Zastosowanie efawirenzu, emtrycytabiny i tenofowiru, skutki uboczne i ostrzeżenia

Efawirenz, emtrycytabina i tenofowir

Nazwa ogólna: efawirenz, emtrycytabina i tenofowir [ ef-AV-ir-enz, em-trye-SYE-ta-been, and-ten-OF-oh-vir ]

Nazwa marki: Atripla
Postać dawkowania: tabletka doustna (600 mg-200 mg-300 mg)
Klasa leków: Kombinacje przeciwwirusowe

Co to jest efawirenz, emtrycytabina i tenofowir (Atripla)?

Atripla to złożony lek przeciwwirusowy, który zapobiega reprodukcji ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) w organizmie.

Preparat Atripla stosuje się w leczeniu wirusa HIV, który może powodować zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS). Atripla nie jest lekarstwem na HIV ani AIDS. Atripla jest przeznaczony do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku co najmniej 12 lat i wadze co najmniej 88 funtów (40 kilogramów).

Atripla można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Nie należy przyjmować leku Atripla razem z adefowirem, atazanawirem, worykonazolem ani lekami zawierającymi emtrycytabinę, lamiwudynę lub tenofowir.

Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnych lekach oraz o tym, które zaczynasz lub przestajesz używać. Wiele leków może wchodzić w interakcje, a niektóre leki nie powinny być stosowane razem.

Atripla może powodować poważne lub śmiertelne problemy z wątrobą. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy, takie jak ból brzucha lub obrzęk, utrata apetytu, ciemny mocz lub zażółcenie skóry lub oczu.

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Zadzwoń do lekarza lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz niezwykły ból mięśni, problemy z oddychaniem, ból brzucha, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie zmęczenia lub osłabienia.

Jeśli kiedykolwiek chorowałeś na wirusowe zapalenie wątroby typu B, może ono stać się aktywne lub ulec pogorszeniu po zaprzestaniu stosowania leku Atripla. Możesz potrzebować częstych testów czynności wątroby przez kilka miesięcy.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy przyjmować efawirenzu, emtrycytabiny i tenofowiru, jeśli pacjent ma uczulenie na efawirenz (Sustiva), emtrycytabinę (Emtriva) lub tenofowir (Viread).

Nie należy przyjmować leku Atripla razem z adefowirem, atazanawirem, worikonazolem ani jakimikolwiek lekami zawierającymi emtrycytabinę, lamiwudynę lub tenofowir (takich jak Combivir, Complera, Descovy, Epivir, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Trizivir, Truvada).

Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• choroba wątroby lub nerek;

• zespół długiego QT;

• choroba psychiczna, stosowanie leków przeciwpsychotycznych lub stosowanie leków w iniekcjach;

• epilepsja lub inne zaburzenie napadowe;

• niska gęstość mineralna kości; lub

• zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C.

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Może to być bardziej prawdopodobne, jeśli masz inne schorzenia, jeśli przyjmujesz leki na HIV przez długi czas lub jeśli jesteś kobietą. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko.

Atripla może powodować wady wrodzone. Nie stosować, jeśli jesteś w ciąży i nie zachodzić w ciążę przez co najmniej 12 tygodni po zaprzestaniu przyjmowania leku Atripla.

Atripla może sprawić, że hormonalna kontrola urodzeń będzie mniej skuteczna, w tym pigułki antykoncepcyjne, zastrzyki, implanty, plastry na skórę i pierścienie dopochwowe. Aby zapobiec ciąży podczas stosowania leku Atripla, należy stosować barierową formę antykoncepcji: prezerwatywę, diafragmę, kapturek naszyjkowy lub gąbkę antykoncepcyjną.

Kobiety z HIV lub AIDS nie powinny karmić dziecka piersią. Nawet jeśli Twoje dziecko urodzi się bez wirusa HIV, wirus może zostać przeniesiony na dziecko w mleku matki.

Jak powinienem przyjmować Atripla?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Lek należy przyjmować na pusty żołądek, popijając pełną szklanką wody.

Będziesz potrzebować częstych badań lekarskich.

Ten lek może wpływać na badanie moczu na obecność narkotyków i możesz uzyskać fałszywe wyniki. Powiedz personelowi laboratorium, że używasz Atripla.

Przechowywać Atripla w oryginalnym opakowaniu w temperaturze pokojowej, z dala od wilgoci, ciepła i światła. Butelkę przechowywać szczelnie zamkniętą, gdy nie jest używana.

Jeśli kiedykolwiek chorowałeś na wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirus ten może stać się aktywny lub ulec pogorszeniu w ciągu kilku miesięcy po zaprzestaniu stosowania leku Atripla. Podczas stosowania tego leku i przez kilka miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki mogą być potrzebne częste testy czynności wątroby.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Lek należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe, ale pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Objawy przedawkowania mogą obejmować niekontrolowane ruchy mięśni.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania leku Atripla?

Unikaj prowadzenia pojazdów lub niebezpiecznej aktywności, dopóki nie dowiesz się, jak wpłyną na Ciebie efawirenz, emtrycytabina i tenofowir. Twoje reakcje mogą być zaburzone.

Stosowanie tego leku nie zapobiegnie rozprzestrzenianiu się choroby. Nie uprawiaj seksu bez zabezpieczenia, nie używaj maszynek do golenia ani szczoteczek do zębów. Porozmawiaj z lekarzem o bezpiecznych sposobach zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV podczas seksu. Dzielenie się igłami z narkotykami lub lekami nigdy nie jest bezpieczne, nawet dla zdrowej osoby.

