Powoli rozwijający się ból i sztywność barku
Zamrożony bark, znany również jako adhezyjne zapalenie torebki, jest stanem obejmującym ból i sztywność w stawie kulistym barku (staw stawu ramiennego). Zwykle rozwija się z czasem i może ograniczać funkcjonalne korzystanie z ramienia. Ból barku i ucisk zamrożonego barku może utrudniać dotarcie do góry.
Osoby z cukrzycą, chorobami tarczycy i innymi schorzeniami są szczególnie narażone na zamrożenie barku, a kobiety mają to częściej niż mężczyźni. Ten stan występuje najczęściej u osób powyżej 40. roku życia.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1319411812-1d00d5aad4ad435499b4d53be5123aa5.jpg)
Witthaya Prasongsin / Getty Images
Objawy zamrożonego barku
Objawy zamrożonego barku obejmują:
- Ograniczony zakres ruchu w stawie ramiennym
- Ból w ramieniu, który może być tępy lub obolały i może promieniować na ramię
- Ból wywołany nawet małymi ruchami
Objawy te mogą utrudniać wykonywanie prostych czynności, takich jak odkładanie naczyń lub czesanie włosów. Możesz mieć trudności z sięganiem za plecy, aby zapiąć biustonosz lub wyjąć portfel z tylnej kieszeni. Bolesne może być również zakładanie paska.
Objawy zamrożonego barku nie są spowodowane osłabieniem, ale rzeczywistą sztywnością stawu. Nie tylko nie możesz podnieść ręki, jeśli ktoś inny spróbuje, to też nie będzie w stanie jej podnieść. Często zamrożony bark ustępuje samoistnie, bez leczenia. Typowy postęp składa się z trzech etapów:
-
Faza zamrażania: Kiedy zaczyna się ból i ograniczony ruch
-
Faza zamrożenia: Kiedy ruch jest poważnie ograniczony
-
Etap rozmrażania: Kiedy ramię zaczyna się rozluźniać
Jednak przejście do etapu rozmrażania może zająć lata, więc lepiej jest szukać leczenia, niż tylko czekać na poprawę.
Powoduje
Przyczyna zamrożonego barku nie jest jeszcze znana, ale stan ten jest często związany z chorobą ogólnoustrojową, w tym:
- Cukrzyca
- Choroba tarczycy
- Choroba nadnerczy
- Choroby serca i płuc
- Wysoki cholesterol
Jest to również związane z uszkodzeniem stawu w wyniku urazów lub innych problemów z barkiem, takich jak:
- Pęknięcie
- Przemieszczenie
- Uszkodzenie mięśni lub tkanki łącznej
- Zapalenie kości i stawów
-
Tendinopatia stożka rotatorów
- Zwapniające zapalenie ścięgna
Zamrożony bark związany z którąkolwiek z tych przyczyn jest uważany za drugorzędny. W niektórych przypadkach może wystąpić bez jakiejkolwiek choroby lub urazu i jest uważane za pierwotne lub „idiopatyczne” zamrożone ramię.
Diagnoza
Chociaż potrzebujesz lekarza, aby postawić solidną diagnozę, możesz uzyskać całkiem dobry obraz tego, czy masz zamrożony bark, za pomocą prostego autotestu.
Autotest
Aby wykonać autotest, stań przed lustrem lub niech ktoś cię obserwuje.
-
Powoli podnieś obie ręce przed siebie i nad głowę. Jeśli masz zamrożony bark, to ramię może zatrzymać się nieco powyżej równolegle do podłogi, twoje ramię i łopatka uniosą się nienaturalnie w kierunku ucha, a ruch może spowodować ból stawu barkowego. Powoli opuść ramiona.
-
Powoli unieś ramię w bok. Jeśli twoje ramię podnosi się tylko do poziomu podłogi i jeśli jest bolesne, możesz mieć zamrożony bark. Twoje ramię może również przesunąć się w kierunku ucha, tak jak w poprzednim teście ruchu.
-
Stań z obiema rękami po bokach i zegnij łokcie do 90 stopni. Trzymając łokcie schowane po bokach, obróć ręce na zewnątrz. Ten kierunek ruchu nazywa się rotacją zewnętrzną. Jeśli masz zamrożony bark, bolesna strona nie będzie się obracać tak daleko, jak niebolesne ramię.
W biurze dostawcy opieki zdrowotnej
Jeśli autotest wskazuje na zamrożone ramię, umów się na wizytę u lekarza lub fizjoterapeuty. Nie ma specjalnych testów do diagnozowania zamrożonego ramienia i nie pojawia się ono w teście rentgenowskim lub rezonansie magnetycznym (MRI). Jednak tego rodzaju badania obrazowe można zlecić, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny.
Diagnozę zamrożonego barku wykonuje się na ogół obserwując zakres ruchu w ramieniu, biorąc pod uwagę dwa różne rodzaje zakresu ruchu:
-
Aktywny zakres ruchu określa, jak daleko możesz samodzielnie przesunąć część ciała.
-
Pasywny zakres ruchu określa, jak daleko ktoś inny może poruszyć Twoją częścią ciała.
Wiele przyczyn bólu barku obejmuje ograniczenia jedynie aktywnego zakresu ruchu, ale w przypadku zamrożonego barku jest on również biernie ograniczony.
Otrzymując diagnozę i leczenie podczas etapu zamrażania, możesz powstrzymać postęp i skrócić czas odczuwania bólu i ograniczeń funkcjonalnych.
Leczenie
Fizjoterapia zamrożonego ramienia zwykle obejmuje ćwiczenia mające na celu zmniejszenie bólu i prawdopodobnie poprawę zakresu ruchu ramienia. Twój fizjoterapeuta może nauczyć Cię, co robić i czego unikać.
Zazwyczaj zamrożony bark nie ma wpływu na siłę, ale fizjoterapeuta może pracować z Tobą, aby pomóc Ci poprawić funkcjonalną ruchomość ramienia.
W celu złagodzenia bólu można również zalecić leki przeciwzapalne i zastrzyki z kortykosteroidów.Pomocne może być również używanie okładu z lodem przez 15 minut za każdym razem. Operacja zamrożonego barku jest rzadko wymagana, ale w niektórych przypadkach jest opcją.
Zamarznięty bark jest często spowodowany długotrwałym unieruchomieniem po urazie. Jeśli doznasz urazu barku, który wymaga unieruchomienia, porozmawiaj ze swoim lekarzem o ćwiczeniach, aby utrzymać zakres ruchu w stawie.
Zamarznięty bark może być bolesnym i frustrującym doświadczeniem, ale wiele osób szybko wraca do zdrowia dzięki niewielkim wskazówkom lekarza lub fizjoterapeuty.
Jeśli podejrzewasz, że masz zamrożone ramię, skontaktuj się wkrótce z lekarzem, aby uniknąć wielu lat bólu i ograniczeń.
Discussion about this post