Poznanie wszystkiego o oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) jest często jednym z pierwszych kroków w wychowywaniu wcześniaka. Pierwsza wizyta u dziecka na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) może być przytłaczająca. Widoki, dźwięki i zapachy są nieznane, a drzwi są zamknięte i strzeżone. Może się nawet wydawać, że ludzie w środku mówią innym językiem! Trochę wiedzy na temat żłobków intensywnej opieki i opiekunów, których tam spotkasz, może sprawić, że doświadczenie będzie mniej onieśmielające i pozwoli Ci skupić się na spędzaniu czasu z dzieckiem.
Co to jest NICU?
OIOM, czasami nazywany żłobkiem specjalnej troski, opiekuje się dziećmi urodzonymi przedwcześnie, mającymi problemy podczas porodu lub u których pojawiają się problemy i wymagają wyższego poziomu opieki. Chociaż wszystkie OIOM-y opiekują się dziećmi, które potrzebują dodatkowej pomocy, różne OIOM-y oferują różne poziomy opieki.
Poziom I: Podstawowa opieka nad noworodkami: Żłobki poziomu 1 opiekują się zdrowymi, donoszonymi dziećmi. Są w stanie ustabilizować noworodki urodzone przed terminem, aby przygotować je do przeniesienia do placówek oferujących specjalną opiekę.
Poziom II: Specjalistyczna opieka nad noworodkami: Żłobki poziomu II mogą opiekować się dziećmi urodzonymi w ponad 32 tygodniu ciąży lub tymi, które wracają do zdrowia po poważniejszych warunkach.
- Poziom IIA: Te żłobki nie zapewniają wentylacji wspomaganej.
- Poziom IIB: Te żłobki mogą zapewnić wentylację wspomaganą przez mniej niż 24 godziny, a także mogą zapewnić ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP).
Poziom III: Opieka nad noworodkami w ramach podspecjalizacji: OIOM-y poziomu III opiekują się najbardziej chorymi dziećmi i oferują największą różnorodność wsparcia.
- Poziom IIIA: Te żłobki opiekują się dziećmi urodzonymi w wieku powyżej 28 tygodni. Oferują wentylację mechaniczną i drobne zabiegi chirurgiczne, takie jak umieszczenie linii centralnej.
- Poziom IIIB: OIOM na poziomie IIIB może oferować różne rodzaje wentylacji mechanicznej, mieć dostęp do szerokiego grona specjalistów pediatrycznych, mogą wykorzystywać możliwości obrazowania wykraczające poza prześwietlenie i mogą przeprowadzać niektóre operacje wymagające znieczulenia.
- Poziom IIIC: Najbardziej doraźna opieka jest świadczona na oddziałach intensywnej opieki medycznej poziomu IIIC, czasami nazywanych oddziałami intensywnej opieki medycznej poziomu IV. Te żłobki mogą zapewnić zaawansowaną wentylację, w tym pozaustrojowe natlenianie mechaniczne (ECMO) i mogą zapewnić zaawansowane operacje, w tym operacje „otwartego serca” w celu korekcji wad serca.
Poziom IV (czasami nazywany Poziomem IIIC): OIOM na poziomie IV to najwyższy poziom opieki noworodkowej. Chociaż nie ma oficjalnej definicji dla OIOM-ów poziomu IV, niektóre stany i systemy szpitalne stosują tę nazwę dla OIOM-ów, które zajmują się niemowlętami o najwyższych potrzebach.
NICU IV stopnia może zapewnić:
- Opieka nad dziećmi w najniższym wieku żywotności
- Wentylacja mechaniczna, w tym wentylacja o wysokiej częstotliwości
- Szeroka gama operacji, w tym operacje serca wymagające pomostowania
- Niektóre OIOM-y na poziomie IV mogą również zapewniać ECMO
Chociaż nie ma standardowej definicji różnych poziomów opieki na OIOM-ach, w wielu częściach Stanów Zjednoczonych stosuje się zasady Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej (AAP) dotyczące poziomów opieki noworodkowej. Polityka AAP nie uznaje NICU poziomu IV. Najwyższym poziomem opieki na OIOM-ie uznanym przez AAP jest OIOM poziomu IIIC.
Personel i opiekunowie
Podczas pobytu dziecka na OIOM-ie będzie się nim opiekował zespół lekarzy, pielęgniarek i innych pracowników służby zdrowia.
Neonatologia: Neonatolodzy to pediatrzy z dodatkowym przeszkoleniem w zakresie opieki nad noworodkami. Pielęgniarki neonatologiczne lub zaawansowane pielęgniarki specjalizujące się w opiece nad noworodkami oraz lekarze kształcący się na pediatrów (rezydentów) lub neonatologów (stypendystów) mogą również pomóc w opiece nad dzieckiem pod nadzorem prowadzącego neonatologa.
Pielęgniarstwo: Pielęgniarki zapewniają większość codziennej oceny i opieki nad dziećmi na OIOM-ie dla noworodków. Ściśle współpracują z rodzicami, neonatologami i resztą zespołu OIOM-u, aby zapewnić jak najlepsze leczenie pod ich opieką.
Terapia oddechowa: Terapeuci oddechowi pełnią wiele ról na OIOM-ie. Ich praca obejmuje zarządzanie sprzętem do oddychania, przeprowadzanie zabiegów oddechowych, rysowanie i analizowanie gazów krwi oraz udział w transportach i kodach.
Terapeuci zajęciowi i fizjoterapeuci: Wcześniaki wymagają specjalnej pozycji, aby promować zdrowy wzrost i rozwój, mogą potrzebować specjalnej pomocy, aby upewnić się, że uczą się dobrze odżywiać i mogą odnieść korzyści z masażu niemowląt. Usługi te świadczą terapeuci zajęciowi (OT) i fizjoterapeuci (PT).
Personel pomocniczy: Oprócz wymienionych powyżej pracowników służby zdrowia, wiele innych pomocnych rąk może również opiekować się Twoją rodziną, gdy Twoje dziecko jest na OIOM-ie dla noworodków. Możesz spotkać farmaceutów, którzy przygotowują leki dla niemowląt na OIOM-ie dla noworodków, konsultantów laktacyjnych, którzy pomagają mamom w dostarczaniu mleka ich dzieciom i pomagają matkom w nauce karmienia piersią wcześniaków, a także kapelanów i doradców pomagających rodzicom radzić sobie z chorobą dziecka.
Discussion about this post