Przyczyny i skutki udaru zakrzepowego

Udar zakrzepowy to rodzaj udaru niedokrwiennego, który występuje, gdy zakrzep krwi, zwany również zakrzepem, tworzy i blokuje przepływ krwi przez tętnicę, w której się utworzył.Skrzep krwi może blokować przepływ krwi bogatej w tlen do części mózgu, powodując długotrwałe uszkodzenie mózgu. To uszkodzenie mózgu spowodowane brakiem odpowiedniego dopływu krwi powoduje udar.

Ilustracja przyczyny przemijającego ataku niedokrwiennego — BSIP / UIG / Getty Images

Rodzaje udaru zakrzepowego

Udar zakrzepowy może być również nazywany zakrzepicą mózgu, zawałem mózgu lub zawałem mózgu.

Udary zakrzepowe dzielą się na dwie kategorie w zależności od wielkości obszaru zablokowania w mózgu: zakrzepica dużych naczyń i zakrzepica małych naczyń.

Udar dużych naczyń występuje w większych tętnicach mózgowych dostarczających krew, takich jak tętnica szyjna lub środkowa tętnica mózgowa. Udar zakrzepowy dużych naczyń zazwyczaj powoduje znaczne objawy i długotrwałe skutki, takie jak afazja (kłopoty z językiem) lub niedowład połowiczy (osłabienie jednej strony ciała).

Udar małych naczyń występuje, gdy przepływ krwi jest zablokowany do małego i głęboko penetrującego tętniczego naczynia krwionośnego. Ten rodzaj udaru jest również znany jako udar lakunarny lub udar podkorowy. Skrzeplina w małych naczyniach może również spowodować udar pnia mózgu. Uderzenia małych naczyń są dosłownie małe, wpływając tylko na ograniczony obszar mózgu. W zależności od obszaru dotkniętego małym udarem zakrzepowym może powodować niewielkie skutki lub może powodować znaczne upośledzenie, jeśli dotyczy obszaru mózgu odpowiedzialnego za ważne i zauważalne zdolności fizyczne lub poznawcze.

Objawy i skutki

Udar zakrzepowy może wystąpić w dowolnym obszarze mózgu, a natychmiastowe objawy i długoterminowe skutki udaru zakrzepowego korelują z obszarem mózgu dotkniętym brakiem dopływu krwi.

Objawy udaru zakrzepowego mogą obejmować dowolną kombinację następujących elementów:

Problemy ze zrozumieniem słów lub trudności z mówieniem
Nagłe zamieszanie
Utrata przytomności
Osłabienie twarzy, ręki lub nogi po jednej stronie ciała
Drętwienie twarzy, ręki lub nogi po jednej stronie ciała
Niewyraźne widzenie w jednym lub obu oczach
Podwójne widzenie
Nagły, silny ból głowy
Zawroty głowy
Trudności z chodzeniem
Utrata równowagi lub koordynacji

Przyczyny i czynniki ryzyka

Istnieje kilka przyczyn udaru zakrzepowego.

Miażdżyca lub zwężenie naczyń krwionośnych: Udar zakrzepowy jest najczęściej spowodowany zwężeniem tętnic w głowie lub szyi. Najczęściej spowodowane miażdżycą tętnice stają się chore i nieregularne. Dzieje się tak w wyniku wysokiego ciśnienia krwi, cukrzycy oraz nagromadzenia się cholesterolu, tłuszczu i resztek w odcinkach naczyń krwionośnych. Z biegiem czasu materiał ten może stać się „lepki”, powodując gromadzenie się komórek krwi i tworzenie skrzepów krwi. Miażdżyca i zwężenie naczyń krwionośnych w mózgu są często określane jako choroba naczyń mózgowych.
Wysokie ciśnienie krwi: Utrzymujące się wysokie ciśnienie krwi, zwane również nadciśnieniem, może powodować choroby i zwężenie naczyń krwionośnych, predysponując do udarów zakrzepowych. Nadciśnienie i miażdżyca to stany, które często występują razem, co powoduje jeszcze dalsze uszkodzenia naczyń krwionośnych.
Wysoki poziom cholesterolu: Wysoki poziom cholesterolu w organizmie może powodować odkładanie się cholesterolu i tłuszczu w naczyniach krwionośnych, zwiększając ryzyko udaru zakrzepowego.
Cukrzyca: Cukrzyca jest dobrze znanym czynnikiem ryzyka udaru zakrzepowego. Może powodować zwężenie dużych i małych naczyń krwionośnych, co prowadzi do powstania skrzepliny i w konsekwencji udaru.
Zaburzenia krzepnięcia krwi: Niektóre zaburzenia krzepnięcia krwi zwiększają prawdopodobieństwo tworzenia się nadmiernych skrzepów krwi, zwiększając ryzyko udaru zakrzepowego.
Palenie: Palenie jest jednym z głównych czynników ryzyka udaru mózgu i chorób serca, ponieważ powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych w całym ciele.
Narkotyki rekreacyjne: niektóre narkotyki, takie jak kokaina, metamfetamina i substancje zwiększające wydajność, mogą sprzyjać powolnemu rozwojowi choroby naczyń mózgowych. Leki te mogą również powodować nagłe zwężenie lub „skurcz” naczyń krwionośnych, nagle zamykając na krótki czas dopływ krwi do obszaru mózgu.
Uraz naczyń krwionośnych szyi: Chociaż nie jest to powszechne, istnieją przypadki, w których poważny uraz może wywołać tworzenie się skrzepów krwi, co prowadzi do udaru.
Przejściowy atak niedokrwienny: Udar zakrzepowy może być poprzedzony serią jednego lub więcej przemijających ataków niedokrwiennych, znanych również jako „mini udary” lub TIA. TIA może trwać kilka minut lub godzin i często jest oznaką zbliżającego się udaru. Objawy TIA są podobne do objawów udaru.

Czynniki ryzyka udaru u kobiet

Wytyczne dotyczące zapobiegania udarom mózgu opublikowane wspólnie przez American Heart Association i American Stroke Association zwracają uwagę, że niektóre czynniki ryzyka, w tym cukrzyca, nadciśnienie, migrena z aurą i migotanie przedsionków, są silniejsze lub częściej występują u kobiet niż u mężczyzn.

Udar zakrzepowy jest jedną z najczęstszych przyczyn udaru mózgu. Istnieje wiele metod leczenia udaru zakrzepowego, w tym leki rozrzedzające krew, takie jak TPA, oraz procedury, które mogą pomóc w rozpuszczeniu i usunięciu zakrzepu krwi. Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich doświadczyło udaru zakrzepowego, być może będziesz musiał wziąć udział w programie rehabilitacji poudarowej, który może pomóc w powrocie do zdrowia.