Przegląd
Co to jest stan przedcukrzycowy?
Stan przedcukrzycowy to stan zdrowia, w którym poziom cukru we krwi jest wyższy niż normalnie, ale nie na tyle wysoki, aby można go było uznać za cukrzycę.
Osoby ze stanem przedcukrzycowym mają do 50% szans zachorowania na cukrzycę w ciągu najbliższych 5-10 lat. Ale możesz podjąć kroki, aby zapobiec rozwojowi cukrzycy typu 2.
Kto jest zagrożony stanem przedcukrzycowym?
Jeśli masz czynniki ryzyka wystąpienia stanu przedcukrzycowego, porozmawiaj ze swoim lekarzem o regularnym sprawdzaniu poziomu cukru we krwi. Te kontrole przedcukrzycowe są niezbędne, ponieważ stan przedcukrzycowy często nie daje żadnych objawów. Możesz to mieć latami i nie wiedzieć.
Możesz również być bardziej narażony na stan przedcukrzycowy z powodu:
- Wiek (45 lat lub więcej).
- Rodzic lub rodzeństwo z cukrzycą typu 2.
- Pochodzenie etniczne. Bycie Afroamerykaninem, Latynosem, Rdzennym Amerykaninem, Azjatycko-Amerykańską rasą lub mieszkańcem Pacyfiku.
- Przebyta cukrzyca ciążowa.
-
Zespół policystycznych jajników (PCOS).
- Niektóre leki, takie jak sterydy, niektóre leki przeciwpsychotyczne i niektóre leki na HIV.
- Choroby hormonalne, w tym zespół Cushinga i akromegalia.
- Zaburzenia snu, takie jak bezdech senny.
Niektóre czynniki ryzyka stanu przedcukrzycowego można modyfikować, co oznacza, że można je zmienić. Obejmują one:
-
Otyłość lub noszenie nadwagi.
- Ćwicząc mniej niż trzy razy w tygodniu.
-
Wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu.
-
Zespół metaboliczny, połączenie wysokiego ciśnienia krwi, wysokiego poziomu cholesterolu i dużego obwodu talii.
-
Palenie.
Jakie są powikłania stanu przedcukrzycowego?
Stan przedcukrzycowy oznacza większe prawdopodobieństwo zachorowania na cukrzycę typu 2. Ale naraża Cię również na zwiększone ryzyko:
-
Choroba serca.
-
Udar.
Jak często występuje stan przedcukrzycowy?
Około 88 milionów dorosłych Amerykanów ma stan przedcukrzycowy. Dotyka więcej niż 1 na 3 dorosłych w wieku poniżej 65 lat i połowę osób w wieku powyżej 65 lat. Ponad 84% osób ze stanem przedcukrzycowym nawet nie wie, że go ma, ponieważ stan przedcukrzycowy często nie ma żadnych objawów.
Objawy i przyczyny
Co powoduje stan przedcukrzycowy?
Twoja trzustka wytwarza hormon zwany insuliną. Insulina przepuszcza cukier we krwi (glukozę) do komórek, dzięki czemu organizm może go wykorzystać jako energię. W stanie przedcukrzycowym Twoje komórki nie reagują na insulinę tak, jak powinny.
W cyklu przedcukrzycowym:
- Komórki stają się odporne na insulinę. Mają powolną lub słabą reakcję na insulinę.
- Twoja trzustka wytwarza więcej insuliny, próbując skłonić komórki do odpowiedzi.
- Przez pewien czas dodatkowa insulina rekompensuje słabą reakcję. Poziom cukru we krwi pozostaje normalny.
- W końcu twoja trzustka nie jest w stanie utrzymać produkcji. Dodatkowa glukoza pozostaje we krwi zamiast wnikać do komórek.
- Twój poziom cukru we krwi stale rośnie. W tym momencie badanie krwi może wykazać stan przedcukrzycowy.
