Co to oznacza, co jest normalne, a co nie
Definicja ruchliwości to zdolność organizmu lub płynu do poruszania się. Ruchliwość plemników odnosi się do ruchu i pływania plemników. Słaba ruchliwość plemników oznacza, że plemniki nie pływają prawidłowo, co może prowadzić do niepłodności męskiej. Słaba ruchliwość plemników jest również znana jako astenozoospermia.
Dlaczego plemniki pływają?
Plemniki są komórkami ruchliwymi. Oznacza to, że są to komórki, które same się poruszają, co jest ważne w przypadku zajścia w ciążę. Aby stosunek płciowy w pochwie mógł doprowadzić do poczęcia, mężczyzna na ogół wytryskuje nasienie w pobliżu kanału pochwy, na końcu kanału pochwy, chociaż z powodu ruchliwości każde nasienie wytryskujące w okolicy pochwy może dostać się do kanału pochwy i szyjka macicy.
Nasienie może również dostać się do kanału pochwy bez wytrysku, co jest znane jako stan przed wytryskiem. Jest to niewielka ilość płynu podobnego do nasienia, który wydostaje się z cewki moczowej, gdy mężczyzna jest podniecony seksualnie.(Jest to jeden z powodów, dla których „metoda wyciągania” nie działa niezawodnie w zapobieganiu ciąży).
Plemniki są zaprogramowane do pływania w sposób, który pomoże im dotrzeć do ich ostatecznego celu: owulowanego jaja. Podczas gdy jajo jest przenoszone z jajnika do jajowodu przez maleńkie, przypominające włoskowate wypustki zwane rzęskami, samo jajo nie pływa. Mniej więcej płynie do i przez jajowody za pomocą rzęsek.
Z drugiej strony plemniki same się poruszają. Muszą wypłynąć z kanału szyjki macicy do i przez macicę, a ostatecznie do jajowodu. To tam spotykają jajeczko owulowane. Tam plemnik musi zapłodnić komórkę jajową, co również wymaga ruchu.
Badania wykazały, że plemniki potrzebują od 2 do 10 minut po wytrysku, aby dotrzeć do jajowodów.
Ruchliwość plemników i ogólny stan zdrowia nasienia
Ruchliwość to tylko jeden z mierników zdrowia plemników i nasienia. Inne czynniki brane pod uwagę podczas analizy nasienia to:
-
Objętość nasienia: ilość wytrysku mierzona w mililitrach (ml)
-
Całkowita liczba plemników: Ile plemników znajduje się w próbce nasienia (średnia to od 33 do 46 milionów plemników)
-
Stężenie plemników: Ile plemników znajduje się w 1 ml ejakulatu
-
Witalność: Procent żywych plemników
-
Morfologia plemników: kształt plemników
-
Czas do upłynnienia: czas, w którym nasienie naturalnie zmienia się z gęstego w płynny (zwykle 20 do 30 minut)
-
pH nasienia: kwasowość próbki nasienia (nasienie zbyt kwaśne może zabić plemniki)
-
Liczba białych krwinek: ile białych krwinek znajduje się w próbce nasienia (bardzo wysoka liczba może wskazywać na infekcję)
Jeśli motoryka jest jedynym problemem, szanse na spontaniczną (niewspomaganą) ciążę są lepsze niż w przypadku innych problemów.
Pomiary ruchliwości w analizie nasienia
Ruchliwość można ocenić w analizie nasienia w następujący sposób:
-
Procent ruchliwości: jaki procent wszystkich plemników w pojedynczym ejakulacie porusza się
-
Procentowa koncentracja ruchliwości: Jaki procent plemników porusza się w jednym pomiarze nasienia, zwykle przedstawiany jako miliony komórek na ml
-
Całkowita liczba plemników ruchliwych (TMSC): Ile plemników pływa w pojedynczym wytrysku (wykazano, że ta liczba ma największe znaczenie dla prognozy płodności mężczyzn).
-
Średnia prędkość ścieżki (VAP): Prędkość poruszania się plemników, mierzona w mikronach na sekundę (μm/s)
Ruchliwość progresywna, ruchliwość nieprogresywna i ruchliwość całkowita
Ważny jest również sposób poruszania się plemników. Ruchliwość progresywna odnosi się do plemników, które pływają w większości w linii prostej lub w bardzo dużych kręgach. Ruchliwość niepostępująca odnosi się do plemników, które poruszają się, ale nie poruszają się do przodu ani nie pływają w bardzo ciasnych kręgach.Całkowita ruchliwość odnosi się do odsetka plemników wykonujących jakikolwiek ruch. Ten ruch może obejmować ruch nieprogresywny.
Na przykład plemnik, który po prostu wibruje w miejscu, zostałby uznany za ruchliwy, ale nie progresywny. Plemnik, który porusza się zygzakiem, ale postępuje naprzód, byłby uważany za progresywny. Aby plemniki mogły płynąć w górę żeńskiego układu rozrodczego, potrzebna jest progresywna ruchliwość.
Ile plemników musi prawidłowo pływać?
U mężczyzny z prawidłową płodnością jeden wytrysk nasienia może zawierać ponad 39 milionów plemników. Oczekuje się jednak, że nie wszystkie z tych plemników będą całkowicie zdrowe.
Aby próbka ejakulatu została uznana za normalną, co najmniej 40% plemników powinno być ruchliwe lub ruchome. Może to obejmować ruch nieprogresywny. Co najmniej 32% plemników powinno wykazywać ruchliwość progresywną.
Rozpoznanie słabej ruchliwości plemników jest zwykle dokonywane na podstawie odsetka ruchliwych plemników. Jednak badania wykazały, że całkowita liczba ruchliwych plemników jest bardziej odpowiednim pomiarem.
Całkowita liczba ruchliwych plemników powyżej 20 milionów jest uważana za normalną. Mniej niż 5 milionów to słaba ruchliwość plemników. Mniej niż 1 milion to poważna słaba ruchliwość plemników.
Co wpływa na ruchliwość plemników?
Zwykle, gdy ruchliwość plemników jest słaba, występują inne problemy ze zdrowiem plemników. Na przykład mężczyźni ze słabą ruchliwością plemników mogą również mieć niską liczbę plemników lub słabą morfologię plemników (lub kształt plemników). Plemniki, które nie są prawidłowo uformowane, nie mogą prawidłowo pływać.
Ruchliwość plemników może być zaburzona przez narażenie na chemikalia, choroby, narażenie na ciepło lub zimno, nawyki związane ze stylem życia, takie jak palenie, lub nieprawidłowości w męskim układzie rozrodczym, jak w przypadku żylaków powrózka nasiennego.
Słaba ruchliwość plemników może również wystąpić, jeśli mężczyzna ma rzadką aktywność seksualną. W takim przypadku, jeśli pierwszy zebrany ejakulat wykazywał słabą ruchliwość, drugi wytrysk zebrany wkrótce potem powinien być lepszy.
Discussion about this post