Przegląd neurologii naczyniowej

Neurologia naczyniowa to specjalistyczne leczenie udarów i czynników ryzyka udaru. Być może będziesz musiał odwiedzić neurologa naczyniowego podczas lub po udarze lub jeśli istnieje ryzyko udaru.

Neurolodzy naczyniowi są często nazywani lekarzami zajmującymi się udarem, ponieważ oprócz opieki nad osobami cierpiącymi na schorzenia neurologiczne koncentrują całą lub większość swojej pracy na opiece nad osobami, które mają trudne problemy z udarem.

Wszyscy neurolodzy mają duże doświadczenie w leczeniu udarów. Neurologia naczyniowa wymaga dodatkowego szkolenia podspecjalistycznego po ukończeniu czteroletniego stażu neurologicznego. Szkolenie to może trwać od jednego do trzech lat i koncentruje się na najnowszych technikach w opiece poudarowej, w tym leczeniu interwencyjnym.

Udar charakteryzuje się objawami takimi jak osłabienie, drętwienie, zaburzenia widzenia i zaburzenia mowy. Objawy te są spowodowane uszkodzeniem mózgu, zwykle wynikającym z przerwania dopływu krwi lub krwotoku (krwawienia) w mózgu.

Lekarz omawia wyniki badań pacjenta — SDI Productions / Getty Images

Neurolodzy Naczyniowi

Istnieje wiele powodów, dla których możesz potrzebować wizyty u neurologa naczyniowego. Jeśli masz trudności z radzeniem z czynnikami ryzyka udaru, jeśli jesteś w szpitalu w ciągu kilku godzin od udaru, jeśli masz udar o niewyjaśnionej przyczynie, jeśli masz nawracające udary lub jeśli masz nietypowe skutki udaru.

Czynniki ryzyka udaru mózgu

Jeśli masz nieprawidłowości naczyń krwionośnych w mózgu, takie jak tętniak mózgu, wybrzuszenie tworzące się w tętnicy, która może się rozerwać lub malformacja tętniczo-żylna (AVM), może to zwiększyć ryzyko wystąpienia udaru mózgu. Decyzja, czy powinieneś zażywać środek rozrzedzający krew, czy też poddać się zabiegowi naprawy naczynia krwionośnego, jest dość skomplikowana i może być konieczna wizyta u neurologa naczyniowego, aby ocenić ryzyko i korzyści wynikające z różnych opcji leczenia.

Zaburzenia krzepnięcia krwi zwiększają również ryzyko udarów i są to na ogół stany trwające całe życie, które wymagają długoterminowej strategii zapobiegania udarom.

Zarządzanie ostrym udarem

Jeśli jesteś w stanie dotrzeć do szpitala w ciągu kilku godzin od wystąpienia objawów udaru, masz większe szanse na wyzdrowienie. Leczenie udaru, w tym silny aktywator plazminogenu tkankowego (tPA), który rozrzedza krew, jest o wiele bardziej skuteczne i bezpieczne, gdy jest podawane w ciągu pierwszych kilku godzin od wystąpienia objawów udaru, zanim nastąpi trwałe uszkodzenie.

Niewyjaśniony udar

Istnieje wiele powszechnych czynników ryzyka udaru mózgu. W większości przypadków jako przyczynę udaru identyfikuje się jeden lub więcej czynników ryzyka.

Jeśli miałeś udar bez wyraźnej przyczyny, jest to określany jako udar kryptogenny i możesz zostać skierowany do neurologa naczyniowego w celu przeprowadzenia dalszych badań diagnostycznych i opracowania planu dotyczącego strategii zapobiegania udarowi.

Powtarzające się uderzenia

Jeśli miałeś nawracające udary, takie jak demencja wielozawałowa, być może będziesz musiał udać się do neurologa udarowego, zwłaszcza jeśli nawracające udary są kryptogenne.

Niezwykłe efekty

Skutki udaru obejmują zazwyczaj problemy językowe, osłabienie fizyczne lub problemy ze wzrokiem.Czasami jednak osoba może doświadczyć nieoczekiwanych zmian osobowości po udarze, takich jak zachowanie emocjonalne, które wydaje się nie pasować do charakteru lub niekoniecznie pasuje do uszkodzonego obszaru mózgu.

Neurolog zajmujący się udarem może pomóc w ustaleniu, czy niewyjaśnione lub nieoczekiwane objawy są związane z udarem.

Młody wiek lub wysokie ryzyko

Jeśli znajdujesz się w sytuacji szczególnie wysokiego ryzyka, takiej jak udar w czasie ciąży lub jeśli Twoje dziecko przeszło udar, możesz potrzebować konsultacji z neurologiem udaru, który może regularnie Cię śledzić w celu identyfikacji i leczenia czynników ryzyka udaru mózgu. Podobnie, jeśli Twój nastolatek miał udar, neurolog udaru może pomóc w radzeniu sobie z długoterminowymi skutkami i skupić się na zapobieganiu przyszłym udarom.

Wiele lat temu lekarze niewiele mogli zrobić, aby leczyć udary, ze względu na brak technik diagnostycznych i skutecznych metod leczenia. Jednak w ciągu ostatnich kilku dekad neurolodzy i inni lekarze opracowali wiele nowych i skutecznych podejść do diagnozowania, leczenia i zapobiegania udarom, co zaowocowało znaczną poprawą opieki poudarowej. Twój zespół opieki poudarowej składa się z lekarzy, pielęgniarek i terapeutów. Jeśli miałeś udar, istnieje wiele technik rehabilitacji poudarowej, w tym elektroterapia i terapia lustrzana.