Przegląd
Co to jest zespół dziecka potrząsanego (SBS)?
Zespół dziecka potrząsanego (SBS) to rodzaj urazu mózgu, który występuje, gdy niemowlę lub małe dziecko jest gwałtownie potrząsane. Powoduje to obrzęk, zasinienie i krwawienie w mózgu. Dziecko może doznać dalszych obrażeń, jeśli zostanie rzucone na powierzchnię, co jest znane jako syndrom wstrząsu.
Głowy niemowląt są bardzo duże i ciężkie w stosunku do reszty ciała. Kiedy dziecko jest potrząsane, jego mózg odbija się w przód iw tył po bokach czaszki. Wstrząsanie może powodować krwawienie w mózgu (krwotoki podtwardówkowe lub krwiaki) lub w siatkówkach (krwotoki siatkówkowe).
Dlaczego ludzie potrząsają dziećmi?
Rodzice lub opiekunowie mogą potrząsać dzieckiem, ponieważ płacze przez długi czas i mogą myśleć, że potrząsanie dzieckiem sprawi, że przestanie ono płakać. Niektórzy rodzice lub opiekunowie mogą być zestresowani z różnych powodów, mogą być sfrustrowani i nie mogą poradzić sobie z obowiązkami związanymi z opieką nad dzieckiem. Inni opiekunowie mogą po prostu nie wiedzieć, że potrząsanie dzieckiem może być tak niebezpieczne.
Kto potrząsa dziećmi?
Osoby, które najprawdopodobniej potrząsną dzieckiem, mają bezpośredni związek z dzieckiem (ojciec lub matka) lub pośredni (opiekun, drugorzędni członkowie rodziny) i są zarówno mężczyznami, jak i kobietami. Zespół dziecka potrząsanego może wystąpić w rodzinach o dowolnym pochodzeniu etnicznym, o dowolnym zakresie dochodów io dowolnym składzie rodziny.
Objawy i przyczyny
Jakie są objawy zespołu dziecka potrząsanego (SBS)?
Dziecko lub niemowlę, które zostało wstrząśnięte i doznało urazu mózgu, może mieć objawy, takie jak:
- Ekstremalna drażliwość.
- Wymioty.
- Słaby apetyt lub problemy z karmieniem.
- Trudności w oddychaniu.
-
Drgawki (drgawki).
- Letarg (skrajne zmęczenie, brak ruchu, niemożność czuwania).
- Skóra blada lub niebieska.
- Siniaki na ramionach lub klatce piersiowej.
- Duża głowa lub czoło.
- Miękki punkt na czubku głowy, który jest wybrzuszony.
- Niemożność podniesienia głowy.
- Rozszerzone (poszerzone) źrenice.
- Wstrząsy (wstrząsy).
- Niezdolność do skupienia się lub śledzenia ruchu oczami.
- Śpiączka (nieprzytomność).
Niektóre objawy pojawiają się od razu, ale inne mogą pojawić się dopiero później. Niektóre dzieci mogą mieć problemy z uwagą i zachowaniem w późniejszym życiu z powodu potrząsania, gdy były niemowlętami.
Niemowlęta i dzieci, które są wstrząśnięte, z wiekiem stają przed poważnymi problemami zdrowotnymi, takimi jak:
-
Uszkodzenie mózgu.
- Ślepota.
-
Ubytek słuchu.
-
Porażenie mózgowe.
- Zaburzenia mowy i uczenia się.
- Napady padaczkowe.
- Uszkodzenie szyi i rdzenia kręgowego, które może prowadzić do problemów z poruszaniem się, od niezdarności po paraliż.
- Śmierć.
Kto jest najbardziej zagrożony zespołem dziecka potrząsanego (SBS)?
