Zespół cieśni nadgarstka jest wynikiem ucisku nerwu pośrodkowego w obrębie kanału nadgarstka, wąskiego kanału nadgarstka utworzonego przez osiem ścięgien mięśni zginaczy palca.
Objawy zespołu cieśni nadgarstka obejmują ból palca i nadgarstka, drętwienie i mrowienie, które może ostatecznie doprowadzić do osłabienia i utraty motoryki drobnej. Jest to najczęstsza neuropatia obwodowa, często spotykana u osób, które przez dłuższy czas pracują na komputerach lub wykonują powtarzalne ruchy rękami w ramach swoich obowiązków zawodowych, takich jak prace budowlane i fabryczne.
Podczas gdy wytyczne praktyki klinicznej dotyczące leczenia zespołu cieśni nadgarstka Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych nie potwierdzają bezpośrednio dowodów za lub przeciw technikom masażu stosowanym w leczeniu zespołu cieśni nadgarstka, pojawiające się dowody sugerują korzystne wyniki stosowania masażu i innych powiązanych technik w celu złagodzenia objawów stan: schorzenie.
Masaż w zespole cieśni nadgarstka może pomóc w zmniejszeniu bólu, zwiększeniu zakresu ruchu, poprawie siły chwytu i funkcjonalnym używaniu dłoni oraz zmniejszeniu objawów, takich jak drętwienie i mrowienie poprzez rozluźnienie ścięgien zginaczy palców otaczających nerw pośrodkowy, zmniejszając w ten sposób ucisk.
Powiązane: Objawy zespołu cieśni nadgarstka
Masaż
Masaż ścięgien zginaczy, które tworzą kanał nadgarstka, może pomóc zmniejszyć napięcie, ból i podrażnienie nerwu pośrodkowego znajdującego się pod spodem. Techniki masażu w zespole cieśni nadgarstka obejmują:KątKąt
-
Effleurage: lekkie, okrężne pociągnięcia dłonią, stosowane w celu zwiększenia przepływu krwi do określonego obszaru, aby go rozgrzać i przygotować do głębszego masażu.
-
Tarcie: Mocny nacisk wywierany na dolną część nadgarstka, przesuwanie ramienia w kierunku łokcia, aby rozbić blizny i zmniejszyć obrzęk.
-
Petrissage: Głęboki nacisk ugniatający stosowany w celu zwiększenia przepływu krwi i poprawy elastyczności napiętych mięśni.
-
Potrząsanie: Potrząsanie ramionami może pomóc uspokoić receptory czuciowe, aby rozluźnić i zrelaksować mięśnie.
Wykazano, że masowanie nadgarstka i przedramienia w następujący sposób pomaga złagodzić objawy zespołu cieśni nadgarstka:KątKąt
- 30 sekund wykwitów
- 60 sekund tarcia
- 30 sekund petrisage
- 30 sekund potrząsania
- 30 sekund wykwitów
Ta technika zajmuje trzy minuty i można ją wykonać samodzielnie.
Ćwiczenia przesuwania nerwów
Objawy cieśni nadgarstka są wynikiem ucisku nerwu pośrodkowego. Ćwiczenia ślizgowe nerwu pośrodkowego mogą pomóc zmniejszyć ucisk i ból poprzez rozciąganie podrażnionego nerwu, umożliwiając mu swobodniejsze poruszanie się.
Aby wykonać ćwiczenia ślizgania się nerwem pośrodkowym, nadgarstek i palce można przesuwać w sześciu pozycjach:
- Trzymając nadgarstek w neutralnej pozycji, zgnij palce i kciuk w pięść.
- Trzymając nadgarstek w neutralnej pozycji, wyprostuj palce i kciuk prosto do góry, utrzymując kciuk w jednej linii z palcami.
- Z wyciągniętymi palcami wyciągnij nadgarstek do tyłu.
- Z palcami i nadgarstkiem wyciągniętymi do tyłu, odsuń kciuk do przodu od palców.
- Utrzymaj poprzednią pozycję i supinuj przedramię, obracając dłoń w kierunku twarzy.
- Utrzymaj poprzednią pozycję i drugą ręką delikatnie rozciągnij kciuk do tyłu.
:max_bytes(150000):strip_icc()/296_2011_2149_Fig4_HTML-0a7d7b25aee8464faf6100c4adee5232.jpg)
Reumatologia Międzynarodowa
Każda pozycja jest utrzymywana przez pięć sekund i powtarzana dziesięć razy. Ćwiczenia te wykonuje się z szyją i barkiem w pozycji neutralnej oraz z łokciem zgiętym pod kątem 90 stopni.
Ćwiczenia ślizgowe ścięgien
Ćwiczenia przesuwania ścięgien mogą pomóc zwiększyć zakres ruchu i elastyczność ścięgien zginaczy kciuka i palców. Kiedy te ścięgna stają się napięte i zaognione, ściskają pobliski nerw pośrodkowy i mogą powodować ból, osłabienie, drętwienie i mrowienie. Kiedy ścięgna są rozciągnięte i ucisk nerwu pośrodkowego zostaje zwolniony, objawy mogą ulec poprawie.
Aby wykonać ćwiczenia przesuwania ścięgien, palce poruszają się w pięciu pozycjach:
-
Prosto: zacznij z palcami wyciągniętymi pionowo, trzymając je prosto w górę
-
Haczyk: Zegnij tylko czubki palców w kierunku dłoni
-
Pięść: Zegnij palce do samego końca, aby uformować pięść.
-
Blat: wyprostuj palce poziomo, tak aby ręka tworzyła kąt 90 stopni.
-
Prosta pięść: z pozycji na stole zegnij czubki palców w dół w kierunku dłoni, utrzymując jednocześnie kąt 90 stopni w palcach.
:max_bytes(150000):strip_icc()/296_2011_2149_Fig3_HTML-a3227a1b59ca40aa88acc6b7780fbab1.jpg)
Reumatologia Międzynarodowa
Rozciąganie
Rozciąganie mięśni zginaczy palców może pomóc w zmniejszeniu napięcia mięśni i zapalenia ścięgien zginaczy tworzących cieśni nadgarstka. Zginacze palców można rozciągnąć, zginając palce do tyłu, utrzymując tę pozycję przez 30 do 60 sekund i powtarzając kilka razy dziennie. Powinieneś poczuć rozciąganie zarówno palców, jak i przedramienia.
Terapia punktów spustowych
Punkty spustowe to specyficzne, ciasne pasma w mięśniu, które stają się bardzo wrażliwe w dotyku i przenoszą ból na dalsze części ciała.
Typowe punkty spustowe obserwowane u pacjentów z zespołem cieśni nadgarstka to:
- Cztery centymetry poniżej zgięcia łokcia na szczycie przedramienia w punkcie wzdłuż mięśnia prostownika palca
- Cztery centymetry od załamania nadgarstka w kierunku łokcia na środku dolnej części przedramienia
- Dwa centymetry od zgięcia nadgarstka w kierunku palców wzdłuż poprzecznego więzadła nadgarstka i początku mięśni kciuka
:max_bytes(150000):strip_icc()/gr1-40a4e6461c00492db44aad01d766852b.jpg)
Journal of Bodywork & Movement Therapies
Skupienie masażu na tych konkretnych obszarach może pomóc zmniejszyć ból nie tylko w tych określonych punktach spustowych, ale może pomóc złagodzić ból dłoni i palców.
Powiązane: Co to są punkty wyzwalające i jak może pomóc PT?
Discussion about this post