Objawy szpiczaka mnogiego

Szpiczak mnogi (nazywany również szpiczakiem) jest rzadkim rodzajem raka krwi charakteryzującym się niewłaściwą funkcją i nadmierną produkcją komórek plazmatycznych – rodzaju białych krwinek – znajdujących się w szpiku kostnym. Typowe objawy choroby mogą obejmować ból kości (w plecach lub żebrach), objawy infekcji (takie jak gorączka) oraz skrajne osłabienie i zmęczenie.KątDiagnoza każdego rodzaju nowotworu może być przytłaczająca, ale poznanie oznak, objawów i powikłań może pomóc osobom ze szpiczakiem wiedzieć, czego się spodziewać.

Objawy

Specyficzne objawy szpiczaka mnogiego, w tym wiek zachorowania i tempo jego progresji, różnią się w zależności od osoby. Niektórzy ludzie nie mają żadnych objawów we wczesnym stadium choroby. Jest to określane jako bezobjawowe. Choroba może rozpocząć się bezobjawowo, a następnie nagle zacząć powodować poważne powikłania, z których niektóre mogą nawet zagrażać życiu. Zwykle ludzie ze szpiczakiem nie mają wszystkich możliwych objawów. Jednak typowe objawy mogą obejmować:KątKąt

• Zaparcie
• Nudności i wymioty
• Utrata apetytu
• Utrata masy ciała
• Nadmierne pragnienie
• Zamglenie psychiczne
• Dezorientacja
• Ekstremalne osłabienie i zmęczenie
• Częste oddawanie moczu
• Osłabienie i drętwienie nóg
• Częste infekcje, gorączki i choroby
• Duszność
• Wyniszczający ból kości
• Inne problemy z kośćmi (takie jak guzy i/lub zniszczenie tkanki kostnej)

W miarę postępu choroby często pojawiają się poważne problemy zdrowotne, takie jak niszczenie kości, anemia i niewydolność nerek.

Podstawowe przyczyny częstych objawów

Zmęczenie: Zmęczenie w szpiczaku jest zwykle spowodowane anemią typową dla tej choroby.

Osłabiający ból kości: Guzy kości mogą naciskać na nerw z powodu nagromadzenia komórek szpiczaka lub zmian osteolitycznych, które są bolesne i mogą powodować złamania kości.

Zniszczenie kości: Guzy z komórek plazmatycznych powodują utratę gęstości kości (osteopenia lub osteoporoza) i osłabiają kości; kości kręgosłupa często są zaangażowane, powodując zapadnięcie się kręgów. Może to prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego, silnego bólu pleców oraz drętwienia i osłabienia rąk i nóg. Uszkodzenie kości może również powodować stan zwany hiperkalcemią (podwyższony poziom wapnia we krwi), który może powodować objawy nudności, brak apetytu, ból brzucha i mięśni, osłabienie, nadmierne pragnienie i splątanie.

Problemy z nerkami: Problemy z nerkami mogą wystąpić w wyniku nadprodukcji i wydalania kwasu moczowego z moczem, co może prowadzić do kamieni nerkowych. Jednak nadmierna produkcja kwasu moczowego jest zwykle niewielkim czynnikiem przyczyniającym się do niewydolności nerek często obserwowanej w szpiczaku. Komórki szpiczaka, które wytwarzają szkodliwe białka (zwane białkami M), które są filtrowane przez nerki, mogą również powodować problemy z nerkami. Białka te mogą ostatecznie uszkodzić nerki i prowadzić do niewydolności nerek. Białka Bence-Jonesa (znane również jako białka łańcucha lekkiego), wywoływane przez fragmenty przeciwciał monoklonalnych w moczu lub krwi, mogą również trafić do nerek. Białka te są głównym czynnikiem przyczyniającym się do choroby nerek w szpiczaku i czasami powodują trwałe uszkodzenie nerek.

Niska liczba krwinek: Nagromadzenie zdrowych krwinek przez komórki szpiczaka może skutkować niską liczbą białych krwinek (zwaną leukopenią), co obniża zdolność organizmu do zwalczania infekcji. Najczęstszą infekcją u osób ze szpiczakiem jest zapalenie płuc. Inne stany wynikające z zagęszczenia zdrowych komórek przez komórki szpiczaka obejmują niską liczbę czerwonych krwinek (niedokrwistość, która może powodować objawy, takie jak osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy, duszność i bladość skóry) lub małą liczbę płytek krwi (tzw. małopłytkowość). Małopłytkowość zaburza zdolność organizmu do prawidłowego zatrzymywania krwawienia i może objawiać się krwawieniem z nosa (krwawieniem z nosa), siniakami lub pękniętymi naczyniami krwionośnymi na powierzchni skóry.

