Badania sugerują, że kobiety w ciąży z COVID-19 zwykle mają zdrowe dzieci

Co stanie się z Twoim dzieckiem, jeśli wynik testu na COVID-19 będzie pozytywny podczas ciąży? Przez większość pandemii odpowiedź pozostawała nieznana – rodzice martwili się, co diagnoza oznacza dla ich ciąży.

Jednak przyszłe rodziny mogą odetchnąć z ulgą po usłyszeniu o niedawnych badaniach przeprowadzonych przez University of California San Francisco, które wykazały, że większość niemowląt urodzonych przez matki z COVID-19 jest zdrowa i zdrowa przed ukończeniem 6 lat. 8 tygodni.

Chociaż badania są w toku, te wczesne odkrycia dają optymistyczne perspektywy dla rodzin dotkniętych koronawirusem.

Zdrowie niemowląt od rodziców z COVID-19

Czasopismo Clinical Infectious Diseases opublikowało niedawno pierwszy raport z USA, w którym przyjrzano się wynikom zdrowotnym niemowląt urodzonych przez matki z COVID-19 przed ukończeniem 6-8 tygodni.

Badanie objęło 263 niemowląt z całego kraju, których matki uczestniczą w Rejestrze wyników koronawirusa ciąży (PRIORITY), trwającym badaniu skoncentrowanym na kobietach w ciąży, u których wynik testu na COVID-19 był pozytywny lub które są o niego podejrzewane.

Naukowcy zebrali dane od matek telefonicznie, e-mailem i SMS-em, gdy zapisały się do badania, a także tuż po porodzie i od sześciu do ośmiu tygodni po porodzie. Potwierdzili również niektóre informacje matek poprzez wyniki testów SARS-CoV-2 i dokumentację medyczną niemowląt.

Odkrycia wykazały, że częstość występowania przedwczesnych porodów i problemów z oddychaniem nie różniła się między dziećmi od 179 matek, które uzyskały pozytywny wynik testu na COVID-19 podczas ciąży i 84 matek, które uzyskały wynik negatywny.

Tylko dwoje niemowląt (1,1%) urodzonych przez matki z COVID-19 również uzyskało pozytywny wynik testu na tę chorobę.Nikt nie miał problemów ze zdrowiem. Drugi urodził się bardzo przedwcześnie i miał łagodne problemy zdrowotne (np. anemię), ale autorzy sugerują, że problemy niemowlęcia były typowe dla dzieci urodzonych w 26. tygodniu. Żadne z niemowląt nie wymagało ponownej hospitalizacji w okresie obserwacji.

Wśród matek, u których wynik testu na COVID-19 był pozytywny, u tych, u których zdiagnozowano w ostatnich dwóch tygodniach ciąży, prawdopodobieństwo porodu przedwczesnego było większe. Ich niemowlęta były również częściej przyjmowane na oddział intensywnej terapii noworodków (NICU), ale te dzieci zwykle radziły sobie całkiem dobrze przed ukończeniem 6-8 tygodnia życia. Naukowcy poinformowali, że żadne z niemowląt w badaniu nie miało zapalenia płuc ani infekcji dolnych dróg oddechowych.

„To bardzo uspokajające, że dzieci urodzone przez matki z COVID-19 w porównaniu z matkami, które nie miały COVID-19, były identyczne pod każdym istotnym względem”, mówi Roy Benaroch, MD, adiunkt w Pediatrii w Emory University School of Medicine i wykładowca medycyny w The Great Courses Plus.

„Odkrycia pasują do ogólnej obserwacji, że dzieci są stosunkowo mniej dotknięte przez COVID-19” – dodaje.

Ograniczenia badań

Chociaż badanie to oferuje optymistyczne perspektywy dla dzieci w pandemii, ma pewne ograniczenia, które mogą wymagać dalszych badań. Autorzy twierdzą, że testy niemowląt na COVID-19 były niekompletne w czasie badania, w którym wykorzystano tylko dane dostępne do 22 czerwca 2020 r.

