Co to jest skurcz naczyń?

Skurcz naczyń to nagłe zwężenie jednego lub więcej naczyń krwionośnych. Skurcz naczyń mózgowych, zwężenie tętnic w mózgu, jest zwykle wywoływany przez poważne zdarzenie, takie jak pęknięcie tętniaka mózgu.

Skutki skurczu naczyń mózgowych mogą obejmować drgawki i utratę przytomności. Stan wymaga pilnego leczenia. Skurcz naczyń może również wpływać na naczynia krwionośne serca lub krążenie ogólnoustrojowe.

Rodzaje skurczu naczyń

Skurcz naczyń może wpływać na każde naczynie krwionośne w ciele, ale najczęściej występuje w tętnicach. Są to duże naczynia krwionośne, które przenoszą bogatą w tlen krew do narządów, aby mogły funkcjonować.

Najczęściej opisywane rodzaje skurczu naczyń to:

• Skurcz naczyń mózgowych: Jest to nagłe zwężenie (zwężenie) jednej lub więcej tętnic w mózgu.

• Skurcz naczyń wieńcowych: Nazywany również skurczem naczyń sercowych, jest to zwężenie tętnic dostarczających krew do mięśnia sercowego.

• Ogólnoustrojowy skurcz naczyń: może wpływać na małe tętnice lub naczynia włosowate w kończynach. Jest to najczęściej spowodowane chorobą Raynauda, ​​ogólnoustrojową chorobą naczyniową.

Skurcz naczyń może również wystąpić w innych obszarach ciała i może odgrywać rolę na przykład w przypadku jaskry.

Objawy skurczu naczyń

Szybkie zwężenie tętnicy może spowodować znaczny spadek lub całkowite zablokowanie przepływu krwi do docelowej tkanki. Może to spowodować pogorszenie funkcji lub całkowitą martwicę (śmierć) pozbawionego krwi obszaru ciała.

Skurcz naczyń może rozwinąć się w ciągu kilku godzin lub kilku dni. Objawy będą się różnić w zależności od tego, która część ciała jest pozbawiona przepływu krwi.

Skurcz naczyń mózgowych

Skurcz naczyń krwionośnych w mózgu może powodować upośledzenie funkcji mózgu, takie jak objawy podobne do udaru. Może również spowodować udar, jeśli przepływ krwi nie zostanie częściowo przywrócony w ciągu kilku minut.

Objawy skurczu naczyń mózgowych mogą obejmować:

• Silny ból głowy
• Częściowa lub całkowita utrata wzroku
• Osłabienie po jednej stronie ciała
• Drgawki
• Zamieszanie i trudności w komunikacji
• Zmiana w świadomości lub utrata przytomności

Skutki skurczu naczyń mózgowych rozwijają się i postępują szybko. Jeśli powoduje udar, może skutkować trwałymi konsekwencjami neurologicznymi. Czasami skurcz naczyń mózgowych może być śmiertelny.

Często przed wystąpieniem skurczu naczyń mózgowych występują inne objawy, takie jak ból głowy lub zmiany neurologiczne spowodowane niedawno pękniętym tętniakiem mózgu lub zabiegiem. To może sprawić, że rozpoznanie skutków skurczu naczyń jest szczególnie trudne. Twoi lekarze będą monitorować twoje funkcje neurologiczne, aby szybko zidentyfikować ten problem.

Skurcz naczyń wieńcowych

Zwężenie naczyń krwionośnych w sercu może spowodować poważnie zmniejszony przepływ krwi do mięśnia sercowego. Może to powodować zawroty głowy, dusznicę bolesną (ból w klatce piersiowej) lub duszność.

Jeśli przepływ krwi nie zostanie wznowiony w ciągu kilku minut, skurcz naczyń wieńcowych może spowodować zawał serca. Objawy tego mogą obejmować:

• Zawroty głowy
• Skrajny ból w klatce piersiowej
• Ciśnienie w klatce piersiowej
• Duszność
• Ból ramienia
• Utrata przytomności

Zawał serca może spowodować uszkodzenie mięśni serca. Długofalowe konsekwencje obejmują niewydolność serca, która powoduje zmęczenie, niski poziom energii, nietolerancję wysiłku i duszność. Trwałe konsekwencje zawału serca mogą również obejmować okresowe zawroty głowy spowodowane nieregularnym rytmem serca.

Zawał serca to zdarzenie zagrażające życiu.

Ogólnoustrojowy skurcz naczyń

Skurcz naczyń może wpływać na dowolną część ciała, ale nie jest powszechny, chyba że istnieje stan podstawowy. Na przykład w chorobie Raynauda skurcz naczyń może powodować, że palce u rąk i nóg stają się zimne, odrętwiałe, mrowienie, blade lub niebieskawe.

Rzadko skurcz naczyń kończyn może powodować ból.

Powoduje

Ogólnie skurcz naczyń odnosi się do stosunkowo nagłego zwężenia, a nie do stopniowego zwężenia naczyń, które może wystąpić z powodu przewlekłej choroby naczyń. Skurcz naczyń może wystąpić z powodu pewnych czynników ryzyka lub podstawowych problemów medycznych.

