Środowisko może mieć istotny wpływ na rozwój, także w okresie prenatalnym. Wzrost, który ma miejsce w ciągu dziewięciu miesięcy rozwoju prenatalnego, jest zdumiewający, ale ten okres jest również czasem potencjalnej wrażliwości. Na szczęście skutki wielu z tych zagrożeń można znacznie zmniejszyć lub nawet całkowicie ich uniknąć. Chociaż niebezpieczeństwa istnieją, zdecydowana większość dzieci rodzi się zdrowa.
Dzisiaj naukowcy coraz więcej rozumieją na temat teratogenów, terminu używanego do opisania szerokiego zakresu warunków i substancji, które mogą zwiększać ryzyko problemów i nieprawidłowości prenatalnych. Teratogeny mogą powodować szereg problemów, od niskiej masy urodzeniowej, przez uszkodzenia mózgu, po brakujące kończyny. Aby zminimalizować i uniknąć tych zagrożeń, konieczne jest zrozumienie, co stanowi zagrożenie dla płodu i jak takie zagrożenia mogą wpływać na rozwój.
Choroby zakaźne, które mogą wpływać na rozwój prenatalny
Wiele chorób może wpływać na rosnący płód. Na przykład lekarze odkryli, że kiedy matka zaraża się różyczką (znaną również jako niemiecka odra) we wczesnym okresie ciąży, jej dziecko może cierpieć na ślepotę, wady serca i uszkodzenie mózgu. Inne choroby zakaźne, które mogą mieć wpływ na rosnący płód, to między innymi kiła, toksoplazma i półpasiec (ospa wietrzna).
W latach sześćdziesiątych epidemia różyczki doprowadziła w Stanach Zjednoczonych do urodzenia prawie 20 000 niemowląt z upośledzeniami związanymi z chorobą. Od tego czasu szczepienia (poprzez szczepionkę skojarzoną przeciwko odrze, śwince i różyczce) radykalnie zmniejszyły zachorowalność na różyczkę i zmniejszyły liczbę dzieci dotkniętych tą chorobą. Jednak pojawiają się nowe epidemie odry, świnki i różyczki z powodu rodziców, którzy nie chcą szczepić swoich dzieci.
Wpływ leków na rozwój prenatalny
W przeszłości lekarze uważali, że łożysko stanowi barierę chroniącą rosnący płód przed toksynami. W latach sześćdziesiątych wielu kobietom w ciąży przepisano lek talidomid, który spowodował, że ponad 10 000 dzieci urodziło się bez nóg, ramion lub uszu. Wady wrodzone wywołane przez lek bardzo jasno pokazały niebezpieczeństwa związane z niektórymi lekami.
Obecnie lekarze rozpoznają teratogenne działanie niektórych leków, takich jak niektóre leki przeciwdrgawkowe, inhibitory ACE (rodzaj leków na ciśnienie krwi), statyny (leki obniżające poziom cholesterolu), izotretynoina (przeciwtrądzikowa), warfaryna (rozrzedzająca krew) i metotreksat.
Ze względu na potencjalne zagrożenia ważne jest, aby kobiety w ciąży omówiły z lekarzem ryzyko i korzyści związane z ich schematem leczenia, najlepiej przed poczęciem. Zapewne zauważyłeś również, że większość telewizyjnych reklam nowych leków zawiera pewnego rodzaju ostrzeżenia, że kobiety w ciąży lub mogące zajść w ciążę powinny unikać przyjmowania tego leku.
Niektóre leki mogą wpływać na płód już od 10 do 14 dni po poczęciu. W tym przypadku konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leku przed zajściem w ciążę.
Na szczęście, ponieważ lekarze i przyszłe matki są znacznie bardziej świadomi potencjalnych zagrożeń, w ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat liczba wad wrodzonych związanych z przyjmowaniem leków została znacznie zmniejszona.
