Powszechne testy stosowane do diagnozowania bólu brzucha

Ból brzucha jest dość powszechnym problemem medycznym, a nasilenie problemu waha się od drobnego rozdrażnienia do zagrażającego życiu. Dolegliwości brzuszne mogą być tak proste, jak rozstrój żołądka u dziecka, które zjadło za dużo cukierków, lub tak złożone, jak pacjent, który potrzebuje pilnej operacji usunięcia części jelita, które zostało pozbawione tlenu.

Chociaż ból brzucha jest powszechny, każdy przypadek jest wyjątkowy – tak jak każdy pacjent jest wyjątkowy. Twoja historia zdrowia, rodzaj bólu, wiek, płeć, jak długo ból jest obecny, jak odczuwasz i gdzie się czujesz, wszystko to pomoże ustalić, jakie testy są zlecane w celu zdiagnozowania problemu.

Czy to ostry czy przewlekły ból brzucha?

Ostra choroba to taka, która ma nagły i często ciężki początek. Przykładem ostrego bólu brzucha może być sytuacja, w której pacjent doświadcza ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, w którym infekcja powoduje obrzęk wyrostka robaczkowego i staje się coraz bardziej bolesny.

Podczas gdy ostra choroba zwykle ma szybki początek, choroba lub ból mogą trwać tygodniami, a nawet miesiącami. Na przykład złamana noga jest poważnym problemem, ale noga może nadal boleć przez dłuższy czas.

Choroba przewlekła to taka, która trwa sześć miesięcy lub dłużej. Przewlekły ból brzucha to ból brzucha, który trwa co najmniej sześć miesięcy i można się spodziewać, że będzie trwał jeszcze dłużej, być może nawet przez całe życie, jeśli przyczyny nie można wyleczyć lub wyleczyć. Przewlekły ból może być spowodowany trwającymi problemami, których nie można wyleczyć, takimi jak marskość wątroby.

Przewlekły ból brzucha może mieć znaną przyczynę i zaplanowany przebieg leczenia, w którym ostry ból brzucha może wymagać najpierw zdiagnozowania, a następnie odpowiedniego leczenia.

Zbieranie historii

Jeśli odczuwasz silny ból brzucha, nie zdziw się, jeśli wydaje się, że usługodawca zadaje wiele pytań. Poznanie historii choroby, a także historii choroby pacjenta, jest często najszybszym i najłatwiejszym sposobem na zawężenie potencjalnych przyczyn bólu brzucha.

Na przykład pacjentka, która wykaże, że od dziesięcioleci intensywnie piła, będzie bardziej narażona na problemy z wątrobą, podczas gdy kobieta w wieku rozrodczym, która jest aktywna seksualnie i nie stosuje antykoncepcji, będzie bardziej narażona na powikłania ciąża.

Badanie lekarskie

Jednym z najlepszych sposobów diagnozowania bólu brzucha jest badanie fizykalne brzucha wykonywane przez doświadczonego klinicystę. Standardowe badanie fizykalne wykonuje się w następującej kolejności:

• Inspekcja: Brzuch jest odsłonięty i zbadany pod kątem zewnętrznych wskazówek dotyczących natury problemu. Siniaki, blizny i inne ślady na skórze mogą wskazywać na potencjalne problemy.

• Osłuchiwanie: Słuchanie różnych obszarów brzucha za pomocą stetoskopu może być bardzo przydatne. Dźwięki, które wydają jelita — lub nie wydają — mogą pomóc w rozwiązywaniu różnych problemów.

• Perkusja: Dzieje się tak, gdy klinicysta metodycznie stuka w różne obszary brzucha. Ten proces może pomóc w określeniu wielkości narządu bez badań rentgenowskich lub obrazowych.

• Palpacja: jest to proces, w którym różne obszary brzucha są delikatnie naciskane, aby określić, czy są one tkliwe czy bolesne. Pozwala to zawęzić obszar prawdopodobnych obaw i może ułatwić zdiagnozowanie problemu.

Testy laboratoryjne

Jednym ze sposobów zdiagnozowania poważnego problemu w organizmie jest badanie płynów ustrojowych. Może to oznaczać między innymi pobieranie krwi, pobranie próbki kału lub pobranie próbki śliny. Badania krwi i moczu są jednymi z najczęstszych badań wykonywanych w celu wykrycia bólu brzucha, a po uzyskaniu wyników często następują dodatkowe badania.

Pełna morfologia

Pełna morfologia krwi (CBC) to badanie krwi, które może pomóc w ustaleniu, czy w organizmie występuje infekcja. Niektóre rodzaje krwinek zwiększają się, gdy występuje infekcja, a obecność infekcji może pomóc w ustaleniu natury problemu.

Jeśli infekcja jest obecna we krwi, często wykonuje się posiew i wrażliwość, aby określić rodzaj infekcji i najlepsze leczenie.

Enzymy wątrobowe/test funkcji wątroby

Enzymy wątrobowe to testy, których podwyższenie wskazuje na problem z funkcją wątroby. Inne testy wątrobowe mogą wskazać, czy wątroba z powodzeniem wykonuje swoją pracę, usuwając z organizmu szkodliwe toksyny.

Wątroba może zostać uszkodzona na wiele sposobów, w tym przyjmowanie zbyt dużej ilości leków szkodliwych dla wątroby, picie zbyt dużej ilości alkoholu lub przez naturalny proces chorobowy – a te stany są często bolesne.

Analiza moczu

Sprawdza mocz, aby ustalić, czy w drogach moczowych występuje krew lub infekcja. Infekcja dróg moczowych może powodować ból nerek, moczowodów, pęcherza moczowego lub cewki moczowej lub kombinację wszystkich czterech. Może to prowadzić do bólu pleców, brzucha lub miednicy.

