Jak długo trwa poród?

Poród ma trzy etapy, ale aktywna faza pierwszego etapu jest tym, o czym wielu myśli, ponieważ skurcze stają się silne i częste. Ta faza może trwać od 4 do 8 godzin. W sumie wszystkie etapy porodu – od „opadnięcia” dziecka (rozjaśnienia) do porodu łożyska – mogą trwać od 12 do 24 godzin w przypadku pierwszych porodów i około 8 do 10 godzin w przypadku kolejnych.

Jednak zakresy te mogą nie pokrywać się z tym, co znajomi opowiadali o swoich doświadczeniach. Chociaż normalne jest zastanawianie się, jaki jest średni czas porodu dla większości kobiet, zwłaszcza gdy zbliża się termin porodu, należy pamiętać, że każdy poród i poród jest inny, a czas porodu jest często bardzo nieprzewidywalny.

Ponadto sposób liczenia czasu pracy może się różnić, co wpływa na raporty pochodzące od badaczy i świadczeniodawców (a tym samym na raportowane statystyki).

1:57

Mamy dzielą się tym, czym właściwie była dla nich praca

Jak długo trwa każdy etap porodu?

Według Biura Badań nad Zdrowiem Kobiet National Institutes of Health (NIH), oto w przybliżeniu, jak długo można oczekiwać, że każdy etap porodu będzie trwał:

Etap pracy	Czas trwania (w przybliżeniu)	Co się dzieje?
1st	12-19 godzin	Występują skurcze powodujące zatarcie i rozszerzenie szyjki macicy od około 4 do 10 centymetrów (pełne rozszerzenie); występuje w trzech fazach
2.	20 minut-2 godziny	Przepychanie dziecka przez kanał rodny i poród; interwencja zwykle zalecana, gdy czas na tym etapie przekracza 3 do 4 godzin
3rd	5-30 minut	Urodzenie łożyska (pojawia się po urodzeniu dziecka)

Jeśli nie są to twoje pierwsze narodziny, możesz równie dobrze stwierdzić, że dolne granice tych ram czasowych mają zastosowanie w twoim przypadku (choć nie jest to dane).

Do celów analizy statystycznej długości etapów pracy można zgłaszać osobno lub łączyć razem. To może pomóc wyjaśnić, dlaczego podczas czytania na ten temat możesz zauważyć niewielkie różnice w czasie pracy.

Podział faz etapu 1

Fazy etapu 1 są ogólnie zdefiniowane w następujący sposób:

Wczesna faza porodu (godziny lub, w przypadku matek po raz pierwszy, prawdopodobnie dni): W tym czasie szyjka macicy zaczyna się rozszerzać (otwiera się od 4 do 6 centymetrów) i zacierać (cienka i zmiękcza). Skurcze zaczynają się, ale są nieregularne i możesz stracić czop śluzowy. Rozjaśnianie pojawia się, aby przenieść dziecko do pozycji narodzin.
Aktywna faza porodu (około 4 do 8 godzin): To wtedy szyjka macicy rozszerza się całkowicie do 10 centymetrów (z szybkością około 1 centymetra na godzinę), a skurcze stają się silniejsze, bardziej przewidywalne i częstsze. W przypadku niektórych kobiet okres ten może być dłuższy lub krótszy; w rzeczywistości może być szczególnie krótki dla tych, które miały poprzedni poród pochwowy.
Przejście (około 15 do 60 minut): Jest to faktycznie uważane za część aktywnej fazy porodu i przerywane przez coraz silniejsze skurcze. Odczujesz ból w dolnej części pleców/odbytnicy i będziesz chciał naciskać – w tej chwili – ale zalecono ci poczekanie, aż całkowicie się rozszerzysz.

Niektórzy lekarze i badacze uważają, że wczesna faza porodu i aktywność fazy 1 są takie same. A ponieważ poród wczesny w większości przypadków nie ma miejsca w szpitalu, trudno jest zawsze dokładnie zmierzyć jego czas trwania.

Prawdopodobnie dlatego nie pojawia się w wielu danych analizujących długość pracy – i dlaczego wiele badań różni się sposobem dokumentowania. Z tego powodu wiele szpitali rejestruje dane tylko dla aktywnego porodu.

Dłuższe prace

Kobiety, które pozostają w pierwszej fazie porodu dłużej niż 17 godzin, są bardziej narażone na interwencje, które poruszą sprawy. Typowe opcje obejmują:

Leki takie jak Pitocin wzmacniające skurcze
Cesarskie cięcie (cesarskie cięcie)

W niektórych przypadkach można również rozważyć zastosowanie kleszczyków i nacięcia krocza.

Niektórzy lekarze są bardziej konserwatywni niż inni przy dokonywaniu tych ustaleń. Lekarze rozważą wiele czynników – w tym zalecane limity czasu porodu oraz to, czy matka i dziecko wydają się dobrze sobie radzić – przy podejmowaniu decyzji o tym, jak długo kontynuować poród.