- Bez leczenia możesz skończyć z cukrzycą typu 2.
Co powoduje insulinooporność?
Naukowcy nie rozumieją dokładnie, co powoduje, że komórki stają się oporne na insulinę. Ale możliwe jest, że noszenie nadwagi i brak aktywności fizycznej przyczyniają się do:
- Tłuszcz brzuszny może nasilać stan zapalny w organizmie, co może prowadzić do insulinooporności.
- Ćwiczenia powodują zmiany w organizmie, które pomagają utrzymać równowagę cukru we krwi. Brak aktywności utrudnia utrzymanie tej równowagi.
Jakie są objawy stanu przedcukrzycowego?
Wiele osób nie ma objawów stanu przedcukrzycowego, często przez lata. Stan przedcukrzycowy może być niewidoczny, dopóki nie rozwinie się w cukrzycę typu 2.
Niektóre osoby ze stanem przedcukrzycowym mogą doświadczać:
- Ciemna skóra pod pachą lub na plecach i bokach szyi, zwana acanthosis nigricans.
-
Tagi skórne, małe narośla skórne.
- Zmiany w oku, które mogą prowadzić do retinopatii cukrzycowej.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się stan przedcukrzycowy?
Aby zbadać stan przedcukrzycowy, Twój lekarz przeprowadzi badanie krwi. Możesz mieć:
-
Test poziomu glukozy w osoczu na czczo, który bada krew po ośmiogodzinnym poście (nie miałeś nic do jedzenia ani picia poza wodą).
-
Test A1C, który podaje średni poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy.
Stan przedcukrzycowy zostanie zdiagnozowany, jeśli:
- Twój test glikemii na czczo wynosi od 100 do 125 mg/dl (norma <100; cukrzyca to 126 lub wyższa).
- Twój test HbA1c wynosi od 5,7% do 6,4% mg/dl (norma to < 5,7%); cukrzyca wynosi 6,5% lub więcej).
Czy jest test na insulinooporność?
Pracownicy służby zdrowia zwykle nie przeprowadzają testów na insulinooporność. Istniejący test jest złożony i służy głównie do badań.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się stan przedcukrzycowy?
Najlepszym sposobem leczenia cukrzycy jest zmiana zdrowego stylu życia. Stosowanie pożywnej diety i regularne ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu lub opóźnianiu cukrzycy typu 2.
Nawet niewielkie zmiany mogą znacznie obniżyć ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2. Centers for Disease Control and Prevention zaleca:
- Utrata masy ciała: Utrata od 5% do 7% masy ciała może mieć wpływ. Na przykład osoba o wadze 200 funtów, która schudnie od 10 do 14 funtów, może zobaczyć znaczną poprawę zdrowia.
- Regularna aktywność: Cel przez 30 minut dziennie, pięć dni w tygodniu, w sumie 150 minut w tygodniu. Spróbuj chodzić lub innego zajęcia, które lubisz.
Obniżenie czynników ryzyka wystąpienia stanu przedcukrzycowego często może przywrócić prawidłowy poziom cukru we krwi. Możesz:
- Współpracuj z dietetykiem lub dietetykiem, aby zaplanować zdrową dietę, której możesz trzymać się długoterminowo.
- Znajdź sposoby na zmniejszenie stresu lub zarządzanie nim.
-
Rzuć palenie i ogranicz alkohol.
- Diagnozuj i leczyć zaburzenia snu.
- Zarządzaj powiązanymi zaburzeniami, takimi jak wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi.
- Znajdź grupy wsparcia, w których możesz spotkać innych ludzi przechodzących te same wyzwania.
Czy istnieją leki, które mogą leczyć stan przedcukrzycowy?
Twój lekarz może przepisać metforminę, lek na cukrzycę. Może pomóc opóźnić cukrzycę u osób ze stanem przedcukrzycowym.
Zapobieganie
Czy mogę zapobiegać stanom przedcukrzycowym?