Amylaza i Lipaza

Te badania krwi sprawdzają poziomy enzymów wytwarzanych przez trzustkę. Podwyższony poziom może wskazywać na infekcję lub zapalenie trzustki zwane zapaleniem trzustki, które może być niezwykle bolesne i prowadzić do hospitalizacji.KątKąt

Okultystyczny test stolca/hemokultu

Jest to test polegający na wyszukiwaniu krwi w kale, co nie jest normalnym wynikiem. Krew w kale, której nie widać gołym okiem, może wskazywać na problem w górnym odcinku przewodu pokarmowego.

Test ciążowy

W przypadku kobiet w wieku rozrodczym, które doświadczają bólu brzucha, test ciążowy jest jednym z pierwszych testów, które zwykle wykonuje się. Dodatni wynik testu ciążowego może wyjaśniać wiele objawów, a obecność bólu może wskazywać na ciążę pozamaciczną.

Badania obrazowe

Istnieje kilka badań obrazowych i testów, które mogą być pomocne w badaniu bólu brzucha.

Skanowanie tomografii komputerowej

Badanie obrazowania tomografii komputerowej (skan tomografii komputerowej, często wymawiane jako „skan kota”) jest nieinwazyjne, polegające na oglądaniu wnętrza ludzkiego ciała nawet bez dotykania ciała. Ten test wykorzystuje wiele zdjęć typu rentgenowskiego do stworzenia obrazu wnętrza ludzkiego ciała, który może następnie zostać odczytany przez wykwalifikowanego radiologa.

Obrazy testowe można wzmocnić poprzez zastosowanie kontrastu, który może zapewnić bardziej szczegółowe obrazy, ale nie może być bezpiecznie używany u większości pacjentów ze znanymi problemami z nerkami.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MR) wykorzystuje pola magnetyczne do tworzenia obrazów wnętrza ludzkiego ciała. Podobnie jak tomografia komputerowa jest nieinwazyjna i umożliwia wykonanie zdjęć ciała bez bezpośredniego dotykania ciała.

MRI nie może być wykonane u osoby z pewnym rodzajem metalu w ciele, ponieważ test wykorzystuje bardzo silne magnesy, które mogą być szkodliwe dla pacjentów z niektórymi implantami. Kontrast może być użyty do wzmocnienia obrazów, ale znowu nie można go bezpiecznie stosować u niektórych pacjentów z problemami z nerkami.KątKąt

Badanie miednicy

Badanie to obejmuje narządy rozrodcze kobiety poprzez oględziny genitaliów i wnętrza pochwy. Ten test, wraz z pobraniem wymazów z szyjki macicy lub badaniem ewentualnego drenażu, może określić, czy infekcja lub proces chorobowy powoduje ból.

Odbytnicy egzamin

Cyfrowe badanie per rectum (DRE) to badanie odbytnicy palcem. Podczas tego testu, egzaminator umieści w odbytnicy palec w rękawiczce i nasmarowany smarem.

Szukają napięcia odbytniczego, czyli siły, z jaką trzymany jest mięsień zwieracza odbytu. Będą również badać oczywistą krew, masy w odbytnicy i mogą potencjalnie zbadać prostatę u pacjentów płci męskiej.

Podczas badania przez odbyt często pobierana jest niewielka próbka kału, aby można było przeprowadzić utajony test kału. Za pomocą tego typu badania można również zdiagnozować zaparcia, ponieważ stolec często przypomina małe, twarde grudki podczas badania przez odbyt.

Endoskopia górna

Znany jako górny odcinek przewodu pokarmowego, esophagogastroduodenoskopia, panendoskopia lub górna endoskopia, test ten służy do badania górnego odcinka przewodu pokarmowego od wewnątrz.

Za pomocą oświetlonego endoskopu z kamerą wprowadza się endoskop do jamy ustnej, aby można było zbadać wnętrze przełyku, żołądka i dwunastnicy (pierwszy odcinek jelita cienkiego).

Ten test pomoże ustalić, czy ból brzucha jest spowodowany refluksem żołądkowym lub wrzodami żołądka. Badanie to wymaga znieczulenia, ponieważ pacjent na czas zabiegu jest poddawany sedacji, którą wykonuje przeszkolony lekarz.

Kolonoskopia

Jest to test, który pozwala lekarzowi zbadać wnętrze okrężnicy (jelita grubego) za pomocą instrumentu wyposażonego zarówno w światło, jak i kamerę, a obrazy są wyświetlane na monitorze.

Podczas tego badania osoba badająca może zbadać całe jelito grube pod kątem źródeł bólu, a nawet krwawienia, a także pobrać próbki z biopsji i wykonać inne drobne zabiegi podczas badania. Ten test wymaga znieczulenia, aby pacjent mógł przespać badanie i jest wykonywany przez przeszkolonego lekarza.

Prześwietlenie nerek, moczowodu i pęcherza moczowego (KUB)

Jest to zdjęcie rentgenowskie brzucha, które pozwala zobaczyć nerki, moczowody i pęcherz, a także jelita i kości miednicy i kręgosłupa. Ten test jest bardzo przydatny do określenia, czy gaz w przewodzie pokarmowym lub zaparcia odgrywają rolę w bólu, którego doświadcza pacjent, lub czy występują kamienie nerkowe, które mogą powodować ból.

Ultradźwięk

Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe, które są wyższe niż ludzkie ucho, aby stworzyć obrazy wnętrza ludzkiego ciała. USG często może wykryć problemy z woreczkiem żółciowym i jest często używane do oceny nerek.

Chociaż ten test jest najbardziej znany z użycia w czasie ciąży, aby zobaczyć płód i określić płeć, ultradźwięki można wykorzystać do zbadania brzucha i ustalenia, czy występują problemy z tkankami i narządami.