Jak diagnozowana jest biegunka

Chociaż możesz bezpiecznie przeczekać krótki atak biegunki, może to być poważny problem, szczególnie u dzieci, niemowląt i osób starszych. Niektóre przyczyny biegunki wymagają leczenia, a Twój lekarz może przeprowadzić różne testy w celu ustalenia diagnozy. Najważniejszym z nich są badania kału i badania krwi.

Nieleczona biegunka może powodować odwodnienie, ból, osłabienie i niedożywienie. Jeśli wystąpi nagła biegunka, która trwa dłużej niż około 48 godzin, należy zwrócić się o pomoc medyczną do gabinetu lekarza lub w przychodni pilnej.

Samokontrole

Biegunka to luźne, wodniste stolce występujące trzy lub więcej razy w ciągu jednego dnia. W zależności od przyczyny możesz mieć inne objawy.

Zazwyczaj nie trzeba odwiedzać lekarza, jeśli biegunka ustąpi w ciągu 24 godzin u dzieci lub 48 godzin u dorosłych. Zwróć jednak uwagę na inne objawy, które mogą wskazywać na bardziej niepokojący przypadek.

Przydatne jest również zapisanie wszelkich zjedzonych pokarmów, odbytych podróży, nieoczyszczonej wody, którą wypiłeś i leków, które przyjmowałeś przed wystąpieniem biegunki. Jak najwięcej szczegółów może być przydatnych dla twojego lekarza.

Ponieważ było wiele ognisk chorób spowodowanych skażonymi produktami spożywczymi, zachowaj wszelkie pojemniki lub opakowania na wypadek, gdyby władze chciały wyśledzić źródła.

Laboratoria i testy

Oprócz badania fizykalnego i zebrania historii medycznej, lekarz chce pobrać próbkę kału do przetestowania. Niewielką ilość stolca należy zebrać w sterylnym pojemniku, aby zapobiec zanieczyszczeniu. Można to zrobić w gabinecie podstawowej opieki zdrowotnej, w nagłych wypadkach lub w izbie przyjęć, jeśli stan się pogorszył.

Można również wykonać badania krwi i moczu, aby sprawdzić oznaki infekcji, anemii, odwodnienia i zaburzenia równowagi elektrolitowej.

Testy stolca

Istnieje kilka testów, które można przeprowadzić na dostarczonej próbce kału.

Kultura stolca

Ten test bada stolec pod kątem organizmów, które nie powinny być obecne lub są obecne w zbyt dużej liczbie, w tym Campylobacter, Salmonella i Shigella. Kultura określi, jakie organizmy są obecne i czy mogą potencjalnie powodować problem.

Panel stolca dla patogenów żołądkowo-jelitowych

Ten panel poszukuje materiału genetycznego określonych patogenów (wirusów, bakterii i pasożytów), które często powodują biegunkę. Jest znacznie szybszy niż w przypadku starszych metod, takich jak posiew kału, a wyniki mogą być dostępne w ciągu kilku godzin, a nie dni.

Test na toksynę Clostridium Difficile

Clostridium difficile lub C. Diff to bakteria wywołująca przewlekłą biegunkę. Ta bakteria i inne podobne mogą być normalnie obecne w jelitach, ale zaczynają rosnąć liczebnie po leczeniu antybiotykiem. Ten przerost może powodować przewlekłą biegunkę.

Test na komórki jajowe i pasożyty

Ten test wyszukuje oznaki pasożyta żyjącego w przewodzie pokarmowym. Technik medyczny bada próbkę kału pod mikroskopem pod kątem pasożytów i ich jaj.

Pływanie lub picie nieuzdatnionej wody (na przykład podczas biwakowania lub wędrówek) może narazić Cię na kontakt z Giardia lamblia i organizmami. Podróże do obcych krajów i jedzenie niedogotowanego mięsa również mogą narazić Cię na te organizmy.

