Przegląd
Co to jest wzdęcie brzucha?
Rozdęty brzuch jest wymiernie spuchnięty poza normalny rozmiar. Często towarzyszy mu uczucie wzdęcia z uwięzionym gazem lub treścią pokarmową. Jednak wzdęcie brzucha nie zawsze jest wynikiem procesów trawiennych. Pracownicy służby zdrowia diagnozują wzdęty brzuch na podstawie „pięciu „f”: wzdęcia (gaz), płód (ciąża), kał (uwięziona kupa), płyn (z kilku przyczyn) lub tłuszcz.
Rozdęty brzuch może być bardzo niewygodny lub może być po prostu objawem, który Ty i Twój lekarz obserwujecie wzrokowo. Może to być ostre — nagłe, nietypowe zdarzenie — lub przewlekłe — coś, co pojawia się i ustępuje wielokrotnie w przewidywalny sposób. Przewlekłe wzdęcie brzucha z towarzyszącym nieprzyjemnym uczuciem wzdęcia jest często związane z problemami trawiennymi.
Możliwe przyczyny
Na co wskazuje wzdęcie brzucha?
Rozdęty brzuch jest problemem organicznym lub funkcjonalnym. Problem organiczny można wytłumaczyć fizycznymi dowodami, takimi jak choroba. Problemy funkcjonalne są obserwowalne, ale niewyjaśnione.
Przyczyny organiczne
Organiczne przyczyny wzdęcia brzucha mogą obejmować:
- Ciąża.
-
Miesiączka, która powoduje zatrzymanie wody.
- Znaczący przyrost masy ciała w ostatnim czasie, który zwykle gromadzi się w postaci tłuszczu w jamie brzusznej i może ograniczać trawienie.
- Niedrożność jelita cienkiego lub grubego powodująca nagromadzenie gazu i odpadów.
- Częściowy paraliż żołądka (gastropareza) powodujący nagromadzenie treści pokarmowej.
- Niektóre choroby przewodu pokarmowego powodują gazy i wzdęcia, w tym przerost bakterii jelita cienkiego (SIBO), celiakię, zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki (EPI) i choroby zapalne jelit (IBD).
- Zapalenie błony śluzowej brzucha (zapalenie otrzewnej).
- Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej spowodowane chorobą wątroby (wodobrzusze).
- Powiększenie narządu spowodowane stanem zapalnym lub wzrostem.
- Krwawienie wewnętrzne (krwotok śródbrzuszny).
Przyczyny funkcjonalne
Funkcjonalne przyczyny wzdęcia brzucha obejmują problemy trawienne, które powodują gromadzenie się gazów i/lub treści pokarmowej. Przyczyny mogą obejmować:
-
Gaz z niestrawności czynnościowej, nietolerancji pokarmowych lub zespołu jelita drażliwego (IBS).
-
Zaparcia powodujące odkładanie się kału i zaleganie treści pokarmowej.
-
Zatrzymanie moczu powodujące gromadzenie się moczu.
- Zaburzenie skurczów mięśni biorących udział w trawieniu (pseudoniedrożność jelit), powodujące cofanie się treści przewodu pokarmowego.
- Osłabienie mięśni brzucha, które powoduje obwisanie treści brzusznej na zewnątrz i w dół (enteroptoza).
Opieka i leczenie
Jak świadczeniodawcy leczą wzdęcie brzucha?
Jeśli zwrócisz się o pomoc medyczną z powodu wzdęcia, Twój lekarz będzie pracował nad wyizolowaniem przyczyny. Zaczną od zadawania pytań na temat objawów i zbadania brzucha, aby zobaczyć, gdzie jest rozdęty. Położenie krzywizny zewnętrznej, niezależnie od tego, czy jest jednolite w całej jamie brzusznej, czy bardziej wyraźne w określonym regionie, pomaga im określić, które narządy są zaangażowane, i zawęzić listę prawdopodobnych przyczyn. Mogą również wyczuwać obszar rękami lub stukać w niego i słuchać wydawanego przez niego dźwięku, aby określić obecność płynów, gazów lub ciał stałych.
Narządy wewnętrzne jamy brzusznej można podzielić na lite lub puste. Narządy lite obejmują wątrobę, śledzionę, nerki, nadnercza, trzustkę, jajniki i macicę. Mogą one ulec powiększeniu z powodu stanu zapalnego lub narośli, takich jak guz, ropień lub torbiel. Twój lekarz może czuć, że są powiększone, lub może potrzebować spojrzeć na obraz narządów wewnętrznych, aby to stwierdzić. Duży wzrost może być wyczuwalny przez skórę. Twój lekarz potwierdzi Twój stan za pomocą badań obrazowych, a następnie przeprowadzi dodatkowe badania i leczenie w zależności od stanu.
