Niezbyt częste sposoby leczenia zespołu suchego oka

Jeśli chodzi o leczenie suchych oczu, większość z nas sięga po dostępne bez recepty krople do oczu. Ale może istnieć lepsze podejście do leczenia typowych objawów zespołu suchego oka.

Suche oczy lub zespół suchego oka (DES) są często częścią większego problemu znanego jako choroba powierzchni oka lub OSD. OSD reprezentuje zespół suchego oka i wiele innych stanów, które powodują, że odsłonięta powierzchnia oka staje się niezdrowa. Zespół suchego oka i choroba powierzchni oka mogą powodować takie objawy, jak niewyraźne widzenie, pieczenie, zaczerwienienie, uczucie piasku lub piasku w oczach, podrażnienie, a nawet ból. Poważne suche oko może powodować blizny, a nawet utratę wzroku. Podstawowym leczeniem pierwszego rzutu są zwykle sztuczne łzy OTC podawane kilka razy dziennie. Istnieje jednak kilka mniej znanych metod leczenia, które mogą okazać się bardzo korzystne.

Zmiany stylu życia

Osoby z zespołem suchego oka często nie rozumieją, jak prosta zmiana stylu życia lub nawyków może znacznie złagodzić objawy zespołu suchego oka. Samo rzucenie palenia lub nawet ograniczenie liczby miejsc, w których może przebywać więcej palaczy, może mieć dramatyczny wpływ na zmniejszenie objawów suchego oka. Jedną z niedocenianych zmian w stylu życia, która może radykalnie zmniejszyć objawy, jest zapewnienie odpowiedniej ilości snu i upewnienie się, że jesteś odpowiednio nawodniony poprzez codzienne picie dużej ilości wody. Kawa może odwodnić organizm. Samo ograniczenie do jednej filiżanki kawy rano zamiast dwóch może bardzo pomóc. Ponadto, jeśli dużo czytasz lub korzystasz z komputera dłużej niż kilka godzin na raz, rób częste przerwy i aktywnie myśl o częstszym mruganiu.

Akupunktura

Medycyna zachodnia powoli otwiera się na alternatywne metody leczenia pewnych schorzeń, takich jak akupunktura. Niektóre badania pokazują, że objawy suchego oka są łagodzone dzięki akupunkturze, która wydaje się równoważyć autonomiczny układ nerwowy, który powoduje działanie przeciwzapalne poprzez zwiększenie aktywności nerwów.

Suplementy diety

Z wiekiem nasze oczy stają się bardziej suche z powodu zmniejszenia produkcji niektórych olejków w organizmie. Brak olejków w oku może doprowadzić do szybkiego wyparowania łez. Gruczoły Meiboma w powiekach pomagają wytwarzać olej, aby zapobiec parowaniu filmu łzowego. Kwasy omega-3 poprawiają sposób, w jaki te gruczoły wytwarzają i wydzielają olej, co pomaga stabilizować łzy. Wykazano, że kwasy tłuszczowe omega-3, podobne do tych występujących w rybach, zmniejszają ryzyko rozwoju suchości oczu. Kwasy tłuszczowe omega-3 odgrywają również rolę w zmniejszaniu ogólnego stanu zapalnego poprzez zwiększenie poziomu mediatorów przeciwzapalnych w oku, które zmniejszają objawy suchego oka. Kwasy tłuszczowe omega-3 można znaleźć w żywności, takiej jak ryby, orzechy włoskie i kiełki pszenicy.

Terapia biologiczna

Leki biologiczne to terapia pozyskiwana z własnej krwi pacjenta. Krople do oczu pochodzące z pełnej krwi są również znane jako krople do oczu z autologicznej surowicy lub osocze bogatopłytkowe. Aby stworzyć autologiczne krople surowicy, krew pacjenta jest pobierana od pacjenta i odwirowywana (bardzo szybko wirowana), aby umożliwić oddzielenie surowicy od krwi pełnej. To serum jest następnie rozcieńczane płynnym roztworem soli, takim jak sól fizjologiczna. Jest filtrowany i sterylizowany, a następnie umieszczany w butelkach, z których pacjent może korzystać do ośmiu razy dziennie. Jedna sesja zwykle trwa około trzech miesięcy leczenia. Krople można zamrozić do czasu, aż będą potrzebne.Ta terapia jest przeznaczona dla wyjątkowych przypadków, ekstremalnego DES i DES, który jest wtórny do choroby autoimmunologicznej. Może to być kosztowne i wymaga monitorowania.

Terapia hormonalna

Hormony odgrywają rolę w prawidłowym wytwarzaniu łez, o czym świadczy znacznie zwiększona częstość występowania OSD u kobiet w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym. Estrogen wydaje się odgrywać rolę w utrzymaniu zdrowych łez. Jednak coraz więcej uwagi w leczeniu zespołu suchego oka poświęca się androgenom (męskim hormonom). DHEA, czyli dehydroepiandrosteron, jest ważną substancją zaangażowaną w utrzymanie gruczołów wydzielniczych. U osób z niedoborem estrogenów występuje niedobór DHEA. Naukowcy uważają, że pomocne może być uzupełnienie doustnego DHEA w celu zmniejszenia objawów suchego oka. Ostatnie badania pokazują, że doustne suplementy niewiele pomagają, ale miejscowo stosowany DHEA w postaci kropli do oczu może okazać się korzystny.

Środki przeciwzapalne

Terapie przeciwzapalne stają się coraz bardziej popularne we wczesnym leczeniu OSD, ponieważ naukowcy zaczynają lepiej rozumieć rolę zapalenia w zespole suchego oka i OSD. Lekarze zwykle zalecają stosowanie sztucznych łez w połączeniu z miejscowymi steroidowymi kroplami do oczu, zwykle podawanymi kilka razy dziennie w ciągu pierwszych kilku tygodni i zmniejszanymi powoli do jednego lub dwóch razy dziennie przez kilka dni. Przebieg sterydów może trwać od jednego do trzech miesięcy, po czym niektórzy lekarze przepisują następnie Restazę (cyklosporynę A). Chociaż wiele osób może odnieść znaczne korzyści z tego leczenia, lekarze są bardzo ostrożni, ponieważ sterydy mogą powodować niepożądane skutki uboczne, takie jak zaćma i jaskra. Chociaż stosowanie sterydów staje się coraz bardziej popularne, należy stwierdzić, że stosowanie miejscowych sterydów w leczeniu zespołu suchego oka jest uznawane przez FDA za niezgodne z zaleceniami, co oznacza, że ​​może to być decyzja lekarza o zastosowaniu leku, ale może nie być zatwierdzony przez FDA dla tego stanu. Restaza, która nie jest sterydem, ale lekiem immunomodulującym, jest uważana za bezpieczniejszą.

W lipcu 2016 roku pojawił się lek o nazwie Xiidra. Xiidra był pierwszym tego rodzaju lekiem nowej klasy o nazwie antagonista antygenu 1 (LFA-1) związanego z funkcją limfocytów.