Związek między zapaleniem stawów a problemami z oczami

Chociaż zapalenie stawów jest przede wszystkim chorobą stawów, kilka rodzajów zapalenia stawów może mieć skutki ogólnoustrojowe, w tym niektóre problemy z oczami.

Ogólnoustrojowe stany zapalne, które mogą mieć objawy związane z oczami, obejmują:

• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Toczeń rumieniowaty układowy
• Sjögrena zespół
• Twardzina
• Spondyloartropatie
• Zapalenie naczyń
• Behçeta choroba
• Zapalenie skórno-mięśniowe

W tym artykule dowiesz się o trzech typowych schorzeniach oczu związanych z ogólnoustrojową chorobą zapalną.

Zespół suchego oka

Zespół suchego oka, zwany także suchym zapaleniem rogówki, jest najczęstszym problemem związanym z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS). Dotyka od 15% do 25% osób z RZS.

Suche oczy są głównym objawem zespołu Sjögrena. U Sjögrena układ odpornościowy atakuje gruczoły wytwarzające wilgoć, w tym gruczoły łzowe.

Suche oczy są również powszechne w twardzinie. Ta choroba powoduje, że substancja zwana kolagenem odbudowuje i twardnieje tkankę łączną. Twardówka (białka oczu) i rogówka (część przednia) są zbudowane z kolagenu, więc są podatne na uszkodzenia w twardzinie.

Leki immunosupresyjne lub immunomodulujące mogą pomóc złagodzić objawy tych stanów. Powszechnym leczeniem są również krople do oczu. Niektórzy ludzie wybierają zatyczki punktowe, które blokują odprowadzanie łez i dłużej utrzymują nawilżenie oczu.

Zapalenie błony naczyniowej oka

Naczyniówka jest częścią oka. Znajduje się za rogówką i twardówką. Składa się z tęczówki (kolorowa część) i struktur zwanych naczyniówką i ciałem rzęskowym.

Zapalenie błony naczyniowej oka to zapalenie błony naczyniowej oka, które powoduje obrzęk i podrażnienie. Najczęstszym typem jest zapalenie przedniego (przedniego) błony naczyniowej. Wiąże się to z zapaleniem przedniej części oka. Jeśli w grę wchodzi tylko tęczówka, można to nazwać zapaleniem tęczówki.

Zapalenie tylnego (tylnego) błony naczyniowej dotyczy tylnej części błony naczyniowej, głównie naczyniówki. Kiedy w grę wchodzi sama naczyniówka, nazywa się to zapalenie naczyniówki. Kiedy w grę wchodzi również siatkówka, nazywa się to zapalenie naczyniówki i siatkówki.

Jeszcze innym rodzajem zapalenia błony naczyniowej oka jest pars planitis, które jest spowodowane zapaleniem zwężonego obszaru (pars plana), który znajduje się między tęczówką a naczyniówką.

Objawy zapalenia błony naczyniowej oka mogą obejmować:

• Rozmazany obraz
• Ból oka
• Ciemne plamy, które unoszą się
• Wrażliwość na światło
• Zaczerwienienie oka

Bez leczenia może spowodować ślepotę.

W leczeniu zapalenia błony naczyniowej zwykle stosuje się doustne kortykosteroidy lub steroidowe krople do oczu. Podczas leczenia zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej zwykle ustępuje w ciągu kilku dni do tygodni.

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej oka może trwać od miesięcy do lat i może spowodować trwałe uszkodzenie pomimo leczenia.

Około 50% osób, u których rozwinęło się zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka, ma pozytywny wynik testu na obecność białka o nazwie HLA-B27, które jest związane z chorobą autoimmunologiczną.

Zapalenie twardówki

Zapalenie twardówki jest spowodowane zapaleniem twardówki. Objawy obejmują:

• Rozmazany obraz
• Silny ból i tkliwość oka
• Czerwone plamy na białych obszarach
• Bolesna wrażliwość na światło
• Nadmierne podlewanie

Ciężkie zapalenie twardówki może powodować ścieńczenie rogówki, co może prowadzić do częściowej ślepoty.

Nieleczone zapalenie twardówki może prowadzić do perforacji gałki ocznej, co powoduje ślepotę.

Stany zwykle związane z zapaleniem twardówki obejmują ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (może mieć wczesny początek) i reumatoidalne zapalenie stawów (zwykle z długotrwałym, seropozytywnym RZS).

RA stanowi od 8% do 15% przypadków zapalenia twardówki.

Leczenie zapalenia twardówki może obejmować:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

• Doustny prednizon
• Sterydowe krople do oczu
• Miejscowe zastrzyki sterydowe
• Leki immunosupresyjne, w ciężkich przypadkach

Zapalenie twardówki jest często uporczywe, trwające latami.

Streszczenie

Kilka przewlekłych chorób zapalnych może mieć wpływ na twoje oczy. Typowe choroby oczu obejmują zespół suchego oka, zapalenie błony naczyniowej oka i zapalenie twardówki.

Objawy i leczenie różnią się w zależności od stanu.

Nieleczone zapalenie błony naczyniowej oka i twardówki może spowodować ślepotę.

Jeśli masz rodzaj zapalenia stawów i doświadczasz zaburzeń widzenia, powiedz o tym swojemu lekarzowi. Mogą wysłać cię do okulisty.

Opóźnienie leczenia może prowadzić do ślepoty, więc nie czekaj na sprawdzenie. Wczesna diagnoza i leczenie mogą uratować twój wzrok.