Czynniki wpływające na długość pracy

Długość i doświadczenie każdego porodu są różne dla każdej kobiety i ciąży. Chociaż nie można zagwarantować czasu trwania pracy, istnieje wiele czynników, które mogą na nią wpływać. Niektóre obejmują:

Niezależnie od tego, czy to Twój pierwszy poród pochwowy: kolejne porody są średnio szybsze. Uważa się, że krótsze porody kobiet, które już rodziły, wynikają z tego, że ciało pozostaje luźniejsze po poprzednim porodzie. Ponadto ciało może po prostu być bardziej dostrojone do tego procesu, niż robiło to wcześniej.
Twoja miednica (kształt i rozmiar): Mniejsza, węższa miednica może przyczynić się do dłuższego porodu.
Wiek matki: Wiadomo, że starsze matki pracują dłużej.
Wyższy wskaźnik masy ciała matki: Badania pokazują, że matki z nadwagą mają dłuższy poród.
Pozycja dziecka: Jeśli dziecko opadło i jest w optymalnej pozycji (głowa w dół i tyłem), poród prawdopodobnie będzie szybszy.
Siła i czas skurczu: Kiedy skurcze są bardziej intensywne, regularne i bliższe, poród prawdopodobnie postępuje szybciej.
Stosowanie leków indukujących poród: Taka interwencja jest zwykle wykonywana, gdy poród nie postępuje odpowiednio. Jego celem jest nasilenie skurczów i przyspieszenie porodu, który u niektórych kobiet może doprowadzić do porodu w ciągu kilku godzin. Jednakże, jeśli masz całkowicie zamkniętą szyjkę macicy w momencie indukcji, nadal możesz nie rodzić przez kilka dni.
Stosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego: Niektóre badania pokazują, że znieczulenie zewnątrzoponowe może wydłużyć czas porodu (od 30 minut do 2 godzin). Jednak Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów kwestionuje to, twierdząc, że przedłużanie się porodu jest zwykle spowodowane takimi czynnikami, jak pozycja dziecka, a nie znieczulenie zewnątrzoponowe. W rzeczywistości przytaczają dowody na to, że znieczulenie zewnątrzoponowe może skrócić czas trwania pierwszego etapu porodu, pozwalając matce na relaks.

Czasy pracy: kiedyś i teraz

To, czego doświadczają rodzące matki, zmieniło się z czasem wraz z pojawieniem się interwencji przeciwbólowych, nowych ofert w szpitalach (takich jak kąpiele do porodów w wodzie) i wielu innych.

Czas porodu również się zmienił, głównie ze względu na to, kiedy kobiety decydują się na urodzenie dziecka i jak lekarze podchodzą teraz do porodów na późniejszym etapie.

Wiek macierzyński

W badaniu przeprowadzonym przez NIH porównano dane dotyczące prawie 138 000 spontanicznych, pojedynczych urodzeń z dwóch okresów: 2002-2008 i 1959-1966. Przegląd wykazał, że średni czas spędzany na aktywnej pracy był dłuższy w przypadku matek po raz pierwszy w ostatnich latach niż w latach wcześniejszych, kiedy zaczęto rejestrować większość wzorców porodowych (odpowiednio 6,5 godziny w porównaniu z mniej niż 4 godzinami).

Naukowcy przypisali to różnym czynnikom, z których pierwszym był wzrost wieku matki. W momencie porodu matki na początku XXI wieku były średnio o około 4 lata starsze od kobiet, które rodziły w latach 60. XX wieku. Jak wspomniano powyżej, naukowcy biorący udział w badaniu wskazali, że starsze matki zwykle potrzebują więcej czasu na poród niż młodsze matki.

Praktyki dostawy

W porodach w latach 60. wielu lekarzy stosowało nacięcie chirurgiczne (nacięcie krocza) w celu powiększenia otworu pochwy podczas porodu lub narzędzia chirurgiczne do wyciągnięcia dziecka z kanału rodnego. Te interwencje mogą przyspieszyć poród, ale obecnie są mniej powszechne ze względu na potencjalne skutki uboczne.

Dzisiaj lekarze mogą interweniować, gdy poród nie postępuje, podając Pitocin lub wykonując cesarskie cięcie. W rzeczywistości wskaźnik porodów cesarskich był czterokrotnie wyższy na początku 2000 roku niż 50 lat wcześniej.

Są to bardzo różne procedury dostawy, które mogą mieć wpływ na dane dotyczące pracy i dostawy.

Co więcej, pomimo utrzymującej się niechęci niektórych lekarzy, inni mogą pozwolić kobietom na poród dłużej niż w przeszłości. W obszernym przeglądzie badań dotyczących porodu u kobiet niskiego ryzyka z 2018 r. zauważono, że wiele kobiet może bezpiecznie kontynuować poród w okresie zwykle uważanym za bezpieczny (lub dłuższy), o ile poród postępuje i zarówno matka, jak i dziecko mają się dobrze .

Wiedza o tym, jak długo potrwa twój poród, prawdopodobnie pomogłaby zaspokoić ciekawość nieznanego. Niestety, jak większość rzeczy związanych z rodzicielstwem, czas pracy nie jest napisany.

Średni czas pracy może dać ci wyobrażenie o tym, czego możesz doświadczyć, ale twój umysł może być lepiej skoncentrowany na zachowaniu elastyczności, jeśli chodzi o twoje oczekiwania i przyjęcie faktu, że każda praca jest wyjątkowa.