:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-594818555-57d039a55f9b5829f40e6dba.jpg "Procedury dla noworodków wkrótce po urodzeniu")
Twoje nowo narodzone dziecko właśnie przybyło. Nadeszła ta pierwsza, drogocenna, złota godzina. Co się teraz stanie? Wielu lekarzy pozwoli Ci umieścić dziecko bezpośrednio na brzuchu lub klatce piersiowej. Ciepłe ręczniki lub koce zostaną umieszczone na was oboje, aby zapewnić dziecku ciepło. Ten czas na nawiązanie więzi w wielu szpitalach i ośrodkach porodowych jest ograniczony do pierwszej godziny, choć może się to różnić.
Gdy Ty i Twoje dziecko jesteście gotowi, wykonuje się standardowe testy dla prawie wszystkich dzieci, w tym urodzonych w domu. Poniższe procedury są zwykle wykonywane w ciągu pierwszych kilku dni życia Twojego dziecka.
Testowanie APGAR
APGAR to pierwszy „test” Twojego dziecka. W większości miejsc odbywa się to bez zauważenia przez rodziców, ponieważ jest to po prostu ocena wyglądu i brzmienia Twojego dziecka.To wcale nie jest test, ale obserwacja.
Punktacja jest przyznawana za każdy znak w minutę i pięć minut po urodzeniu. Jeśli pojawią się problemy z dzieckiem, dodatkowy wynik jest przyznawany po 10 minutach. Wynik 7 do 10 jest uważany za normalny, podczas gdy 4 do 7 może wymagać pewnych działań resuscytacyjnych, a dziecko z wynikiem 3 i niższym w skali APGAR wymaga natychmiastowej resuscytacji.
Jak oceniany jest APGAR
| Podpisać | 0 punktów | 1 punkt | 2 punkty | |
| A | Aktywność (Ton mięśni) | Nieobecny | Zgięte ramiona i nogi | Aktywny ruch |
| P | Puls | Nieobecny | Poniżej 100 BPM | Powyżej 100 BPM |
| g | Grymas (Drażliwość Odruchowa) | Brak odpowiedzi | Grymas | Kichanie, kaszel, odsuwanie |
| A | Wygląd (kolor skóry) | Niebiesko-szary, cały blady | Normalny, z wyjątkiem kończyn | Normalny na całym ciele |
| r | Oddychanie | Nieobecny | Powolny, nieregularny | Dobrze, płacz |
Pomiar masy i długości
Waga i długość są rutynowo sprawdzane, chociaż testy te różnią się w zależności od miejsca. Niektóre szpitale sprawdzają wagę dziecka zaraz po urodzeniu.
Ponieważ dzieci mają krótki okres cichej czujności przed wejściem w stan głębszego snu,Niektórzy rodzice chcą wykorzystać ten czas, aby połączyć się ze swoim dzieckiem. Dlatego proszą w swoich planach porodowych, aby procedury takie jak ważenie dziecka zostały opóźnione do pierwszej godziny życia.
Jeśli rodzisz w centrum porodowym lub w domu, procedury te są bardziej elastyczne. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub położną o normalnym protokole i zobacz, jak pasuje on do Twoich preferencji.
Podawanie kropli do oczu
W przeszłości w celu zapobiegania infekcji rutynowo stosowano azotan srebra. Te krople spaliły oczy dziecka. Obecnie częściej stosuje się zamiast tego antybiotyk (erytromycynę). Nie pali oczu niemowląt. Wiele przepisów stanowych wymaga stosowania kropli do oczuz powodu poważnych konsekwencji infekcji oka (w tym utraty wzroku).
Grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych w USA zaleca profilaktyczne krople do oczu dla wszystkich noworodków.Krople należy podawać w ciągu dwóch godzin od urodzenia.
Podawanie witaminy K
Jest to zwykle zastrzyk podawany po porodzie. Niedobór witaminy K jest powszechny u noworodków. Jeśli witamina K nie zostanie zastąpiona, dzieci są narażone na krwawienie z niedoboru witaminy K (VKDB), które może być poważne, a nawet śmiertelne.
Doustne suplementy witaminy K nie są odpowiednie dla dzieci urodzonych przedwcześnie lub niemowląt z pewnymi schorzeniami. Wymagają wielu dawek w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, zamiast pojedynczego zastrzyku i nie są tak skuteczne jak wstrzykiwana witamina K.
Badanie przesiewowe noworodków
Badania przesiewowe noworodków to termin określający zestaw testów, które przesiewają dziecko pod kątem różnych chorób, w tym fenyloketonurii, zwanej potocznie PKU. W każdym stanie wymagane są badania przesiewowe noworodków ze względu na znaczenie wczesnego wykrywania potencjalnie poważnych schorzeń. Istnieje jednak pewna rozbieżność co do tego, co obejmuje badanie przesiewowe w każdym stanie.
Zazwyczaj niemowlęta są badane pod kątem 50 do 60 chorób i stanów, w tym galaktozemii, talasemii, mukowiscydozy i niedokrwistości sierpowatej.
Ten test polega na pobraniu krwi z pięty dziecka za pomocą igły. Jest to dokładne tylko wtedy, gdy Twoje dziecko było na diecie zawierającej fenyloalaninę w mleku kobiecym lub mieszance dla niemowląt przez okres 24 godzin. Z tego powodu dziecko nie powinno być badane co najmniej jeden dzień po urodzeniu.
Wiele szpitali przeprowadza badanie przed wypisaniem ze szpitala i prosi o powrót za tydzień w celu powtórzenia badania. W około 10 stanach wymaga powtórzenia. Twój pediatra Cię poprowadzi lub możesz sprawdzić listę stanów na stronie babysfirsttest.org.
Podawanie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby
Ta szczepionka jest obecnie obowiązkowa w większości stanów. Masz dwie możliwości wyboru, kiedy rozpocząć szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby: po urodzeniu lub podczas dwumiesięcznej wizyty kontrolnej. Porozmawiaj ze swoim pediatrą o tym, co jest najlepsze dla Twojego dziecka.
Inne procedury i testy
Istnieje wiele rzeczy, które można wykonywać rutynowo lub nie tak rutynowo, w tym badanie słuchu, badanie poziomu cukru we krwi, USG itp. Upewnij się, że masz wszystkie informacje niezbędne do podjęcia świadomej decyzji na temat swojego opieka nad dzieckiem – tak jak w czasie ciąży.
Discussion about this post