Diagnozowanie tętniaka aorty piersiowej

Tętniak aorty to wybrzuszony, osłabiony obszar w ścianie aorty. Tętniak aorty piersiowej występuje w części aorty przebiegającej przez klatkę piersiową. W tym artykule wyjaśniono, w jaki sposób diagnozowany jest tętniak aorty piersiowej.

Jak diagnozuje się tętniaka aorty piersiowej?

Tętniaki aorty piersiowej są często wykrywane podczas rutynowych badań medycznych, takich jak prześwietlenie klatki piersiowej, tomografia komputerowa lub USG serca, czasami zlecane z innego powodu.

Twój lekarz zada pytania dotyczące Twoich oznak i objawów, a także historii tętniaka lub nagłej śmierci w Twojej rodzinie.

Jeśli twój lekarz uważa, że ​​masz tętniaka aorty, badania obrazowe mogą to potwierdzić. Testy na tętniaka aorty piersiowej obejmują:

• Echokardiogram. Echokardiogram wykorzystuje fale dźwiękowe do rejestrowania obrazów serca i aorty wstępującej w czasie rzeczywistym. Ten test pokazuje, jak dobrze działają komory i zastawki serca. Może być stosowany do diagnozowania tętniaków aorty piersiowej i badań przesiewowych członków rodzin osób z tętniakiem aorty piersiowej. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić echokardiogram przezprzełykowy, aby lepiej zobaczyć aortę. W tym teście fale dźwiękowe są generowane z urządzenia, które jest delikatnie prowadzone w dół przełyku.
• Tomografia komputerowa (CT). CT wykorzystuje promienie rentgenowskie do tworzenia przekrojowych obrazów ciała, w tym aorty. Tomografia komputerowa może wykryć rozmiar i kształt tętniaka. Podczas tomografii komputerowej leżysz na stole w maszynie rentgenowskiej w kształcie pączka. Barwnik zwany kontrastem może być wstrzyknięty do żyły, aby tętnice były bardziej widoczne na obrazach. Jedną z wad stosowania CT w wykrywaniu i śledzeniu tętniaków aorty jest narażenie na promieniowanie, szczególnie w przypadku osób wymagających częstego monitorowania, takich jak osoby z zespołem Marfana. Jednak nowsze techniki skanowania CT mogą być stosowane w celu zmniejszenia narażenia na promieniowanie.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). MRI wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do robienia zdjęć ciała. MRI może służyć do diagnozowania tętniaka oraz określania jego wielkości i lokalizacji. W tym teście leżysz na stole, który wsuwa się do tunelu (magnes). Lekarze mogą wstrzyknąć barwnik do żyły, aby naczynia krwionośne były bardziej widoczne na obrazach (angiografia rezonansu magnetycznego). Ten test może być alternatywą dla tomografii komputerowej dla osób, które potrzebują częstego monitorowania tętniaków, aby zmniejszyć ich narażenie na promieniowanie.

Badanie przesiewowe w kierunku tętniaków aorty piersiowej

Schorzenia, które powodują tętniak aorty piersiowej, mogą występować w rodzinach. Lekarz może zalecić badanie przesiewowe, jeśli krewny pierwszego stopnia – taki jak rodzic, rodzeństwo, syn lub córka – ma zespół Marfana lub inny stan zdrowia, który może powodować tętniak aorty piersiowej.

Testy stosowane do badania przesiewowego tętniaka aorty piersiowej mogą obejmować:

• Echokardiogram. Jeśli echokardiogram wykaże powiększoną aortę lub tętniak, prawdopodobnie będziesz potrzebować kolejnego badania obrazowego w ciągu sześciu lub 12 miesięcy, aby upewnić się, że nie urósł.
• Badania genetyczne. Jeśli masz rodzinną historię tętniaka lub inną podejrzaną chorobę genetyczną, która zwiększa ryzyko tętniaka aorty piersiowej, możesz rozważyć wykonanie badań genetycznych. Możesz również rozważyć poradnictwo genetyczne przed założeniem rodziny.

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Jeśli uważasz, że możesz mieć tętniaka aorty piersiowej lub martwisz się ryzykiem wystąpienia tętniaka z powodu silnej historii rodzinnej, musisz umówić się na wizytę u lekarza. Jeśli tętniak zostanie wykryty wcześnie, leczenie może być łatwiejsze i skuteczniejsze.

Jeśli jesteś badany pod kątem tętniaka aorty, Twój lekarz prawdopodobnie zapyta, czy ktoś z Twojej rodziny kiedykolwiek miał tętniaka aorty, więc przygotuj te informacje.

