Wszy głowowe: przyczyny i leczenie

Przegląd

Wszy głowowe to małe owady, które żywią się krwią z ludzkiej skóry głowy. Inwazja wszy głowowych najczęściej dotyka dzieci i zwykle jest wynikiem bezpośredniego przeniesienia wszy z włosów jednej osoby na włosy drugiej.

Wszy głowowe nie są oznaką złej higieny osobistej ani nieczystego środowiska życia. Wszy głowowe nie przenoszą bakteryjnych ani wirusowych chorób zakaźnych.

Wszy są dostępne bez recepty i na receptę. Postępuj zgodnie z instrukcjami leczenia, aby pozbyć się wszy i ich jaj ze skóry głowy i włosów.

Wiele domowych lub naturalnych środków jest również stosowanych w leczeniu inwazji wszawicy, ale istnieje niewiele dowodów klinicznych na ich skuteczność.

Objawy

Typowe objawy inwazji wszy mogą obejmować:

• Swędzący. Najczęstszym objawem inwazji wszy jest swędzenie skóry głowy, szyi i uszu. Jest to reakcja alergiczna na ukąszenia wszy. Kiedy dana osoba ma inwazję wszy po raz pierwszy, swędzenie może nie wystąpić przez cztery do sześciu tygodni po zarażeniu.
• Wszy na skórze głowy. Wszy mogą być widoczne, ale trudno je zauważyć, ponieważ są małe, unikają światła i szybko się poruszają.
• Jaja wszy na włosach. Jajka przyczepiają się do włosów. Inkubacja jaj może być trudna do zobaczenia, ponieważ są bardzo małe. Najłatwiej je dostrzec w okolicach uszu i na szyi. Puste jajka mogą być łatwiejsze do zauważenia, ponieważ są jaśniejsze i dalej od skóry głowy. Jednak obecność jaj niekoniecznie oznacza aktywną infestację.
• Rany na skórze głowy, szyi i ramionach. Zadrapanie może prowadzić do małych, czerwonych guzków, które czasami mogą zostać zakażone bakteriami.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Skontaktuj się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia, jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko ma inwazję wszy. Badania pokazują, że wiele dzieci było leczonych z powodu wszy głowowych lekami dostępnymi bez recepty lub lekami domowymi, gdy nie mają aktywnej inwazji wszy.

Rzeczy często mylone z jajami wszy to:

• Łupież
• Pozostałość z produktów do włosów
• Kulka martwego włosa na łodydze włosa (odlew włosów)
• Strupy, brud lub inne zanieczyszczenia
• Inne małe owady znalezione we włosach

Przyczyny

Wesz głowowa to owad jasnobrązowy lub szarawy, wielkości nasionka truskawki. Żywi się ludzką krwią ze skóry głowy człowieka. Samica wszy wytwarza lepką substancję, która mocno przytwierdza każde jajko do podstawy trzonu włosa nie dalej niż 3/16 cala (5 milimetrów) od skóry głowy.

Cykl życia wszy

Wesz przechodzi przez trzy etapy:

• Jajka że wykluwają się po sześciu do dziewięciu dniach.
• Nimfy, niedojrzałe formy wszy, które osiągają dojrzałość dorosłą po 9–12 dniach.
• Wszy dorosłychktóre mogą żyć od trzech do czterech tygodni. Samica wszy składa od sześciu do dziesięciu jaj dziennie.

Przenoszenie

Wszy czołgają się, ale nie potrafią skakać ani latać. Przeniesienie wszy głowowej z jednej osoby na drugą często odbywa się poprzez bezpośredni kontakt bezpośredni, często w rodzinie lub wśród dzieci, które mają bliski kontakt w szkole lub podczas zabawy.

Pośrednia transmisja jest rzadkością, ale wszy mogą przenosić się z jednej osoby na drugą przez takie przedmioty, jak:

• Czapki i szaliki
• Szczotki i grzebienie
• Akcesoria do włosów
• Słuchawki
• Poduszki, ręczniki i tapicerka

Pośredni transfer może również wystąpić między przechowywanymi razem sztukami odzieży. Na przykład czapki lub szaliki zawieszone na tym samym haczyku lub przechowywane w tej samej szafce szkolnej mogą służyć jako pojazdy do przenoszenia wszy.

Zwierzęta domowe, takie jak psy i koty, nie odgrywają roli w rozprzestrzenianiu się wszy głowowych.

Czynniki ryzyka

Ponieważ wszy głowowe rozprzestrzeniają się głównie przez bezpośredni kontakt głowa-głowa, ryzyko przeniesienia jest największe wśród młodszych osób, które bawią się lub chodzą razem do szkoły. W naszym kraju wszy głowowe najczęściej występują u dzieci w wieku przedszkolnym do szkoły podstawowej.

Komplikacje

Jeśli Twoje dziecko drapie swędzącą skórę głowy w wyniku inwazji wszy głowowej, może dojść do pęknięcia skóry i rozwoju infekcji.

