Centralna utrata wzroku: przegląd i więcej

Utrata widzenia centralnego odnosi się do nagłej lub stopniowej utraty widzenia centralnego. Polega na utracie szczegółów w polu widzenia osoby i zamiast tego zobaczeniu jednego lub więcej ciemnych lub niewyraźnych punktów w polu widzenia. Plamy te mogą z czasem powiększać się lub mnożyć.

W tym artykule omówiona zostanie centralna utrata wzroku, jej objawy, rozpoznanie i leczenie.

Co to jest utrata wzroku centralnego?

Aby widzieć, światło musi przejść przez źrenicę, czyli małą czarną kropkę w środku naszych oczu. Jest on następnie tłumaczony na sygnały elektryczne przez siatkówkę, która jest warstwą komórek zlokalizowaną w tylnej części oka. Nerwy wzrokowe przenoszą te informacje do mózgu, który je przetwarza.

Centralna utrata wzroku często ma miejsce, ponieważ proces ten jest przerwany, zwykle z powodu uszkodzenia plamki żółtej, która znajduje się w centrum siatkówki. Utrata wzroku centralnego może być wynikiem urazu lub innych schorzeń.

Objawy

Centralna utrata wzroku często zaczyna się od pojedynczej małej ciemnej plamki w środku pola widzenia, która z czasem powiększa się. Ale nie zawsze tak się dzieje u wszystkich.

Inne objawy mogą obejmować:

• Wizja pojawiająca się pofalowana lub zniekształcona
• Jedna lub więcej „pustych” plam w polu widzenia
• Szarzenie, matowienie lub wybielanie kolorów postrzeganych w widzeniu

Diagnoza

Utratę wzroku centralnego zazwyczaj diagnozuje pracownik służby zdrowia specjalizujący się w oczach, taki jak optometrysta lub okulista. Zbadają oczy osoby, aby ustalić, czy występują problemy z widzeniem centralnym.

Niektóre z tych testów mogą obejmować:

• Badanie światłem: świecenie światłem w oczy pacjenta w celu sprawdzenia nieprawidłowości biologicznych, takich jak ciemne plamy, obrzęk, skrzepy lub zaćma

• Rozszerzenie źrenic: rozszerzenie źrenic pacjenta w celu lepszego wglądu w oko lub oczy

• Test siatki Amslera: Podczas tego testu pacjent jest proszony o spojrzenie na papier milimetrowy z kropką pośrodku, skupiając się na kropce. Najpierw użyją jednego oka, zakrywając drugie ręką lub kartką papieru, a następnie przestawią się na drugie oko. Jeśli siatki na papierze milimetrowym wydają się pacjentowi pofalowane lub widzi więcej czarnych kropek niż ta pośrodku, prawdopodobnie doświadcza on utraty wzroku centralnego.

• Badanie neurologiczne: testuje funkcję oczu i mózgu

Leczenie

Leczenie utraty wzroku centralnego może być różne i często zależy od przyczyny.

Niektóre z tych warunków mogą obejmować:

• Mokre zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) to stan, który powoduje degenerację plamki żółtej z powodu tworzenia się nowych naczyń krwionośnych i wywierania na nie nacisku. Można go leczyć, wstrzykując do oka dotkniętego AMD lek o nazwie anty-VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego). Ten lek hamuje wzrost naczyń krwionośnych i spowalnia utratę wzroku.

• Obrzęk plamki to nagromadzenie płynu wokół plamki, które można leczyć, wstrzykując steroidy do dotkniętego oka w celu zmniejszenia stanu zapalnego.

• Retinopatia to wzrost i zapalenie naczyń krwionośnych wokół siatkówki, zwykle związane z cukrzycą. Można go leczyć poprzez lepsze kontrolowanie poziomu cukru we krwi.

Operacja może być również opcją leczenia. Pilotowane są operacje, podczas których naturalna soczewka oka jest usuwana i zastępowana sztuczną soczewką teleskopową. Niektóre z tych procedur są nadal w fazie eksperymentalnej i nie są jeszcze powszechnie dostępne, podczas gdy inne są dostępne od jakiegoś czasu.

W przypadku pacjentów z chorobami takimi jak AMD, innym sposobem leczenia utraty centralnego widzenia może być noszenie specjalnych okularów, które mogą pomóc pacjentowi lepiej widzieć.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie będzie zależeć od przyczyny utraty wzroku centralnego i może wymagać wielu strategii.

Rokowanie

Rokowanie w przypadku utraty wzroku centralnego będzie zależeć od jej indywidualnej sytuacji, w tym stanu zdrowia powodującego utratę wzroku.

Niektóre osoby z centralną utratą wzroku mogą doświadczyć jedynie niewielkiej utraty centralnego widzenia, którą można przywrócić za pomocą pewnych interwencji medycznych lub operacji. W niektórych przypadkach utrata wzroku centralnego może z czasem ulec poprawie.

Jednak nie zawsze tak jest w przypadku wielu pacjentów. Większość pacjentów prawdopodobnie będzie wymagać jakiejś interwencji medycznej, aby spowolnić, zatrzymać lub odwrócić centralną utratę wzroku.

Istnieje również możliwość, że pacjent może w końcu doświadczyć znacznej lub całkowitej utraty wzroku. Jednak w wielu przypadkach nie będzie to prawdą.

Niektóre osoby z centralną utratą wzroku mogą być w stanie pracować i funkcjonować na poziomie lub zbliżonym do swoich możliwości przed wystąpieniem utraty wzroku. Inni rozwiną cięższe przypadki i będą żyć z większymi ograniczeniami. W takich przypadkach pacjenci mogą być zmuszeni do nauczenia się szeroko zakrojonych adaptacji, aby lepiej radzić sobie w swojej sytuacji.

Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na utratę wzroku centralnego, skonsultuj się z lekarzem lub okulistą. Mogą być w stanie zaoferować ci leczenie, które może potencjalnie przywrócić część lub całość twojego centralnego widzenia lub spowolnić tempo utraty wzroku.

Jeśli nie jest możliwe odwrócenie centralnej utraty wzroku lub spowolnienie jej tempa, dostępne są inne plany leczenia – w tym opracowanie zdrowych strategii radzenia sobie i dostosowanie stylu życia – które pomogą Ci lepiej radzić sobie z chorobą.