Substancje psychoaktywne a rozwój prenatalny
Uszkodzenia prenatalne spowodowane przez środki psychoaktywne, takie jak alkohol, kokaina, heroina, środki wziewne i tytoń, są nadal zbyt powszechne. Większość psychoaktywnych substancji rekreacyjnych ma szkodliwy wpływ na rozwój prenatalny, prowadząc do problemów, w tym niskiej masy urodzeniowej, przedwczesnego porodu i upośledzenia rozwoju mózgu. Skutki takiego zażywania narkotyków mogą prowadzić zarówno do krótkotrwałych, jak i długotrwałych deficytów.
Niemowlęta wystawione na działanie leków psychoaktywnych in-utero mogą wykazywać oznaki odstawienia leku po urodzeniu, takie jak płacz, zaskoczenie, trudności ze snem i nieregularne jedzenie. W miarę dalszego rozwoju i wzrostu dzieci te mogą napotkać problemy w nauce, takie jak niezdolność do koncentracji, słaba samokontrola, zwiększona drażliwość, a nawet poważne opóźnienia rozwojowe.
Jaki wpływ mogą mieć te substancje psychoaktywne na rozwój?
- Używanie tytoniu może skutkować niską masą urodzeniową, a także zwiększonym ryzykiem nieprawidłowości, takich jak malformacje dróg moczowych i kończyn.
- Spożywanie alkoholu w czasie ciąży powoduje płodowy zespół alkoholowy, który charakteryzuje się nieprawidłowościami twarzy, w tym mniejszą niż przeciętną wielkością głowy, spłaszczonym nosem, szeroką przestrzenią między oczami i wąską górną wargą. Alkoholowy zespół płodowy powoduje również upośledzenie umysłowe, upośledzenie rozwoju fizycznego, trudności w uczeniu się i problemy behawioralne.
- Używanie marihuany podczas ciąży jest odradzane i może potencjalnie prowadzić do niskiej masy urodzeniowej i utrudnić rozwój poznawczy przed i po porodzie. Badania pokazują, że dzieci, których matki używały marihuany w łonie matki, miały wyższy poziom lęku i agresji między 3 a 6 rokiem życia.
Jak zminimalizować zagrożenia dla środowiska?
Na szczęście skutki wielu zagrożeń środowiskowych można zminimalizować lub nawet całkowicie uniknąć. Dzięki zwiększonej świadomości skutków chorób, leków i substancji psychoaktywnych, matki są w stanie lepiej zadbać o to, by do momentu poczęcia dziecka były zdrowe i wolne od szkodliwych substancji.
Chociaż zagrożenia środowiskowe stanowią wyraźne zagrożenie dla rozwijającego się płodu, nie zawsze powodują szkody. Wpływ takich zagrożeń obejmuje interakcję wielu czynników, w tym czas narażenia, czas trwania narażenia i możliwe genetyczne podatności, które mogą być obecne.
Konkretny czas, w którym rosnący organizm jest narażony na niebezpieczeństwo, może odgrywać główną rolę w ostatecznym wyniku. Podczas rozwoju prenatalnego zdarzają się okresy większej podatności, znane jako okresy krytyczne.
Na przykład zarodek jest najbardziej podatny na działanie teratogenów w ciągu pierwszych ośmiu tygodni po zapłodnieniu. Dlatego konsultacje przed poczęciem z położnikami i specjalistami medycyny matczyno-płodowej są nieodzowne w celu omówienia optymalnego schematu leczenia w celu kontrolowania podstawowych schorzeń pacjentki. Jednak uszkodzenia głównych obszarów ciała, w tym mózgu i oczu, mogą również wystąpić w późniejszych tygodniach ciąży.
Oprócz powstrzymywania się od narkotyków, alkoholu, leków i innych substancji, właściwa opieka medyczna, wsparcie społeczne i opieka poporodowa mogą odgrywać ważną rolę w minimalizowaniu zagrożeń związanych z toksynami środowiskowymi.
Discussion about this post