Czy antybiotyki mogą powodować biegunkę?

Czy kiedykolwiek brałeś antybiotyki na infekcję tylko po to, by skończyć z ciężką biegunką? Może to nie był błąd lub coś, co zjadłeś; mogło to być wynikiem niepożądanego działania antybiotyku.

Dobrą wiadomością jest to, że w większości przypadków biegunka ustępuje po zakończeniu antybiotykoterapii i przywróceniu regularnej diety. Jeśli tak się nie stanie, Twój lekarz może przepisać leczenie, aby przywrócić harmonię bakterii w przewodzie pokarmowym.​

Antybiotyki i flora jelitowa

Zwykle jelito grube utrzymuje delikatną równowagę z miliardami żyjących w nim bakterii. Większość z nich to „dobre bakterie”, które pomagają w trawieniu i utrzymują w ryzach „złe bakterie”.

Antybiotyki działają poprzez zabijanie bakterii, ale nie potrafią odróżnić „dobrych” i „złych” bakterii. Jeśli naturalna równowaga flory jelitowej jest zaburzona, „złe” bakterie mogą czasami dominować i powodować luźne stolce i biegunkę.

Biegunka związana z antybiotykami występuje częściej, gdy:

• Przepisano więcej niż jeden antybiotyk
• Antybiotyk jest stosowany przez dłuższy czas
• Antybiotyk jest przyjmowany w większej dawce
• Stosowany jest silny antybiotyk o szerokim spektrum działania

Czasami nawet łagodny antybiotyk o wąskim spektrum działania może powodować zmiany w jelitach.

Jedną z bardziej powszechnych „złych” bakterii jest Clostridium difficile. Chociaż jest zwykle kontrolowany przez korzystną florę bakteryjną, antybiotyki mogą czasami pozbawić organizm tych zabezpieczeń. Jeśli tak się stanie, C difficile może zacząć się namnażać i powodować objawy.

Ostra infekcja C. difficile jest poważnym stanem, który może prowadzić do ciężkiej biegunki, rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego (zapalenie jelita grubego spowodowane przerostem C. difficile) i stanu zagrożenia życia znanego jako toksyczne rozdęcie okrężnicy.KątKąt

Leczenie

Ogólnie rzecz biorąc, biegunka związana z antybiotykami ustępuje po zakończeniu cyklu antybiotyków. Czasami może być konieczne przejście na inny antybiotyk, jeśli objawy są nie do zniesienia.

Aby zapobiec odwodnieniu, pij dużo wody (około ośmiu do dziesięciu szklanek o pojemności 8 uncji dziennie) z od czasu do czasu napojem sportowym, aby utrzymać poziom elektrolitów. Rosół z kurczaka i wołowiny pomaga uzupełnić sód, a sok owocowy i napoje gazowane pomagają uzupełnić utracony potas.

Ponieważ biegunka faktycznie oczyszcza organizm z infekcji, pracownicy służby zdrowia zwykle nie przepisują leków przeciwbiegunkowych, chyba że nie ma innego wyboru. Jeśli zakażenie C difficile zostanie potwierdzone, można przepisać antybiotyki metronidazol i wankomycynę w celu zabicia bakterii i przywrócenia prawidłowej flory przewodu pokarmowego.

Niezbędne byłyby działania prewencyjne, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji. Obejmuje to dobre praktyki mycia rąk i dezynfekcję wszelkich powierzchni lub przedmiotów, które mogły zostać przypadkowo zanieczyszczone stolcem.

Rola probiotyków

Badania wykazały, że zastąpienie dobrych bakterii w jelitach może być również pomocne w leczeniu biegunki. Lactobacillus to bakteria występująca w wielu jogurtach z żywymi kulturami aktywnymi, w mleku acidophilus oraz jako suplement.

Według badania przeprowadzonego w 2015 roku na Uniwersytecie w Kopenhadze, w którym przeanalizowano 17 randomizowanych, kontrolowanych badań z udziałem 3631 osób dorosłych, suplementy probiotyczne zmniejszyły o połowę ryzyko biegunki związanej z antybiotykami w porównaniu z brakiem leczenia (8,8% w porównaniu z 17,7%).KątKąt

W 2020 r. American Gastroenterology Association wydało oświadczenie sugerujące, że niektórzy dorośli i dzieci leczeni antybiotykami mogą odnieść korzyści z przyjmowania probiotyku jako środka zapobiegającego zakażeniu c. bakterie difficile.KątKąt

Odporność na antybiotyki

Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza podczas przepisywania antybiotyków. Ustaw przypomnienia na telefonie komórkowym, aby nie przegapić dawki. W takim przypadku należy natychmiast przyjąć dawkę, ale nie należy jej podwajać, aby nadrobić zaległości. Może to zwiększyć ryzyko biegunki i innych skutków ubocznych leku.

Co najważniejsze, zawsze ukończ cały kurs, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Może to prowadzić do rozwoju oporności na antybiotyki.

Zatrzymanie antybiotyków przed wyleczeniem infekcji umożliwia przetrwanie i namnażanie się opornych bakterii. W przypadku nawrotu infekcji zmutowany szczep może być całkowicie lub częściowo oporny na antybiotyk, co jeszcze bardziej utrudnia jego wyleczenie.

Nie ma wątpliwości, że antybiotyki robią tak wiele dobrego, usuwając infekcje, które kiedyś kończyły ludzkie życie. Jednak antybiotyki należy stosować odpowiedzialnie i ostrożnie.

W niektórych przypadkach pracownicy służby zdrowia zalecają dodanie probiotyków do diety podczas przyjmowania antybiotyków. Mycie rąk może zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji, zwłaszcza wśród osób chorych lub przebywających w szpitalu.

Ciężka biegunka nigdy nie powinna być ignorowana ani samoleczona lekami przeciwbiegunkowymi. Może to utrudnić leczenie podstawowej infekcji i spowodować zaparcia, które mogą być nie mniej dokuczliwe.