Jak zarządzać IBS-D, gdy jesteś w ciąży?

Postępowanie w zespole jelita drażliwego z przewagą biegunki (IBS-D) nie jest łatwe w większości przypadków i na pewno komplikuje ciążę. Będziesz musiała znaleźć strategie, które pomogą radzić sobie z objawami bez narażania dziecka na ryzyko.

IBS i ciąża

Ogólnie rzecz biorąc, kobiety w ciąży częściej doświadczają objawów IBS niż kobiety, które nie są w ciąży. Dzieje się tak najprawdopodobniej dlatego, że hormony ciążowe mają wpływ na funkcjonowanie układu pokarmowego. Wpływa to na to, jak szybko stolec przechodzi przez jelito grube i ile wody jest wchłaniane ze stolca podczas jego przechodzenia.

Jeden przegląd wykresów obejmujący ponad 100 000 kobiet w Wielkiej Brytanii wykazał wzrost ryzyka poronienia i ciąży pozamacicznej u kobiet z IBS. Nie stwierdzono zwiększonego ryzyka stanu przedrzucawkowego ani urodzenia martwego dziecka. Badanie to nie dostarczyło żadnych informacji na temat związku tego ryzyka z podtypem IBS.

Należy pamiętać, że takie badania wskazują na korelację, a nie przyczynowość. To może nie być twój IBS-D, który zwiększa twoje osobiste ryzyko, ale ważne jest, aby uzyskać wysokiej jakości opiekę prenatalną, szczególnie w przypadku wcześniejszej choroby, takiej jak IBS.

Współpracuj ściśle ze swoim lekarzem

Przed przyjęciem jakichkolwiek leków w celu leczenia objawów IBS-D, w tym produktów dostępnych bez recepty, niezbędna jest rozmowa z położnikiem. Jeśli chodzi o bezpieczeństwo leków na receptę na biegunkę, Twój lekarz jest w stanie najlepiej doradzić Ci o historii bezpieczeństwa różnych opcji. Niektóre leki mogą być w porządku, jeśli są używane rzadko; innych najlepiej unikać.

Chociaż mogłeś regularnie sięgać po Imodium przed zajściem w ciążę, teraz może to nie być dla Ciebie dobra opcja. Istnieją mieszane wyniki badań, czy Imodium może powodować problemy dla rozwijającego się płodu. Zawsze niezbędna jest współpraca z lekarzem lub farmaceutą, aby dowiedzieć się, jakie leki można bezpiecznie stosować podczas ciąży lub karmienia piersią.

Jedz mądrze

Najbezpieczniejszym sposobem radzenia sobie z objawami IBS-D podczas ciąży jest modyfikacja diety. Musisz upewnić się, że przestrzegasz dobrze zbilansowanej diety, aby zapewnić optymalne odżywianie rozwijającego się dziecka. Robiąc to, pamiętaj o tych podstawowych wskazówkach:

• Unikaj spożywania diety wypełnionej niezdrowymi tłuszczami. Obejmuje to smażone potrawy, tłuste potrawy i fast foody, ponieważ te produkty mogą wzmacniać skurcze jelitowe, przyczyniając się do bólu brzucha i epizodów biegunki. Nie zaniedbuj przyjmowania zdrowych tłuszczów, ponieważ tłuszcze te są ważne dla zdrowia Twojego i rozwijającego się dziecka. Przykładami zdrowych tłuszczów są awokado, olej kokosowy, orzechy i masło orzechowe.

• Unikaj źle trawionych cukrów, takich jak laktoza, fruktoza i sorbitol, jeśli masz tendencję do wzdęć wraz z biegunką. Niektóre osoby z IBS uważają, że dieta o niskiej zawartości FODMAP jest pomocna w radzeniu sobie z ich objawami.

• Zminimalizuj spożycie pokarmów gazowanych, jeśli doświadczasz nadmiernych wzdęć,

Wypróbuj rozpuszczalny błonnik

Błonnik psyllium (jak w Metamucil) jest rozpuszczalnym błonnikiem, który może pomóc w objawach IBS.

W swoich wytycznych klinicznych dla IBS z 2021 r. American College of Gastroenterology zaleca błonnik rozpuszczalny dla IBS, ale nie błonnik nierozpuszczalny. Błonnik rozpuszczalny znajduje się w psyllium, otrębach owsianych, jęczmieniu i fasoli. Błonnik nierozpuszczalny znajduje się w otrębach pszennych, produktach pełnoziarnistych i niektórych warzywach. Psyllium ma tę dodatkową zaletę, że nie fermentuje dobrze w jelitach, ponieważ pokarmy fermentujące w okrężnicy mogą prowadzić do dodatkowego gazu i płynów, potencjalnie pogarszając objawy.

Psyllium działa absorbując wodę i stając się lepkim. Dlatego pomaga natłuszczać i zmiękczać stolce u osób z zaparciami, ale także pomaga w zwiększeniu objętości i uformowaniu stolca u osób z biegunką.

Psyllium jest ogólnie uważane za bezpieczne w czasie ciąży, ale może zakłócać wchłanianie żelaza lub wchłanianie innych leków. Jeśli przyjmujesz suplementy żelaza, zaleca się przyjmowanie żelaza na godzinę przed lub cztery godziny po zażyciu psyllium. Jeśli przyjmujesz inne leki, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed użyciem psyllium. Ważne jest, aby pić dużo wody z psyllium, aby działała prawidłowo.

Pij dużo płynów

Pamiętaj, że pijesz za dwoje. Utrzymanie odpowiedniego nawodnienia jest niezbędne dla zdrowia Twojego i Twojego dziecka. Jeśli doświadczasz przewlekłych epizodów biegunki, istnieje ryzyko nadmiernej utraty płynów, a tym samym stanu odwodnienia. Będziesz wiedział, że pijesz wystarczającą ilość wody, jeśli twój mocz jest przezroczysty lub ma lekki „słomkowy” kolor.

Użyj opcji zarządzania stresem

Jeśli jeszcze nie próbowałaś psychoterapii jako leczenia IBS-D, twoja ciąża może być właśnie tym, co zmotywuje cię. Może to być szczególnie istotne, jeśli doświadczasz lęku lub depresji wraz z IBS, ponieważ badania wykazały, że te kombinacje zwiększają ryzyko poronienia i ciąży pozamacicznej.

Wykazano, że dwa rodzaje terapii – terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i hipnoterapia – są skuteczne w zmniejszaniu objawów IBS. Główną zaletą tych zabiegów jest to, że nie musisz się martwić o jakiekolwiek negatywne skutki dla Twojego dziecka.

Inne podejścia do umysłu/ciała oferują dodatkowe opcje. Joga może być nie tylko korzystna dla objawów IBS, ale może również pomóc złagodzić dyskomfort podczas porodu i porodu. Medytacja jest również wspaniałą opcją na zniwelowanie wpływu stresu zewnętrznego na organizm.