Przyczyny skurczu naczyń obejmują:

• Krwawienie w pobliżu
• Ciężkie niedokrwienie (brak przepływu krwi)
• Leki
• Narkotyki nadużywania
• Ciężkie ciśnienie krwi lub zmiany płynów
• Niewydolność narządów
• Zapalenie

Problemy te mogą wystąpić nagle, ale mogą być spowodowane zaostrzeniem (pogorszeniem) długotrwałego problemu. Przykładem jest tętniak mózgu, który nagle pęka lub zaostrzenie nieleczonego nadciśnienia (wysokie ciśnienie krwi).

Co się dzieje w ciele?

Naczynia krwionośne w całym ciele mają mięśnie gładkie w swoich ścianach. Są to mimowolne mięśnie, które działają bez świadomego wysiłku. W szczególności tętnice mają zdolność rozszerzania się (rozszerzania) i zwężania (zwężania) w wyniku normalnej aktywności mięśni gładkich. Dzieje się tak z powodu zmian takich czynników, jak objętość krwi czy zużycie tlenu.

Mięsień naczyniowy może być nieprawidłowo reaktywny w pewnych sytuacjach, prowadząc do szybkiego skurczu naczyń krwionośnych w postaci skurczu naczyń:

• Mogą w tym pośredniczyć zmiany stężenia wapnia. Wapń jest niezbędny do skurczu (skrócenia) mięśni gładkich w ścianach naczyń krwionośnych, co prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych.
• Czynnikiem leżącym u podstaw mogą być zmiany komórkowe w białkach i śródbłonku (rodzaj wyściółki tkankowej) naczyń krwionośnych.

Wyzwalacze, które mogą prowadzić do skurczu naczyń, mogą obejmować podrażnienie naczyń krwionośnych i otaczającej tkanki, przesunięcia płynów, zmiany ciśnienia krwi lub zaburzenia stężenia elektrolitów (soli).

Diagnoza

Skurcz naczyń diagnozuje się na podstawie wywiadu klinicznego, badania fizykalnego i testów diagnostycznych. Twój lekarz może zbadać twoje kończyny, aby zidentyfikować ogólnoustrojowy skurcz naczyń krwionośnych, szukając zmian, takich jak przebarwienia.

Skurcz naczyń wieńcowych może powodować zmiany wykrywalne za pomocą elektrokardiogramu (EKG).

Skurcz naczyń mózgowych lub wieńcowych jest wykrywany za pomocą badań obrazowych, które wizualizują naczynia krwionośne, takich jak angiografia. Czasami te testy są wykonywane z wstrzykniętym barwnikiem, który może pomóc w rozróżnieniu kształtu i struktury zaangażowanych naczyń.

Leczenie

Leczenie skurczu naczyń polega na podaniu leku, który promuje rozszerzenie naczyń krwionośnych poprzez rozluźnienie mięśni gładkich w ścianach naczyń krwionośnych. Ogólnie rzecz biorąc, leki byłyby wstrzykiwane dożylnie (IV, do żyły) lub dotętniczo, ale w niektórych przypadkach można również zastosować bardziej bezpośrednią terapię.

Leki, które można zastosować, obejmują:

• Blokery kanału wapniowego, takie jak nitrogliceryna do leczenia skurczu naczyń wieńcowych lub nikardypina do leczenia skurczu naczyń mózgowych
• Leki rozszerzające naczynia krwionośne (rozszerzają naczynia krwionośne), takie jak klazosentan
• Magnez (ma działanie rozszerzające naczynia)
• leki rozrzedzające krew, takie jak cilostazol (który jest również środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne) lub heparyna, które pomagają zapobiegać zakrzepom krwi

• Statyny obniżające poziom cholesterolu

Aby zapobiec nawracającemu skurczowi naczyń, czasami stosuje się blokadę zwojów. Ta procedura zapobiega stymulacji nerwów, która, jak się uważa, wpływa na działanie naczyń krwionośnych.

Rokowanie i radzenie sobie

Rokowanie w przypadku skurczu naczyń może być bardzo dobre, jeśli zostanie wyleczone przed wystąpieniem poważnych powikłań. W dłuższej perspektywie ciśnienie krwi można kontrolować, a czynniki ryzyka można kontrolować.

Jeśli masz stan, który powoduje nawracający skurcz naczyń, taki jak nieleczone nadciśnienie lub choroba Raynauda, ​​ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o zapobieganiu. Będzie to obejmować podejście skojarzone, które obejmuje dostosowanie stylu życia i leki.

Streszczenie

Skurcz naczyń to nagłe zwężenie naczynia krwionośnego. Skurcz naczyń mózgowych i wieńcowych może spowodować udar lub zawał serca. Może być wywołany kilkoma przyczynami, w tym krwawieniem, lekami lub poważnymi zmianami ciśnienia krwi. Jest leczony lekami, które otwierają naczynia krwionośne i zapobiegają powstawaniu zakrzepów.

Skurcz naczyń jest poważnym problemem, zwłaszcza gdy wpływa na naczynia krwionośne mózgu lub serca. Kiedy istnieje wysokie ryzyko skurczu naczyń, stosuje się leczenie, aby temu zapobiec, a stan jest monitorowany, aby można było zidentyfikować i leczyć wczesne objawy skurczu naczyń.