Cytoxan (cyklofosfamid) w leczeniu raka piersi

Cytoxan (cyklofosfamid) jest powszechnym lekiem chemioterapeutycznym, który hamuje lub zatrzymuje wzrost komórek rakowych. Jest stosowany w połączeniu z innymi lekami w leczeniu raka piersi i kilku innych form raka. Rozważając Cytoxan lub jakiekolwiek leczenie raka piersi, ważne jest, aby porównać ryzyko z korzyściami i podjąć świadomą decyzję. Twój onkolog może pomóc Ci poprowadzić Cię przez ten proces.

Wskazania

Cytoxan jest zwykle używany:KątKąt

• Po operacji we wczesnym stadium raka piersi w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu
• Przed operacją w celu zmniejszenia guzów w zaawansowanym stadium
• Po operacji leczenia guzów w zaawansowanym stadium

Lek ten jest również stosowany w leczeniu raka jajnika, chłoniaka, białaczki, szpiczaka mnogiego, mycosis fungoides, neuroblastoma i siatkówczaka.KątKąt

Jak to działa

Cytoxan działa na komórki rakowe, uszkadzając ich DNA w sposób, który zapobiega ich podziałowi i zabija je. Lek ten wpłynie również na normalne komórki, ale będzie miał na nie mniejszy wpływ, ponieważ dzielą się wolniej i są w stanie lepiej naprawić swoje DNA niż komórki rakowe.KątKąt

Niektóre z twoich normalnych komórek, które mogą być dotknięte, obejmują krew, tkankę ustną, przewód pokarmowy i komórki mieszków włosowych.KątKąt

Kombinacje leków

Cytoxan jest często łączony z jednym innym lekiem, Adriamycyną, we wlewie chemioterapeutycznym w leczeniu raka piersi. Ta kombinacja nazywa się AC. W rzadkich przypadkach leki te można również łączyć z fluorouracylem i nazywać FAC lub CAF.KątKąt

Inną kombinacją chemioterapii stosowaną w przypadku raka piersi jest Taxotere i Cytoxan. Istnieje również bardzo stara, ale nadal powszechnie stosowana mieszanka o nazwie CMF, która zawiera cytoksan, metotreksat i 5-fluorouracyl.KątKąt

Skuteczność

W badaniu opublikowanym w 2017 r. przyjrzano się połączeniu Cytoxanu i leku docetaksel jako chemioterapii neoadiuwantowej w pierwotnym raku piersi HER2-ujemnym. Naukowcy odkryli, że ta kombinacja była skuteczna w przypadku potrójnie ujemnego raka piersi, ale nie w przypadku innych form.

W innym badaniu z 2017 r. Cytoxan zastosowano w kombinacji zwanej ACTHP, która wykazała 85% wskaźnik skuteczności w usuwaniu raka z węzłów pachowych we wczesnym stadium raka HER2-dodatniego. Inne leki w połączeniu to:

• Doksorubicyna
• Trastuzumab
• Pertuzumab

Jednak badania opublikowane w Clinical Cancer Research sugerują, że molekularny podtyp luminalny A piersi nie odniósł żadnych korzyści z chemioterapii adiuwantowej z użyciem Cytoxanu.

Dawkowanie i sposób podawania

Cytoxan można podawać dożylnie w postaci roztworu lub doustnie w postaci tabletek.

W przypadku IV Cytoxan, dawki i częstotliwość infuzji różnią się w zależności od wielu czynników, w tym typu raka i masy ciała.

W przypadku tabletek Cytoxan dawka jest również zmienna i zależy od rodzaju raka, wagi, innych terapii, na których możesz być, i tego, jak zareagowałeś na inne terapie.

Zagrożenia i skutki uboczne

Zagrożenia i skutki uboczne chemioterapii Cytoxan obejmują:

• Reakcje alergiczne (duszność, obrzęk stóp lub kostek, wysypka, obrzęk gardła)
• Potencjalne uszkodzenie płodu
• Możliwa niepłodność

• Neutropenia (niska liczba krwinek, która prowadzi do większego ryzyka infekcji)

• Wypadanie włosów
• Mdłości
• Wymioty
• Biegunka
• Zmęczenie
• Podrażnienie w ustach
• Przerwy w cyklu menstruacyjnym
• Łamliwe paznokcie

Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

• Gorączka 100,5 stopnia F lub wyższa
• Bolesny lub krwawy mocz
• Czarne i lepkie stolce lub krwawe stolce
• Niezwykłe siniaki lub krwawienie
• Uporczywy kaszel lub zapalenie płuc

Aby zapobiec infekcjom nerek i pęcherza, należy pić dużo płynów i często oddawać mocz. Zaleca się również unikanie alkoholu i kofeiny, ponieważ mogą one bardzo odwadniać organizm i nasilać niektóre skutki działania Cytoxanu.

W celu złagodzenia bólu ibuprofen jest uważany za bezpieczniejszy wraz z Cytoxanem niż aspiryna.

Cytoxan znacząco wpływa na twój system, więc szczepienia zwykle nie są zalecane podczas leczenia.