Zapobieganie wszawicy

Trudno jest zapobiec rozprzestrzenianiu się wszy głowowych wśród dzieci w placówkach opiekuńczo-wychowawczych i szkołach, ponieważ jest tak wiele bliskich kontaktów.

Szansa na pośrednią transmisję z przedmiotów osobistych jest niewielka. Jednak aby zapobiec inwazji wszy głowowej, możesz poinstruować swoje dziecko, aby:

• Powiesić ubranie na oddzielnym wieszaku od innych ubrań dla dzieci
• Unikaj dzielenia się grzebieniami, szczotkami, czapkami i szalikami
• Nie kłaść się na łóżkach, kanapach lub poduszkach, które miały kontakt z osobą zarażoną wszawicą

Obawa przed przenoszeniem wszy nie jest uważana za dobry powód, aby unikać dzielenia się ochronnymi nakryciami głowy podczas uprawiania sportu i jazdy na rowerze, gdy jest to konieczne.

Diagnoza

Zgodnie z wytycznymi Akademii Pediatrii standardem rozpoznawania czynnej inwazji wszawicy jest identyfikacja żywej nimfy lub dorosłej wszy.

Niniejsze wytyczne zalecają badanie mokrych włosów smarowanych takimi produktami jak standardowa odżywka do włosów. Lekarz starannie przeczeszuje włosy dziecka grzebieniem o drobnych ząbkach od skóry głowy do końca włosów. Jeśli nie zostanie znaleziona żadna żywa wszy, lekarz prawdopodobnie powtórzy całe badanie podczas drugiej wizyty.

Rozpoznawanie jaj wszy

Twój lekarz będzie również szukał jaj wszy we włosach Twojego dziecka. Aby znaleźć jajka, lekarz może użyć specjalistycznego światła zwanego światłem Wooda, które powoduje, że jaja wydają się niebieskawe. Jednak identyfikacja jaj wszy niekoniecznie potwierdza diagnozę aktywnej inwazji wszy.

Aby przeżyć, żywe jajko musi znajdować się blisko skóry głowy. Jajka znalezione w odległości większej niż 6 milimetrów od skóry głowy są prawdopodobnie martwe lub puste. Podejrzane jaja można zbadać pod mikroskopem, aby ustalić, czy żyją – dowód na prawdopodobną inwazję wszy.

Jeśli nie znaleziono żywych jaj, prawdopodobnie zostały one po poprzedniej infestacji i nie wymagają leczenia.

Leczenie wszy głowowych

Twój lekarz prawdopodobnie zaleci lek dostępny bez recepty (OTC), który zabija wszy i niektóre jaja. Te leki mogą nie zabijać niedawno złożonych jaj. Dlatego zwykle konieczne jest drugie leczenie w odpowiednim czasie, aby zabić nimfy po wykluciu się, ale zanim staną się dorosłymi wszy.

Niektóre badania sugerują, że wycofanie się od siedmiu do dziewięciu dni po pierwszym zabiegu to idealny czas na drugie leczenie, ale istnieją inne schematy leczenia. Poproś lekarza o pisemne instrukcje dotyczące zalecanego harmonogramu leczenia.

Produkty dostępne bez recepty (OTC)

OTC leki są oparte na piretrynie, związku chemicznym wyekstrahowanym z kwiatu chryzantemy, który jest toksyczny dla wszy. Umyj włosy dziecka szamponem bez odżywki przed użyciem jednego z tych zabiegów. Płukanie włosów białym octem przed myciem może pomóc rozpuścić klej, który utrzymuje jaja wszy we włosach. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na opakowaniu, jak długo pozostawić lek we włosach i spłucz włosy dziecka nad zlewem ciepłą wodą.

OTC leki obejmują:

• Permetryna (Nix). Permetryna to syntetyczna wersja pyretryny. Permetryna nie zabija jajeczek wszy, a leczenie należy powtórzyć od 9 do 10 dni po pierwszym zastosowaniu. Skutki uboczne mogą obejmować zaczerwienienie i swędzenie skóry głowy.
• Pyretryna z dodatkami (Rid). W tym OTC leki, pyretryna jest łączona z inną substancją chemiczną, która zwiększa jej skuteczność. Ten produkt zabija tylko wszy, a nie jaja, i należy go ponownie zastosować dziewięć do 10 dni po pierwszym zabiegu. Skutki uboczne mogą obejmować swędzenie i zaczerwienienie skóry głowy. Pyretryny nie należy stosować, jeśli Twoje dziecko jest uczulone na chryzantemę lub ambrozję.

Leki na receptę

W niektórych regionach geograficznych wszy rozwinęły odporność OTC leki. Również, OTC leczenie może się nie powieść z powodu nieprawidłowego użycia, takiego jak niepowtarzanie zabiegu w odpowiednim czasie.

