Przegląd chorób tarczycy

Osoby z chorobami tarczycy czasami rozwijają stan oczu, który powoduje, że układ odpornościowy atakuje mięśnie i inne tkanki wokół oczu. To zapalenie może powodować wybrzuszanie gałek ocznych z ich oczodołów. Rzadko może być na tyle poważny, aby spowodować utratę wzroku.

Istnieje wiele różnych nazw, które można znaleźć dla autoimmunologicznej choroby oczu, która często występuje u osób z chorobami tarczycy. Nazwy te obejmują:

• Choroba tarczycy oka, czasami w skrócie TED

• Oftalmopatia Gravesa (GO)

• Orbitopatia związana z tarczycą (TAO)
• Orbitopatia Grave’a

Objawy

Choroba tarczycy może powodować stan zapalny, który może wpływać na mięśnie i inne tkanki wokół oczu. Objawy często obejmują:

• Ból oczu podczas patrzenia w górę, w dół lub na boki
• Suchość, swędzenie, suchość oczu, trudności w noszeniu soczewek kontaktowych
• Stan zapalny i obrzęk oka i otaczających go tkanek
• obrzęk tkanek oczodołu powodujący wypchnięcie oka do przodu określany jako wytrzeszcz,co może sprawić, że osoby z chorobą tarczycy wydają się mieć wytrzeszczone lub wyłupiaste, wyłupiaste spojrzenie.
• Przekrwione oczy

• Podwójne widzenie (podwójne widzenie)

• Czułość na światło
• Zaburzenia widzenia
• Trudność poruszania oczami

Wiadomo, że choroba tarczycy przechodzi przez różne stopnie nasilenia i może przechodzić w okresy remisji. Często trwa od sześciu miesięcy do dwóch lat.Kiedy jest nieaktywny przez okres około pół roku, jest mniej prawdopodobne, że się powtórzy.

Powoduje

Choroba tarczycy to autoimmunologiczna choroba oczu, która, choć nie jest związana z chorobą tarczycy, jest często obserwowana w połączeniu z chorobą Gravesa-Basedowa. Około jedna trzecia osób z chorobą Gravesa-Basedowa ma łagodną postać, podczas gdy pięć procent rozwija postać ciężką.

Jednak stan ten występuje u osób bez innych objawów dysfunkcji tarczycy, a czasami u pacjentów z chorobą Hashimoto. Jednak większość pacjentów z tarczycą nie rozwinie choroby tarczycy, a jeśli tak, to tylko łagodnie. Palenie wiąże się z pogorszeniem objawów.

Diagnoza

Jeśli masz nadczynność tarczycy i zaczynasz odczuwać objawy dotyczące oczu, powinieneś mieć pełne badanie wzroku u okulisty. (Jeśli nigdy nie miałeś problemów z tarczycą, zostanie zlecone proste badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu tarczycy.) Twój lekarz może zauważyć obrzęk i powiększenie mięśni oka. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny oczu można wykorzystać do zbadania obrzęku tkanek za okiem w celu potwierdzenia diagnozy.

Leczenie

W przypadku łagodnego przypadku zakropl kilka razy dziennie nawilżające krople do oczu i sztuczne łzy. Unikaj wiatru i jasnego światła. Jeśli masz poważne objawy, Twój lekarz może przepisać kortykosteroidy, takie jak prednizon, w celu zmniejszenia obrzęku. U bardzo małego odsetka pacjentów może być zalecana operacja dekompresji oczodołu. Ta procedura usuwa kość między oczodołem a zatoką powietrzną za nią, dzięki czemu twoje oko ma więcej miejsca. Może to poprawić twoje widzenie, ale istnieje ryzyko podwójnego widzenia.

Podwójne widzenie może również wystąpić, gdy blizna z oftalmopatii powoduje, że mięsień oka jest zbyt krótki. Operacja mięśni oka może być wykorzystana do przyczepienia mięśnia w punkcie, w którym ponownie będzie miał odpowiednią długość, aby zapewnić pojedyncze widzenie. Jednak do powodzenia może być potrzebna więcej niż jedna operacja.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę tarczycy, noś okulary przeciwsłoneczne na słońcu. Twoje oczy będą bardziej wrażliwe na słońce i wiatr oraz bardziej podatne na promienie ultrafioletowe. Możesz również spróbować podnieść wezgłowie łóżka, aby zmniejszyć ucisk i obrzęk. Ulgę mogą też przynieść chłodne okłady.