Skład demograficzny uczestniczek PRIORITY również przekrzywiał białe i niedoreprezentowane mamy czarne i latynoskie. Ponieważ osoby kolorowe zostały nieproporcjonalnie dotknięte przez COVID-19 z powodu utrzymujących się ogólnoustrojowych nierówności zdrowotnych i społecznych,naukowcy mogą nie być w stanie uogólnić wyników tych badań na całą populację, twierdzą autorzy.

„W badaniu nie uwzględniono wielu Latynosów i Murzynów i niestety te grupy mają zwykle więcej niekorzystnych wyników”, wyjaśnia Felice Gersh, MD, ginekolog ginekologiczny, założyciel i dyrektor Integrative Medical Group of Irvine w Irvine. Kalifornia i autorka „PCOS SOS Fertility Fast Track”. Dodaje: „To grupy najwyższego ryzyka”.

Wreszcie, większość urodzeń ocenianych w badaniu pochodziła z infekcji COVID-19, które wystąpiły w trzecim trymestrze, co oznacza, że ​​nie rozumiemy jeszcze, co dzieje się z dzieckiem, jeśli kobieta złapie wirusa we wcześniejszym, bardziej podatnym etapy jej ciąży, powiedział Benaroch.

„Jeśli COVID miałby wpływać na, powiedzmy, rozwój mózgu lub serca w macicy, te zmiany mogą nie zostać wykryte w tym badaniu. Te zmiany zachodzą wcześniej w ciąży… i chciałbym zobaczyć dane zebrane od kobiet, które wcześniej chorowały na COVID-19” – powiedział.

Gersh dodał, że czas infekcji może być „kluczową rzeczą” w określaniu wyników zdrowotnych zarówno matki, jak i niemowlęcia.

„Jeśli jest aktywnie zarażona w ciągu dwóch tygodni od porodu, wydaje się, że występuje wyższy wskaźnik powikłań” – mówi Gersh, odnosząc się do ustaleń z tygodniowego raportu zachorowalności i śmiertelności na temat wyników niemowląt urodzonych przez kobiety z zakażeniami COVID-19 w czas dostawy, opublikowany dnia 06.11.2020.

Naukowcy twierdzą, że nadchodzące badanie zapewni pełniejszy obraz zagrożeń związanych z COVID-19 w każdym trymestrze ciąży.

Pomimo wad, te wczesne badania dostarczają lekarzom i przyszłym rodzicom więcej wskazówek na temat sposobów, w jakie COVID-19 może wpływać na zdrowie noworodków. „Nie możesz wziąć tylko jednego badania. To dobrze, ale im więcej danych otrzymamy, tym lepiej” – mówi Gersh.

Zdrowe ciąże podczas pandemii

Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) kobiety w ciąży mają większe ryzyko ciężkiego zachorowania na COVID-19 niż osoby niebędące w ciąży. Dlatego lekarze zachęcają kobiety w ciąży do podjęcia środków ostrożności, aby uniknąć zarażenia koronawirusem.

„Bycie prewencyjne jest lepsze niż reagowanie”, mówi Gersh. „Kobiety w ciąży muszą podjąć wszelkie możliwe środki, aby uniknąć infekcji, w tym dystansowania społecznego, ograniczania kontaktu z innymi ludźmi i noszenia masek”.

Należy również pilnie dbać o czystość rąk, używając środka do dezynfekcji rąk z co najmniej 60% alkoholem lub przez co najmniej 20 sekund mycia wodą z mydłem.

Dbanie o ogólny stan zdrowia podczas ciąży może również pomóc Ci poczuć się jak najlepiej i uniknąć zachorowań, dodaje Gersh. Zachęca przyszłych rodziców do przyjmowania prenatalnych witamin, dużo odpoczynku i utrzymywania sprawności. Zaleca również utrzymywanie niskiego poziomu stresu poprzez medytację, kierowane obrazy, słuchanie cichej muzyki lub „cokolwiek innego, co może cię zrelaksować”.

„Nie mamy żadnego jednoznacznego leczenia, jeśli zarażasz się COVID-19, więc najważniejszą rzeczą jest bycie proaktywnym z wyprzedzeniem, aby utrzymać optymalny stan zdrowia” – mówi. „Twoje podstawowe zdrowie i funkcja odpornościowa są ostatecznymi kluczami do twojego wyniku”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.