Skutki uboczne Atripla

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią objawy reakcji alergicznej (pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy lub gardła) lub ciężka reakcja skórna (gorączka, ból gardła, pieczenie oczu, ból skóry, czerwona lub fioletowa wysypka skórna z pęcherzami i peeling).

Łagodne objawy kwasicy mleczanowej mogą z czasem ulec pogorszeniu, a stan ten może być śmiertelny. Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz: nietypowy ból mięśni, problemy z oddychaniem, ból brzucha, wymioty, nieregularne tętno, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie zmęczenia lub osłabienia.

Efawirenz, emtrycytabina i tenofowir mogą powodować poważne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

• nietypowe myśli lub zachowanie, gniew, ciężka depresja, myśli o zranieniu siebie lub innych, omamy;

• napad (konwulsje);

• problemy z nerkami – zwiększone pragnienie i oddawanie moczu, ból lub osłabienie mięśni; lub

• problemy z wątrobą – obrzęk wokół brzucha, ból w górnej części brzucha po prawej stronie, utrata apetytu, ciemny mocz, stolce w kolorze gliny, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu).

Atripla wpływa na układ odpornościowy, co może powodować pewne działania niepożądane (nawet tygodnie lub miesiące po przyjęciu tego leku). Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz:

• oznaki nowej infekcji – gorączka, nocne poty, obrzęk węzłów chłonnych, opryszczka wargowa, kaszel, świszczący oddech, biegunka, utrata masy ciała;

• trudności w mówieniu lub połykaniu, problemy z równowagą lub ruchami gałek ocznych, osłabienie lub uczucie mrowienia; lub

• obrzęk szyi lub gardła (powiększenie tarczycy), zmiany menstruacyjne, impotencja.

Częste działania niepożądane efawirenzu, emtrycytabiny i tenofowiru mogą obejmować:

• zawroty głowy, senność, uczucie zmęczenia;

• nudności, biegunka;

• ból głowy, obniżony nastrój, kłopoty z koncentracją;

• problemy ze snem (bezsenność), dziwne sny;

• wysypka; lub

• zmiany kształtu lub lokalizacji tkanki tłuszczowej (zwłaszcza w ramionach, nogach, twarzy, szyi, piersiach i talii).

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu efawirenzu, emtrycytabiny i tenofowiru

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku zakażenia wirusem HIV:

1 tabletka doustnie raz dziennie

Zastosowanie: jako kompletny schemat lub w połączeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi do leczenia zakażenia HIV-1

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku narażenia pozazawodowego:

Zalecenia amerykańskiego CDC: 1 tabletka doustnie raz dziennie
Czas trwania terapii: 28 dni

Uwagi:
-Tylko po konsultacji z ekspertami, alternatywny schemat profilaktyki pozazawodowej po ekspozycji na HIV (nPEP)
-Efawirenz jest przeciwwskazany jako nPEP u kobiet w ciąży; należy go unikać w schematach nPEP w pierwszym trymestrze ciąży i nie należy go stosować u kobiet w wieku rozrodczym, które mogą zajść w ciążę podczas profilaktyki przeciwretrowirusowej.
-Profilaktykę należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, w ciągu 72 godzin od ekspozycji.
-W celu uzyskania dodatkowych informacji należy zapoznać się z aktualnymi wytycznymi.

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku narażenia zawodowego:

Zalecenia grupy roboczej US Public Health Service: 1 tabletka doustnie raz dziennie
Czas trwania terapii: 28 dni, jeśli jest tolerowany

Uwagi:
-Tylko po konsultacji z ekspertami, alternatywny schemat do stosowania jako profilaktyka poekspozycyjna HIV
– Profilaktykę należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe, najlepiej w ciągu kilku godzin po ekspozycji.
-Optymalny czas trwania profilaktyki jest nieznany i może się różnić w zależności od protokołu danej placówki.
-W celu uzyskania dodatkowych informacji należy zapoznać się z aktualnymi wytycznymi.

Zwykła dawka pediatryczna w przypadku zakażenia wirusem HIV:

Co najmniej 40 kg: 1 tabletka doustnie raz dziennie

Zastosowanie: jako kompletny schemat lub w połączeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi do leczenia zakażenia HIV-1

Jakie inne leki będą miały wpływ na efawirenz, emtrycytabinę i tenofowir?

Czasami stosowanie niektórych leków w tym samym czasie nie jest bezpieczne. Niektóre leki mogą wpływać na poziom innych przyjmowanych leków we krwi, co może nasilać działania niepożądane lub zmniejszać skuteczność leków.

Atripla może uszkodzić nerki, zwłaszcza jeśli stosuje się również niektóre leki na infekcje, raka, osteoporozę, odrzucenie przeszczepu narządu, zaburzenia jelit, wysokie ciśnienie krwi lub ból lub zapalenie stawów (w tym Advil, Motrin i Aleve).

Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnych lekach. Wiele leków może wpływać na Atripla, w szczególności:

• ziele dziurawca;

• antybiotyk lub lek przeciwgrzybiczy;

• środek przeciwdepresyjny;

• wszelkie inne leki na HIV;

• leki na cholesterol;

• leki na serce lub ciśnienie krwi;

• medycyna zapobiegająca odrzuceniu przeszczepu narządów;

• medycyna do leczenia zapalenia wątroby;

• lek napadowy; lub

• leki przeciwgruźlicze.

Ta lista nie jest kompletna. Wiele leków może wpływać na preparat Atripla, a niektóre leki nie powinny być stosowane w tym samym czasie. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach i wszelkich lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.