Badanie na krew utajoną w kale

Ten test patrzy na stolec, aby sprawdzić, czy jest tam krew, której nie można zobaczyć gołym okiem. Może również określić, czy obecność czerwonego koloru w stolcu jest spowodowana krwią lub spożyciem naturalnie czerwonej lub zabarwionej na czerwono żywności, takiej jak buraki lub żelatyna.

Test tłuszczu w kale

Ten test sprawdza poziom tłuszczu w stolcu. Tłuszcz w kale może wskazywać na problem z jelitami i zdolnością do wchłaniania składników odżywczych.

Testy antygenowe w stolcu

Testy te sprawdzają obecność w kale antygenów, które mogą wskazywać na obecność rotawirusa lub pasożytów, takich jak Giardia, Cryptosporidium i Entamoeba histolytica.

Elasta kałowa

​Ten test sprawdza, jak dobrze trzustka wykonuje swoją funkcję trawienną polegającą na wydzielaniu enzymów, które pomagają organizmowi trawić pokarm. Jeśli trzustka nie działa dobrze, pokarm będzie niecałkowicie strawiony, co prowadzi do przewlekłej biegunki, która z czasem może być ciężka lub nasilać się. Ten stan nazywa się zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki (EPI).

Trypsyna kałowa/chymotrypsyna

Ten test kału szuka enzymów, które powinny znajdować się w kale, jeśli trzustka pracuje normalnie. Niski poziom może wskazywać na chorobę trzustki lub mukowiscydozę.

Badania krwi

Można zlecić specjalne testy na obecność przeciwciał we krwi, aby pomóc w wyjaśnieniu diagnozy. Mogą one obejmować przeciwciała przeciwko określonym pasożytom, przeciwciała przeciwko celiakii i przeciwciała drożdżowe.

Obrazowanie

W większości przypadków przyczynę biegunki można ustalić bez badań obrazowych. Ale w niektórych przypadkach diagnoza może wymagać obrazowania za pomocą endoskopii, kolonoskopii lub sigmoidoskopii.

W tych procedurach rurkę z urządzeniem do obrazowania wprowadza się do przewodu pokarmowego. Zwykle wymagają sedacji i są wykonywane w szpitalu lub klinice obrazowania, często przez specjalistę zwanego gastroenterologiem. Twój lekarz zapewni Ci niezbędne kroki przygotowawcze i będziesz potrzebować kogoś, kto odwiezie Cię do domu po zabiegu.

Diagnozy różnicowe

W przypadku ostrej biegunki lekarz przyjrzy się wielu możliwym przyczynom, w tym zatruciom pokarmowym, bakteriom, wirusom, pasożytom i lekom. Niektóre z tych przyczyn będą wymagały leczenia antybiotykami lub lekami przeciwpasożytniczymi. Inne przyczyny będą samoograniczające się, ale możesz potrzebować środków wspomagających, aby zapobiec odwodnieniu i innym powikłaniom.

Zdiagnozowanie przewlekłej biegunki może zająć więcej czasu. Może to być spowodowane alergiami pokarmowymi lub nietolerancjami (np. na laktozę lub fruktozę), celiakią (reakcja autoimmunologiczna na gluten), zespołem jelita drażliwego (IBS), nieswoistym zapaleniem jelit (IBD), zespołami złego wchłaniania, przewlekłym zapaleniem trzustki i nie tylko. .

Klasyfikowanie przewlekłej biegunki jako tłuszczowej, zapalnej lub wodnistej może naprowadzić Twojego lekarza na ścieżkę diagnostyczną. Rzadko zdarza się, że przewlekła biegunka jest spowodowana rakiem okrężnicy, polipami lub niedokrwieniem jelit.

Biegunka to znak, że coś zaburzyło Twój układ trawienny. Chociaż zwykle ustępuje po dniu lub dwóch, może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak odwodnienie lub niedożywienie, jeśli się utrzymuje. Jeśli masz poważne objawy lub przewlekłą biegunkę, skontaktuj się z lekarzem.