Jeśli w Twojej rodzinie występuje cukrzyca lub inne schorzenia metaboliczne, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zalecić kroki, które pomogą zapobiec rozwojowi stanu przedcukrzycowego.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osób ze stanem przedcukrzycowym?
Stan przedcukrzycowy zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę, choroby serca i udar. Ale możesz podjąć kroki, aby zmniejszyć ryzyko.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak zachować zdrowie, w tym:
- Regularne wykonywanie badań poziomu cukru we krwi i innych badań przesiewowych, których możesz potrzebować.
- Praca nad zdrową wagą.
- Regularne ćwiczenia.
- Przyjmowanie leków, których możesz potrzebować.
Czy można odwrócić stan przedcukrzycowy?
Cofnięcie stanu przedcukrzycowego jest możliwe poprzez zmianę stylu życia. Wiele osób może zapobiegać cukrzycy typu 2 lub ją opóźniać poprzez utratę wagi, zwiększenie aktywności fizycznej i przestrzeganie zdrowej diety. Dostępnych jest wiele programów, które pomagają ludziom żyć zdrowo i odwracają objawy stanu przedcukrzycowego. Aby znaleźć plan, który będzie dla Ciebie odpowiedni, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub znajdź zasoby w ramach Narodowego Programu Zapobiegania Cukrzycy (patrz referencje).
Żyć z
Jak mogę żyć ze stanem przedcukrzycowym?
Aby zarządzać stanem przedcukrzycowym:
- Przestrzegaj zrównoważonego planu posiłków.
- Zwiększ swoją aktywność fizyczną.
- W razie potrzeby zażyj lek, postępując zgodnie z instrukcjami lekarza.
- Monitoruj poziom cukru we krwi zgodnie z instrukcjami dostawcy.
- Uczestniczyć w wizytach kontrolnych.
- Monitoruj ciśnienie krwi. Idealnie ciśnienie krwi powinno być mniejsze niż 120/80.
Czy stan przedcukrzycowy może narazić mój wzrok na ryzyko?
Cukrzyca — i stan przedcukrzycowy — może zwiększać ryzyko utraty wzroku. Stan przedcukrzycowy może powodować retinopatię. Ta zmiana struktury oka może prowadzić do utraty wzroku. Skontaktuj się z okulistą, jeśli zauważysz niewyraźne widzenie, które może być oznaką retinopatii lub innego stanu.
Nawet jeśli nie masz objawów stanu przedcukrzycowego, co roku poddaj się badaniu rozszerzonego oka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o poddaniu się testom na stan przedcukrzycowy, jeśli masz więcej niż 45 lat i masz nadwagę.
O co jeszcze powinienem zapytać mojego lekarza?
Jeśli jesteś zagrożony cukrzycą lub stanem przedcukrzycowym, zapytaj swojego lekarza:
- Jaki jest mój poziom cukru we krwi?
- Jakie kroki mogę podjąć, aby obniżyć poziom cukru we krwi?
- Jak często powinienem sprawdzać poziom cukru we krwi?
- Co jeszcze mogę zrobić, aby zapobiec cukrzycy typu 2?
Stan przedcukrzycowy jest powszechnym schorzeniem. Oznacza to, że poziom cukru we krwi jest wysoki, ale niewystarczająco wysoki, aby uznać go za cukrzycę. Możesz nie mieć żadnych objawów stanu przedcukrzycowego. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o regularnych badaniach krwi, w tym o test HbA1c, zwłaszcza jeśli jesteś osobą wysokiego ryzyka.
Dobrą wiadomością jest to, że stan przedcukrzycowy można odwrócić. Utrata wagi i ćwiczenia fizyczne, a także inne zmiany stylu życia, mogą przywrócić prawidłowy poziom cukru we krwi. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak możesz zapobiegać lub opóźniać cukrzycę typu 2.
Discussion about this post