Ponieważ spotkania mogą być krótkie i często jest wiele do omówienia, dobrym pomysłem jest przygotowanie się do spotkania. Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty i dowiedzieć się, o co zapyta lekarz.

Co możesz zrobić, aby się przygotować

• Bądź świadomy wszelkich ograniczeń przed wizytą. Umawiając się na wizytę, zapytaj z wyprzedzeniem, czy jest coś, co musisz zrobić, na przykład ograniczyć dietę. Na przykład w przypadku echokardiogramu konieczne może być wcześniejsze poszczenie przez pewien czas.
• Zapisz wszelkie objawy, których doświadczasz, w tym wszelkie objawy, które mogą wydawać się niezwiązane z tętniakiem aorty piersiowej.
• Zapisz kluczowe dane osobowe, w tym rodzinna historia chorób serca, tętniaków lub choroby tkanki łącznej.
• Zrób listę wszystkich leków, witaminy lub suplementy diety, które przyjmujesz.
• Zabierz ze sobą członka rodziny lub przyjaciela, Jeśli to możliwe. Czasami może być trudno przypomnieć sobie wszystkie informacje przekazane podczas wizyty. Ktoś, kto Ci towarzyszy, może przypomnieć sobie coś, co przegapiłeś lub zapomniałeś.
• Przygotuj się na dyskusję Twoja dieta, nawyki związane z ćwiczeniami i używanie tytoniu. Jeśli nie stosujesz jeszcze diety lub ćwiczeń, bądź gotowy porozmawiać z lekarzem o wszelkich wyzwaniach, z jakimi możesz się zmierzyć na początku. Pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli jesteś obecnym lub byłym palaczem.
• Wysyłaj raporty z obrazowania i przynieś ze sobą dokumentację medyczną. Pomocne jest wcześniejsze przesłanie lekarzowi raportów obrazowych i zabranie ze sobą dokumentacji medycznej.
• Zapisz listę pytań zapytać lekarza.

Twój czas z lekarzem jest ograniczony, dlatego przygotowanie listy pytań pomoże Ci uzyskać jak najwięcej informacji od lekarza. Wymień swoje pytania od najważniejszych do najmniej ważnych na wypadek, gdyby skończył się czas. W przypadku tętniaka aorty kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, to:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna moich objawów?
• Jakie badania będą potrzebne do potwierdzenia tętniaka aorty piersiowej?
• Jakie metody leczenia są dostępne i jaką metodę mi polecacie?
• Jaki jest odpowiedni poziom aktywności fizycznej?
• Czy muszę zmienić dietę?
• Jak często należy wykonywać badania przesiewowe w kierunku tętniaka?
• Czy powinienem powiedzieć innym członkom rodziny, aby zostali przebadani pod kątem tętniaka?
• Mam inne schorzenia. Jak najlepiej wspólnie zarządzać tymi schorzeniami?
• Czy istnieje generyczna alternatywa dla leku, który mi przepisujesz?
• Czy jest jakiś drukowany dokument, który mogę zabrać ze sobą do domu? Jakie witryny polecasz odwiedzić, aby uzyskać więcej informacji?

Oprócz pytań, które już przygotowałeś, aby zadać lekarzowi, nie wahaj się zadać dodatkowych pytań podczas wizyty.

O co może zapytać lekarz

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci wiele pytań. Gotowość do udzielenia odpowiedzi może zarezerwować czas na omówienie kwestii, na które chcesz poświęcić więcej czasu. Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy po raz pierwszy zacząłeś odczuwać objawy?
• Czy twoje symptomy pojawiają się i znikają, czy masz te symptomy cały czas?
• Jak poważne są twoje objawy?
• Czy masz rodzinną historię tętniaków lub innych chorób dziedzicznych, takich jak zespół Marfana?
• Czy kiedykolwiek paliłeś tytoń?
• Czy kiedykolwiek powiedziano Ci, że masz wysokie ciśnienie krwi?
• Czy wydaje się, że coś poprawia twoje objawy?
• Co wydaje się pogarszać twoje objawy?

Co możesz zrobić w międzyczasie

Nigdy nie jest za wcześnie, aby dokonać zdrowych zmian w stylu życia, takich jak rzucenie palenia tytoniu, zdrowe odżywianie się i więcej ćwiczeń fizycznych. Podjęcie tych kroków może pomóc w zapobieganiu tętniakowi aorty piersiowej i jego powikłaniom.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie tętniaka aorty piersiowej, powinieneś zapytać o rozmiar tętniaka, czy Twój lekarz zauważył jakiekolwiek zmiany i jak często powinieneś odwiedzać swojego lekarza na wizyty kontrolne.