Jak leczy się zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem

Istnieje kilka sposobów leczenia zwyrodnienia plamki żółtej lub, co częściej określa się mianem zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD) – stanu, który stopniowo wymazuje widzenie centralne. Ogólnie rzecz biorąc, te zabiegi mogą zapobiegać i spowalniać pogorszenie widzenia, zapobiegając uszkodzeniu siatkówki. Niestety zazwyczaj nie naprawiają uszkodzeń plamki ani nie przywracają utraconego już wzroku. W zależności od zaawansowania twojego przypadku, witaminy, leki, zabiegi chirurgiczne i/lub terapie mogą być brane pod uwagę.

Terapie bez recepty

Według American Academy of Ophthalmology suplementacja witamin może spowolnić postęp pośredniego AMD bez wysięku, często określanego jako sucha postać AMD.

W badaniu chorób oczu związanych z wiekiem (główne badanie kliniczne sponsorowane przez National Eye Institute, które obejmowało około 3600 osób z różnymi stadiami AMD) naukowcy odkryli, że codzienne przyjmowanie wysokiego poziomu przeciwutleniaczy i cynku zmniejsza ryzyko rozwoju zaawansowanego AMD o około 25 proc.KątFormuła witamin w badaniu składa się z:

• 500 mg witaminy C
• 400 jm witaminy E
• 15 mg beta-karotenu
• 80 mg cynku (jako tlenek cynku)
• 2 mg miedzi (w postaci tlenku miedzi)

W kolejnym badaniu, Badanie 2 związane z wiekiem chorób oczu (AREDS 2) zmodyfikowało zalecany preparat witaminowy składający się z 500 mg witaminy C, 400 j.m. witaminy E, 2 mg miedzi, 80 mg cynku, 10 mg Luteina, 2 mg zeaksantyny.

Leki

Przerost naczyń krwionośnych w oku stanowi dużą część zwyrodnienia plamki żółtej, a aktywność czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) – białka – może odgrywać w tym rolę.

Leki anty-VEGF obejmują:

• Lucentis (ranibizumab)
• Avastin używany poza etykietą (bewacyzumab)
• Eylea (aflibercept)
• Beovu (brolicuzumab)

Każdy podawany jest poprzez wstrzyknięcie do oka, które wykonuje okulista. Okulista znieczuli miejsce wstrzyknięcia przed wstrzyknięciem lekiem anty-VEGF. Większość ludzi jest w stanie dobrze tolerować zabieg, bez bólu i dyskomfortu.

Efekty procedury anty-VEGF zwykle utrzymują się przez około jeden miesiąc, chociaż ostatnie badania pokazują, że u niektórych osób leczenie można przedłużyć.KątMoże być konieczne powtórzenie procedur, jeśli badanie wzroku wykaże nawracający przerost naczyń krwionośnych.

Procedury prowadzone przez specjalistów

Istnieje kilka procedur chirurgicznych i terapeutycznych, które mogą zapobiegać i spowalniać postęp zwyrodnienia plamki żółtej. Twój okulista lub specjalista od siatkówki dokładnie zbada twoje oczy i wzrok, aby ustalić, czy odniesiesz korzyść z tych procedur i czy będziesz je tolerować; decyzja jest złożona.

Procedury stosowane w zwyrodnieniu plamki żółtej obejmują:

Chirurgia laserowa: procedury chirurgii laserowej wykorzystują ukierunkowane lasery, aby zapobiec proliferacji delikatnych naczyń krwionośnych w oku. Jest to zwykle wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, a efekt powinien trwać dłużej niż rok.KątTo powiedziawszy, w razie potrzeby procedura może zostać powtórzona po latach w niektórych przypadkach.

Terapia fotodynamiczna: To leczenie ambulatoryjne obejmuje dożylne wstrzyknięcie leku, który powoduje zwężenie małych naczyń krwionośnych w oku, co zmniejsza prawdopodobieństwo ich wycieku. Lek jest aktywowany przez światło, które za pomocą lasera skierowane jest na delikatne naczynia krwionośne. Powinieneś spodziewać się, że nie będziesz spać i otrzymasz znieczulenie miejscowe, aby zapewnić komfort i kontrolę bólu. Po zabiegu Twoje oczy mogą być bardziej wrażliwe na światło niż zwykle i otrzymasz instrukcje, jak chronić oczy.

Medycyna komplementarna (CAM)

Chociaż istnieją dowody sugerujące, że niektóre witaminy mogą zapobiegać progresji AMD, istnieją ograniczone dowody na poparcie stosowania ziół.KątOto kilka alternatywnych metod leczenia, o których możesz usłyszeć. Jeśli te opcje Cię interesują, porozmawiaj ze swoim okulistą, zanim włączysz je do swojego planu leczenia.

• Luteina i zeaksantyna: Coraz więcej badań pokazuje, że te dwa przeciwutleniacze mogą odgrywać rolę w ograniczaniu rozwoju i progresji AMD. Dostępne w postaci suplementów, luteina i zeaksantyna występują również naturalnie w ciemnozielonych warzywach liściastych, brokułach, brukselce i innych produktach spożywczych.

• Ginkgo Biloba: Kilka niewielkich badań sugeruje, że miłorząb dwuklapowy (zioło, o którym mówi się, że stymuluje krążenie) może pomóc zachować wzrok u osób z AMD.KątKąt

• Borówka: W badaniach na zwierzętach naukowcy odkryli, że długotrwała suplementacja ekstraktem z borówki pomogła zapobiegać AMD. Należy jednak pamiętać, że wyniki badań na zwierzętach nie mogą być w równym stopniu zastosowane do ludzi.

Styl życia

Istnieje kilka czynników związanych ze stylem życia, które mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na AMD i powinny być również częścią pełnego planu leczenia AMD:

• Stosuj dietę bogatą w antyoksydanty
• Regularnie badaj wzrok
• Noś okulary przeciwsłoneczne na zewnątrz w ciągu dnia
• Unikaj palenia
• Utrzymuj ciśnienie krwi na optymalnym poziomie
• Utrzymuj poziom cholesterolu na optymalnym poziomie
• Ćwicz regularnie