Jeśli prawidłowe użycie pliku OTC leczenie się nie powiodło, lekarz może zalecić leczenie na receptę. Obejmują one:

• Iwermektyna (Sklice). Iwermektyna jest toksyczna dla wszy. Jest zatwierdzony do użytku u osób w wieku 6 miesięcy lub starszych. Można go nakładać jednorazowo na suche włosy, a po 10 minutach spłukać wodą. Iwermektyna jest również dostępna w postaci tabletek do przyjmowania doustnego dla dzieci o masie ciała powyżej 33 funtów. jeśli inne miejscowe metody leczenia nie eliminują skutecznie inwazji wszy.
• Spinosad (Natroba). Spinosad jest zatwierdzony do stosowania u osób w wieku 6 miesięcy lub starszych. Można go nakładać na suche włosy i spłukać ciepłą wodą po 10 minutach. Zabija wszy i jaja i zwykle nie wymaga ponownego leczenia.
• Malation. Malathion jest zatwierdzony do stosowania u osób w wieku 6 lat lub starszych. Balsam nakłada się, pozostawia do naturalnego wyschnięcia i spłukuje po ośmiu do 12 godzinach. Lek ma wysoką zawartość alkoholu, więc nie można go używać z suszarką do włosów ani w pobliżu otwartego ognia. W razie potrzeby malation można ponownie zastosować siedem do dziewięciu dni po pierwszym zabiegu.

W domu

Jeśli wolisz nie stosować leków do leczenia wszy głowowej, możesz rozważyć alternatywne leczenie domowe. Istnieje niewiele dowodów klinicznych na skuteczność takich terapii.

Czesanie na mokro

Czesanie mokrych włosów grzebieniem o drobnych ząbkach może usunąć wszy i niektóre jaja. Badania pokazują, że wyniki czesania na mokro są różne.

Włosy powinny być mokre i warto dodać coś do natłuszczenia, np. Odżywkę do włosów lub oliwę z oliwek. Podczas jednej sesji czesać całą głowę od skóry głowy do końca włosów co najmniej dwukrotnie. Proces należy powtarzać co trzy do czterech dni przez kilka tygodni – co najmniej dwa tygodnie po ustąpieniu wszy.

Olejki eteryczne

Małe badania kliniczne sugerują, że niektóre naturalne oleje roślinne mogą zabijać wszy przez uduszenie, ale skuteczność jest niepewna. Produkty te obejmują:

• Olejek z drzewa herbacianego
• Olej anyżowy
• Olejek ylang-ylang

Produkty te nie muszą spełniać norm bezpieczeństwa, skuteczności i produkcji stosowanych dla leków zatwierdzonych przez Food and Drug Administration (FDA) i mogą czasami powodować reakcje alergiczne.

Środki duszące

Do leczenia wszawicy używa się wielu produktów gospodarstwa domowego. Uważa się, że produkty te pozbawiają wszy powietrza, gdy obfite ilości nakłada się na włosy, przykrywa czepkiem i pozostawia na noc. Produkty używane w tym celu to:

• majonez
• Oliwa z oliwek
• Margaryna lub masło
• wazelina

Jednak skuteczność tych zabiegów jest niejasna.

Odwodnienie

Inną opcją jest maszyna, która wykorzystuje jednorazowe użycie gorącego powietrza, aby zabić wszy głowowe i ich jaja poprzez odwodnienie. Maszyna wymaga specjalnego przeszkolenia i jest obecnie dostępna tylko w profesjonalnych ośrodkach leczenia wszy.

Maszyna wykorzystuje powietrze, które jest chłodniejsze niż większość suszarek do włosów i przy znacznie większym natężeniu przepływu, aby zabić wszy poprzez ich wysuszenie. W tym celu nie należy używać zwykłej suszarki do włosów, ponieważ jest zbyt gorąca i może poparzyć skórę głowy.

Niebezpieczne produkty, których należy unikać

Produkty łatwopalne, takie jak nafta lub benzyna, nigdy nie powinny być używane do zabijania wszy lub usuwania jaj.

Sprzątanie w domu

Wszy zwykle nie przeżywają jednego dnia bez karmienia się ludzką skórą głowy, a jaja nie przeżywają, jeśli nie są inkubowane w temperaturze w pobliżu skóry głowy. Dlatego szansa przetrwania wszy na przedmiotach gospodarstwa domowego jest niewielka.

Jako środek ostrożności możesz wyczyścić przedmioty, które osoba poszkodowana używała w ciągu ostatnich dwóch dni. Zalecenia dotyczące czyszczenia obejmują:

• Umyj rzeczy w gorącej wodzie. Pościel, pluszowe zwierzęta i odzież pierz w gorącej wodzie z mydłem – co najmniej 130 F (54,4 C) – i susz w wysokiej temperaturze.
• Czyste przedmioty do pielęgnacji włosów. Wyczyść grzebienie, szczotki i akcesoria do włosów, mocząc je w gorącej wodzie z mydłem na 5–10 minut.
• Zapakuj przedmioty w plastikowe torby. Przedmioty, których nie można prać, zamykaj w plastikowych torebkach na dwa tygodnie.
• Odkurzać. Odkurz podłogę i meble tapicerowane.