Puste narządy jamy brzusznej obejmują żołądek, jelito cienkie, okrężnicę, woreczek żółciowy, drogi żółciowe, jajowody, macicę i pęcherz. Te narządy są wyczuwalne tylko wtedy, gdy są rozdęte. Jeśli Twój lekarz może wyczuć którekolwiek z nich, od razu będzie wiedział, gdzie jest problem. Podobnie jak narządy lite, narządy puste mogą zostać powiększone przez stan zapalny lub narośl. Ale mogą również puchnąć pod wpływem produktów trawienia – gazów, soków trawiennych, kupy i moczu – lub podczas ciąży, w przypadku macicy – lub, rzadko, z krwawieniem wewnętrznym. Testy obrazowe wyjaśnią to.
Inną przyczyną wzdęcia brzucha jest gromadzenie się płynu w wyściółce jamy brzusznej, zwanej otrzewną. Tkanki te mogą ulec zapaleniu z powodu infekcji (zapalenie otrzewnej) lub mogą być wypełnione płynem w wyniku stanu zwanego wodobrzuszem. Zwykle jest to efekt uboczny bliznowacenia wątroby (marskość), wodobrzusze występuje, gdy nacisk na naczynia krwionośne w wątrobie (nadciśnienie wrotne) wymusza płyn do jamy brzusznej. Pracownicy służby zdrowia często mogą zidentyfikować płyn w otrzewnej na podstawie badania fizykalnego, ale USG jamy brzusznej jest bardziej czułe.
Jak naprawić wzdęty brzuch?
Jeśli twój wzdęty brzuch ma przyczynę organiczną, leczenie będzie bardzo specyficzne dla tej przyczyny. Może to oznaczać zarządzanie chorobą, infekcją, wzrostem, niedrożnością lub urazem. Ostry przypadek ustąpi, gdy podstawowa przyczyna zostanie wyleczona. Przewlekły przypadek można leczyć dodatkowo lekami moczopędnymi (na płyny), przeczyszczającymi (na zaparcia) lub kapsułkami z węglem aktywnym (na gaz).
Jeśli masz funkcjonalne wzdęcie brzucha, a przyczyna jest nieznana, poradzenie sobie z tym może wymagać kilku prób i błędów. Twój lekarz może zalecić wykonanie wodorowego testu oddechowego, aby ustalić przyczynę nadmiaru gazów jelitowych. Mogą również zalecić wypróbowanie zmian w diecie, probiotyków lub enzymów w celu poprawy procesów trawiennych. Jeśli podejrzewają, że przyczyną jest osłabienie mięśni, mogą zasugerować ćwiczenia brzucha lub dna miednicy.
Co mogę zrobić w domu, aby zapobiec wzdęciu brzucha?
Zapobieganie jest łatwiejsze, jeśli znasz przyczynę. Jeśli zauważysz, że wzdęcie brzucha pojawia się po jedzeniu, możesz zmienić swoje nawyki żywieniowe, aby temu zapobiec. Na przykład:
- Zidentyfikuj wrażliwość pokarmową i odpowiednio zmień dietę.
- Spożywaj mniejsze ilości wolniej. Odczekaj dłużej między posiłkami.
- Pij więcej wody i jedz więcej błonnika, aby zapobiec gromadzeniu się odpadów.
- Wypróbuj enzymy trawienne i probiotyki przed posiłkami.
Kiedy zadzwonić do lekarza?
Kiedy powinienem obawiać się wzdęcia brzucha?
Zasięgnij pomocy medycznej, jeśli wzdęcie brzucha:
- Pogarsza się i nie znika.
- Pochodzi z silnym bólem brzucha.
- Przychodzi z objawami choroby, takimi jak gorączka, wymioty lub krwawienie.
- To przewlekły problem i nie znasz przyczyny.
Rozdęty brzuch jest często przejściowym problemem związanym z trawieniem, ale może być nieprzyjemny i czasami może wskazywać na poważny stan. Nie ma potrzeby cierpieć w milczeniu. Jeśli masz problemy z trawieniem, Twój lekarz może pomóc Ci określić przyczyny i strategie radzenia sobie z nimi w domu. Jeśli masz ostry stan, który nie ulega poprawie, powinieneś starać się wykluczyć poważne przyczyny. Czasami objaw jest błogosławieństwem w nieszczęściu, które prowadzi do leczenia nieoczekiwanego stanu — lub po prostu do odkrycia nietolerancji pokarmowej.
Discussion about this post