Co musisz wiedzieć o długu z tytułu immunitetu i jego wpływie na dzieci

Właśnie wtedy, gdy wydawało się, że powrót do normalnego życia jest na horyzoncie, rodzice są ostrzegani przed nowym zagrożeniem dla zdrowia ich dzieci. Lekarze wyrazili zaniepokojenie, że gwałtowny wzrost częstości chorób, takich jak wirus RSV i grypa sezonowa, może być tuż za rogiem. Wynika to z tak zwanego „długu odpornościowego”, zjawiska spowodowanego niefarmaceutycznymi środkami podjętymi w celu zwalczania COVID-19.

Lekarze obawiają się, że wraz z zakończeniem ograniczeń związanych z COVID-19, czasowe stłumienie chorób, takich jak RSV, ospa wietrzna, angina, grypa i inne, może spowodować dalsze epidemie.

Co to jest dług immunitetowy?

Według badania przeprowadzonego we Francji, dług odpornościowy jest spowodowany brakiem kontaktu ze zwykłymi bakteriami i wirusami. Wszystkie środki podjęte w celu powstrzymania rozprzestrzeniania się COVID-19, takie jak dystans społeczny, zwiększone mycie rąk i odkażanie, pomogły również zatrzymać krążenie innych powszechnych chorób. Chociaż spadek liczby zachorowań na choroby wirusowe był korzystny w perspektywie krótkoterminowej, oczekuje się, że liczba zachorowań na choroby wirusowe wzrośnie, gdy dzieci powrócą do szkół i placówek opiekuńczych.

„Dzieci naturalnie budują odporność na drobnoustroje, zwłaszcza wirusy, gdy są na nie narażone”, mówi Nkeiruka Orajiaka, MBBS, MPH, pediatra na izbie przyjęć na izbie przyjęć w Columbus w stanie Ohio, zauważając, że zwykle dzieje się to w wyniku bliskiego kontaktu z innymi dziećmi. w miejscach takich jak przedszkola, szkoły czy place zabaw. Jednak budowanie odporności poprzez normalny kontakt zostało zatrzymane, gdy wprowadzono ograniczenia COVID-19. „Dlatego większość dzieci doświadczyła długu odpornościowego lub braku stymulacji immunologicznej z powodu tych zmniejszonych narażeń” – wyjaśnia dr Orajiaka. „Teraz te dzieci doświadczają gwałtownego wzrostu tych infekcji i stają się coraz bardziej chore z powodu narażenia na te wirusy”.

Przed pandemią u większości dzieci kontakt z powszechnymi infekcjami niekoniecznie wiązał się z chorobą, wyjaśnia dr n. med. Robert Cohen, profesor i specjalista chorób zakaźnych z centrum pediatrycznego pod Paryżem, który jest współautorem badania dotyczącego długu immunologicznego. Ale bez naturalnego krążenia wirusów, takich jak RSV, ospa wietrzna, angina, grypa i inne, dzieci nie są w stanie zbudować na nie odporności. „Podjęte przez nas środki niefarmaceutyczne zmniejszyły krążenie wirusa, a także bakterii” – mówi dr Cohen, zauważając, że jego obawa polega na tym, że po zakończeniu ograniczeń COVID-19 choroby zakaźne będą się swobodnie rozprzestrzeniać jako rezerwuar niezaszczepionych dzieci. przeciwko nim jest bardzo duży.

Czego możemy się spodziewać w tym sezonie grypowym?

Aby zobaczyć efekty społeczności w dużej mierze nieszczepionej, wystarczy spojrzeć na Nową Zelandię. Po odnotowaniu zaledwie pięciu przypadków RSV w maju, kraj jest teraz w uścisku poważnej epidemii. W szczytowym momencie pod koniec lipca, czyli w połowie zimy na półkuli południowej, w kraju odnotowano prawie 1000 przypadków.

Wiele szpitali w Stanach Zjednoczonych już doświadczyło wzrostu liczby przypadków RSV, co jest rzadkością o tej porze roku. „Typowy sezon na RSV, grypę i inne wirusy przypada na jesień i zimę, a kilka przypada na wiosnę” – mówi dr Orajiaka. „Jednak ze względu na środki ostrożności dotyczące COVID-19 zeszłej jesieni i zimy ogólna liczba infekcji dla tych wirusów była niska. Wirusy te są obecnie obserwowane w bardzo dużej liczbie, a wiele szpitali doświadcza dużej liczby zarówno ciężko chorych, jak i lekko zarażonych dzieci”. Zauważa również, że ten znaczący wzrost jest częściowo napędzany zaleceniem Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC). ), aby przetestować jak najwięcej dzieci pod kątem RSV.

„Ponieważ powoli obserwujemy wzrost RSV i rinowirusów, oczekiwanie nasilania się infekcji wirusem grypy może nie być zbyt daleko idące”, ostrzega dr Orajiaka. „Może to nastąpić wcześniej, gdy dzieci zaczną wracać do szkoły. Jeśli jest jakaś pora roku na dobre przygotowanie, to będzie to ten sezon.

Kto jest najbardziej zagrożony?