Objawy nawrotu

Często osoby ze szpiczakiem mnogim doświadczają tak zwanej remisji. Oznacza to, że leczenie (chemioterapia lub inne leczenie) zatrzymało postęp choroby. Podczas remisji szpiczaka testy laboratoryjne nie wykazują już żadnych oznak choroby. Jeśli objawy szpiczaka (w tym pozytywne wyniki laboratoryjne) powrócą, jest to określane jako nawrót.

Chociaż podczas remisji nie występują żadne objawy, w organizmie nadal pozostaje kilka nieprawidłowych komórek szpiczaka, ale zbyt mało, aby można je było zidentyfikować za pomocą testów diagnostycznych. Te pozostałe komórki szpiczaka mogą stać się aktywne i zacząć się namnażać – co wiele osób ze szpiczakiem mnogim odczuwa jako nawrót. Podczas nawrotu mogą powrócić te same objawy, które pierwotnie wystąpiły, lub dana osoba może odczuwać inne objawy. Osoby w remisji szpiczaka mnogiego mogą nie mieć objawów przez miesiące, a nawet lata.

Objawy nawrotu szpiczaka mogą obejmować:

• Ekstremalne zmęczenie i osłabienie
• Siniaki lub krwawienia (takie jak krwawienie z nosa)
• Nawracające infekcje

Ważne jest, aby osoby ze szpiczakiem skonsultowały się ze swoim lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów (lub jakichkolwiek innych nietypowych objawów).

Komplikacje

Powikłania szpiczaka mnogiego zwykle wynikają z nagromadzenia nieprawidłowych białek w organizmie, wpływu choroby na szpik kostny (np. zmniejszenie prawidłowej liczby krwinek) oraz guzów kości lub zniszczenia prawidłowej tkanki kostnej. Powikłania mogą obejmować:KątKąt

• Ból pleców
• Problemy z nerkami
• Nawracające infekcje
• Powikłania kostne (takie jak złamania)
• Niedokrwistość
• Zaburzenia krwawienia
• Zaburzenia neurologiczne (ucisk na rdzeń kręgowy i nerwy, neuropatia obwodowa itp.)

Rzadkie objawy

Rzadkie powikłania, które mogą wystąpić u niektórych osób cierpiących na szpiczaka, mogą obejmować:KątKąt

Hepatomegalia lub splenomegalia — powiększona wątroba lub śledziona. Objawy mogą obejmować:

• Ból brzucha
• Nudności i wymioty
• Obrzęk brzucha
• Gorączka
• Uporczywe swędzenie
• Żółtaczka
• Żółty mocz

Zespół nadlepkości — nienormalnie gęsta konsystencja krwi spowodowana nagromadzeniem białek M. Objawy mogą obejmować:

• Bóle głowy
• Zmęczenie
• Częste siniaki
• Krwawienie z przewodu pokarmowego
• Zaburzenia widzenia (takie jak retinopatia)

Krioglobulinemia — spowodowana nagromadzeniem we krwi nieprawidłowych białek zwanych krioglobulinami. Pod wpływem zimna białka te ulegają żelowaniu lub gęstnieniu, powodując objawy takie jak:

• Ból stawu
• Zespół Raynauda
• Słabość
• Purpura

W niektórych przypadkach krioglobulinemia nie powoduje żadnych objawów.

Amyloidoza — spowodowana nagromadzeniem nieprawidłowego, lepkiego białka amyloidu w tkankach ciała, co może powodować nieprawidłowe funkcjonowanie dotkniętych narządów. Objawy mogą obejmować:

• Obrzęk kostek i nóg
• Poważne zmęczenie i osłabienie
• Duszność
• Drętwienie, mrowienie lub ból dłoni lub stóp
• Zespół cieśni nadgarstka
• Zaparcie
• Biegunka
• Utrata masy ciała
• Powiększony język
• Zmiany skórne (zgrubienie lub łatwe powstawanie siniaków oraz fioletowe przebarwienia wokół oczu)
• Nieregularne bicie serca
• Trudności z połykaniem

Kiedy szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach?

Osoba ze szpiczakiem mnogim powinna szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach za każdym razem, gdy wystąpi nieoczekiwana zmiana objawów, takich jak:

• Każda nagła zmiana stanu fizycznego lub psychicznego
• Silny ból
• Gorączka (lub inne oznaki infekcji)
• Silne nudności, wymioty lub biegunka (które nie łagodzą leki przepisane przez lekarza)
• Krwawienie
• Duszność
• Ekstremalne osłabienie (wpływające na część ciała)
• Dezorientacja
• Nadmierne siniaki
• Obrzęk lub drętwienie kończyn
• Urazy lub urazy