnieść nogi, aby chodzić, wstać z krzesła lub wejść na górę, możesz mieć poważny problem, który wymaga pomocy medycznej.

2. Utrata funkcji jelit lub pęcherza. Jeśli struktury w dolnej części pleców uciskają rdzeń kręgowy lub nerwy kontrolujące pracę jelit i pęcherza, może dojść do utraty kontroli nad jelitami lub pęcherzem.Najczęściej głównym objawem jest niemożność oddania moczu. Jeśli zdarzy się to z początkiem bólu krzyża, należy to uznać za nagły przypadek medyczny i wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna.​

3. Historia raka lub choroby przerzutowej. Chociaż jest to rzadkie, zawsze dobrym pomysłem jest wizyta u lekarza, jeśli masz niedawno ból krzyża i raka w wywiadzie.Można przeprowadzić proste testy, aby wykluczyć przerzuty i rozpocząć właściwe leczenie.

4. Ostatnia znacząca trauma. Chociaż rzadko, ból krzyża może być spowodowany urazami, takimi jak upadki lub wypadki samochodowe.Jeżeli doszło do poważnego urazu i spowodował ostry ból krzyża, przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest wizyta u lekarza w celu wykluczenia złamania.

Dlaczego lokalizacja objawu jest ważna

Lokalizacja objawów może być również pomocna w zidentyfikowaniu przyczyny problemu i rozpoczęciu samodzielnego leczenia bólu krzyża.

Co zrobić, gdy wystąpi ból krzyża?

Jeśli obecnie doświadczasz bólu krzyża, należy rozpocząć delikatne ćwiczenia samoopieki, aby przywrócić mobilność i zmniejszyć ból. Ponieważ słaba postawa jest główną przyczyną bólu krzyża, ważne jest utrzymanie prawidłowej postawy. Użyj małej poduszki lub ręcznika, aby podeprzeć kręgosłup podczas siedzenia. Pamiętaj, jeśli ból uniemożliwia Ci ćwiczenia lub utrzymuje się dłużej niż 2-3 tygodnie, konieczna jest wizyta u lekarza, fizjoterapeuty lub innego pracownika służby zdrowia.

Czego można oczekiwać od fizjoterapii

Kiedy ból krzyża jest uporczywy lub przeszkadza w normalnych czynnościach, może być konieczna wizyta u fizjoterapeuty. Kiedy idziesz do fizjoterapeuty, on lub ona dokona wstępnej oceny na pierwszej wizycie. Przygotuj się na dość częste poruszanie się, więc noś wygodne ubranie i upewnij się, że dolna część pleców jest dostępna.

Wstępna ocena będzie się składać z kilku różnych części. Najpierw zostanie sporządzona historia twojego obecnego problemu. Przygotuj się do omówienia objawów i tego, jakie czynności lub pozycje powodują, że objawy są lepsze lub gorsze. Zadamy kilka specjalnych pytań, aby pomóc terapeucie określić naturę twojego problemu i odkryć wszystko, co wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Fizjoterapeuta dokona również pomiarów tego, jak się poruszasz. Może to obejmować pomiary zakresu ruchu i siły. Ocena postawy zostanie również uwzględniona w ocenie wstępnej. Na podstawie wyników oceny zostanie opracowany i uruchomiony konkretny plan leczenia. Ważne jest, aby pamiętać, aby być aktywnym uczestnikiem leczenia i zadawać pytania, jeśli nie jesteś pewien, co robić.

Radzenie sobie i zarządzanie

Kiedy pojawi się ostry epizod bólu krzyża, nie panikuj. Większość badań wskazuje, że ostry ból krzyża jest krótkotrwały, a większość objawów ustępuje samoistnie w ciągu kilku krótkich tygodni.Mając to na uwadze, ból krzyża, chociaż krótkotrwały, ma zwykle charakter epizodyczny. Wiele razy ludzie mają wiele epizodów bólu krzyża w ciągu swojego życia. Nawracające epizody mają tendencję do stopniowego pogarszania się wraz z upływem czasu. Dlatego ważne jest, aby nie tylko leczyć objawy bólu krzyża, ale także mieć strategię zapobiegania przyszłym problemom krzyża

Jednym z najważniejszych momentów, w których należy dbać o dolną część pleców, jest brak objawów. Utrzymując prawidłową postawę oraz odpowiednią siłę i ruchomość kręgosłupa można całkowicie uniknąć epizodów bólu krzyża. Skontaktuj się z fizjoterapeutą, który pomoże ci dowiedzieć się, co możesz zrobić z bólem pleców lub rwą kulszową.