Objawy RSV są zwykle łagodne, ale mogą powodować poważne infekcje, takie jak zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc. Szczególnie zagrożone są niemowlęta poniżej 12 miesiąca życia (szczególnie wcześniaki), osoby starsze oraz osoby z osłabionym układem odpornościowym. „Chroń małe niemowlęta” — radzi dr Cohen. „Około połowa pacjentów hospitalizowanych z powodu zapalenia oskrzelików wywołanego przez RSV jest przed szóstym miesiącem życia”.

Dr Orajiaka zauważa, że ​​dzieci z jakimikolwiek przewlekłymi problemami zdrowotnymi, takimi jak choroby płuc lub serca, są również szczególnie narażone na ryzyko. „Również należy wziąć pod uwagę dzieci, które nigdy nie były w żłobku lub w zorganizowanych systemach szkolnych lub w grupie innych dzieci przed zamknięciem”, mówi. „To dlatego, że nigdy nie miały możliwości interakcji z innymi dziećmi i nie były narażone na te normalnie krążące wirusy”.

Jak chronić dzieci?

Najskuteczniejszym sposobem ochrony dzieci przed rozprzestrzenianiem się infekcji jest dbanie o zdrowie całej rodziny. Oznacza to unikanie przyjaciół, kolegów, a nawet innych członków rodziny, jeśli oni (lub ty) są chorzy. Zachowaj bezpieczną odległość od innych osób w zatłoczonych miejscach, unikaj dotykania twarzy i umyj lub zdezynfekuj ręce po dotknięciu wspólnych powierzchni. Oto kilka innych praktycznych sposobów na powstrzymanie choroby:

Szczepić przeciw chorobie

Chociaż obecnie nie ma szczepionki przeciwko RSV, dostępne są inne szczepionki. Szczepienia przeciwko ospie wietrznej (bardziej znanej jako ospa wietrzna), rotawirusowi, krztuścowi (kokluszowi) i meningokokom są w harmonogramie szczepień w USA. Jeśli Twoje dziecko się kwalifikuje, wszystkie powinny otrzymać szczepionkę COVID-19. „Każda rodzina powinna zaszczepić siebie i swoje starsze dzieci przed szczepionką COVID-19, a następnie szczepionką przeciw grypie, gdy stanie się dostępna” – mówi dr Orajiaka.

Maskowanie

„Gorąco polecam, aby każde dziecko w wieku powyżej dwóch lat i odpowiednie pod względem rozwoju zawsze nosiło maskę do szkoły i do innych miejsc publicznych” – mówi dr Orajiaka. Chociaż świetnie chroni te niezaszczepione grupy przed COVID-19, będą one również chronione przed nowym napływem wirusów.

Myć ręce

RSV, podobnie jak większość innych wirusów, jest wysoce zaraźliwy i rozprzestrzenia się poprzez kropelki w powietrzu, gdy ktoś kaszle lub kicha. Żyje również na powierzchniach, takich jak klamki, telefony komórkowe czy blaty. Dobrym pomysłem jest dalsze ćwiczenie dobrej higieny. Często myj ręce i stosuj środek dezynfekujący do rąk.

Odkażać

Powstrzymaj rozprzestrzenianie się wirusów, ograniczając wymianę żywności lub innych przedmiotów osobistych, mówi dr Orajiaka. Jeśli masz w domu kogoś szczególnie zagrożonego, będziesz musiał podjąć dodatkowe kroki, aby go chronić. „Rodzice powinni mieć plan dekontaminacji, kiedy dzieci wracają ze szkoły do ​​domu” – mówi dr Orajiaka. Może to obejmować zmianę ubrań, które nosili do szkoły i czyszczenie wszelkich przedmiotów przyniesionych do domu ściereczką antybakteryjną.

Zwiększ swoją odporność

Daj sobie i swoim dzieciom szansę na walkę w tym sezonie grypowym ze zdrowym układem odpornościowym. Możesz wzmocnić swoją, ćwicząc, wystarczająco dużo snu i zdrową dietę, aby pomóc organizmowi utrzymać naturalną odporność, mówi dr Orajiaka.

Ponieważ wirusy układu oddechowego, takie jak RSV, już się pojawiają i w obliczu ostrzeżeń przed dalszym rozprzestrzenianiem się innych chorób, naturalne jest, aby już teraz martwić się o zdrowie swoich dzieci. Jednak dzięki pewnym przygotowaniom — takim jak zaszczepienie i naturalne wzmocnienie układu odpornościowego przed sezonem grypowym — istnieją praktyczne sposoby ochrony całej rodziny.

Jako rodzic dobrze jest również zapoznać się z objawami różnych wirusów, mówi dr Orajiaka, który zachęca rodziców do zwrócenia szczególnej uwagi na dzieci poniżej 3 miesiąca życia. „Dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy są narażone na przerwy w oddychaniu (bezdech) w przypadku zakażenia RSV, dlatego rodziny powinny zachować dużą ostrożność”.

Jeśli Twoje dziecko ma trudności z oddychaniem, nie pije żadnych płynów lub doświadcza nowych lub nasilających się objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko może być narażone na wysokie ryzyko zakażenia RSV, zadzwoń do swojego lekarza w celu omówienia.