SBS występuje najczęściej u niemowląt do pierwszego roku życia, przy czym najbardziej zagrożone są niemowlęta w wieku od dwóch do czterech miesięcy. SBS zwykle nie występuje po ukończeniu drugiego roku życia, ale dzieci w wieku pięciu lub sześciu lat mogą zostać uszkodzone w ten sposób, jeśli drżenie jest wyjątkowo gwałtowne.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się zespół dziecka potrząsanego (SBS)?
Diagnozowanie zespołu dziecka potrząsanego (SBS) może być trudne z kilku powodów:
- Pracownicy służby zdrowia nie zawsze wiedzą, czy drżenie było związane z urazem niemowlęcia.
- Niemowlęta i bardzo małe dzieci nie mogą powiedzieć lekarzom ani pielęgniarkom, co się stało lub co boli.
- Wiele objawów zespołu dziecka potrząsanego (takich jak drażliwość, wymioty lub letarg) występuje również często w innych stanach, takich jak infekcje wirusowe.
Pracownicy służby zdrowia mogą stosować pewne testy, gdy uraz mózgu wydaje się możliwy, w tym:
- Prześwietlenia, aby sprawdzić, czy czaszka jest złamana.
-
Tomografia komputerowa (CT) głowy i brzucha.
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).
- Badanie wzroku w celu wykrycia krwawienia z siatkówki (krwawienie z tyłu oczu).
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się zespół dziecka potrząsanego (SBS)?
Zespół dziecka potrząsanego należy natychmiast leczyć. Rodzice lub opiekunowie muszą zabrać dziecko na pomoc medyczną w nagłych wypadkach, gdy tylko dowiedzą się, że dziecko zostało wstrząśnięte. Dorośli powinni również poinformować lekarza, że dziecko zostało wstrząśnięte. Opiekunowie, którzy nie mówią prawdy, mogą powiedzieć, że dziecko upadło.
W zależności od nasilenia objawów i stanu dziecka, dziecko może potrzebować wspomagania oddychania (oddychania) lub operacji, aby zatrzymać krwawienie w mózgu.
Zapobieganie
Jak można zapobiegać zespołowi dziecka potrząsanego (SBS)?
Rodzice lub opiekunowie, którzy potrząsają dziećmi, zwykle mówią, że drżenie nastąpiło, gdy dziecko płakało niepocieszone.
Niemowlęta płaczą od jednej do trzech godzin dziennie. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby uniknąć złości i potrząsania dzieckiem:
- Najpierw upewnij się, że z dzieckiem nie dzieje się nic oczywistego. Należy sprawdzić, czy pieluchy są czyste i czy dziecko jest głodne lub zmarznięte. Upewnij się, że nie ma oznak choroby, takiej jak gorączka lub obrzęk, i że nic nie powoduje bólu.
- Jeśli potrzeby dziecka są zaspokojone, spróbuj użyć hałasu. Możesz włączyć radio lub śpiewać i rozmawiać z dzieckiem. Czasami dzieci lubią odgłosy odkurzaczy, suszarek do ubrań, suszarek do włosów lub wentylatorów.
- Zaoferuj dziecku zabawkę lub smoczek.
- Zabierz niemowlę lub dziecko na przejażdżkę samochodem (odpowiednio zabezpieczone w foteliku samochodowym).
- Zabierz dziecko na przejażdżkę na huśtawce na świeżym powietrzu.
- Poproś kogoś innego (przyjaciela, współpracownika, sąsiada lub członka rodziny), aby przejął za ciebie na pewien czas, abyś mógł zrobić sobie przerwę. Bardzo rozsądne jest proszenie o pomoc. (Pamiętaj, aby sprawdzić referencje, jeśli planujesz umieścić swoje dziecko w przedszkolu.)
- Jeśli nie ma nikogo, kto mógłby Cię przejąć, połóż dziecko bezpiecznie w łóżeczku i wyjdź z pokoju na kilka minut, aż się uspokoisz. Pamiętaj, płacz nie zaszkodzi dzieciom, ale drżenie tak.
Discussion about this post