Przegląd atrofii mózgu

Zanik mózgu lub zanik mózgu to stan, w którym mózg lub obszary mózgu dosłownie kurczą się. Różni się dotkliwością, której zasięg determinuje jego oddziaływanie.

Łagodny stopień atrofii mózgu nie zawsze jest problemem. Znaczna atrofia mózgu może być związana z poważnymi chorobami neurologicznymi, takimi jak duży udar lub postępująca demencja. W niektórych przypadkach nie jest jasne, czy zanik mózgu spowodował stan chorobowy, czy odwrotnie.

W oparciu o to, co eksperci wiedzą o atrofii mózgu, mogą istnieć sposoby jej zapobiegania lub spowolnienia. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie lub bliskiej Ci osoby, pomaga to zrozumieć konsekwencje i dowiedzieć się, czy jest coś, co możesz zrobić w związku z tym schorzeniem.

Powoduje

Różne rzeczy powodują atrofię mózgu. Może być konsekwencją postępującej choroby neurologicznej, uszkodzenia mózgu lub być obecna przy urodzeniu.

Choroby postępujące

Szereg zespołów neurologicznych charakteryzuje się zwyrodnieniem pewnych komórek w mózgu.

Choroba Parkinsona i choroba Alzheimera to najbardziej rozpoznane schorzenia neurodegeneracyjne mózgu. Inne obejmują:

• Demencja z ciałami Lewy’ego
• choroba Huntingtona
• Demencja czołowo-skroniowa

Nie jest jasne, dlaczego te warunki się rozwijają. Eksperci sugerują, że w grę może wchodzić mieszanka czynników genetycznych i środowiskowych.

Czasami stan nabyty, taki jak AIDS, może być związany z atrofią mózgu i otępieniem zwyrodnieniowym. Zespół Wernickego-Korsakowa może powodować postępującą atrofię mózgu i zmiany behawioralne związane z nadużywaniem alkoholu.

Uszkodzenie mózgu

W niektórych przypadkach atrofia mózgu występuje z powodu nagłego uszkodzenia mózgu, takiego jak:

• Udar
• Uraz głowy
• Infekcja mózgu (zapalenie mózgu)
• Guz mózgu

Przyczyny te różnią się od zwyrodnieniowych chorób neurologicznych, ponieważ dotyczą raczej epizodu niż progresji uszkodzenia.

Nawracający uraz głowy może powodować wielokrotne epizody uszkodzenia mózgu, prowadzące do ciężkiej atrofii mózgu i stanu opisanego jako przewlekła traumatyczna encefalopatia (CTE).

Nawracające udary mogą powodować wiele obszarów atrofii, zwykle ze zmianami behawioralnymi i otępieniem naczyniowym. Czasami stwardnienie rozsiane (MS) może również powodować obszary atrofii mózgu.

Po uszkodzeniu obszaru mózgu obszar ten może być narażony na stan zapalny i obrzęk. W końcu może to spowodować martwicę dotkniętych komórek mózgowych.

Porażenie mózgowe (CP), wada wrodzona, może być również związane z atrofią mózgu, ale atrofia mózgu nie zawsze występuje w MP.

Wrodzony

Możliwe jest również wystąpienie atrofii mózgu przy urodzeniu.

Objawy

Atrofia mózgu zasadniczo oznacza, że ​​neurony i ich wzajemne połączenia uległy martwicy (śmierci komórki). Dotknięte obszary nie mogą funkcjonować tak, jak powinny. To, gdzie to nastąpi, określa, jakie objawy doświadczasz.

Atrofia w mózgu może być ogniskowa lub uogólniona:

• Ogniskowa atrofia mózgu wpływa na jeden lub więcej określonych regionów.

• Uogólniony zanik mózgu dotyka całego mózgu prawie w równym stopniu we wszystkich regionach.

Zwykle w przypadku atrofii mózgu nadal funkcjonują pewne neurony wśród tych, które przeszły martwicę, więc objawy mogą być raczej częściowe niż całkowite.

Postępująca atrofia zwykle występuje w wieku dorosłym, objawiając się utratą umiejętności. Zwykle jest uogólniony, chociaż niektóre obszary mózgu mogą być bardziej dotknięte niż inne. Objawy mają tendencję do powolnego nasilania się w ciągu miesięcy, a nawet lat.

Objawy postępującej atrofii mózgu obejmują:

• Demencja
• Zmiany behawioralne
• Utrata pamięci
• Upośledzenie myślenia i funkcjonowania
• Sztywność mięśni, powolne ruchy i/lub drżenie charakterystyczne dla choroby Parkinsona

Ostra ogniskowa atrofia mózgu, która pojawia się kilka tygodni po nagłych objawach udaru, urazu głowy lub infekcji, może powodować:

• Osłabienie twarzy, ręki i/lub nogi
• Drętwienie
• Zmiany wizji
• Problemy z równowagą

Wrodzona atrofia mózgu ma tendencję do wpływania na niektóre obszary mózgu, a nie na cały mózg w równym stopniu. Objawy mogą być zauważalne w okresie niemowlęcym lub wczesnym dzieciństwie i mogą obejmować:

• Napady padaczkowe
• Kłopoty z chodzeniem
• Opóźniona mowa
• Trudności w nauce

Diagnoza

Zazwyczaj atrofię mózgu identyfikuje się za pomocą badań obrazowych mózgu. Testy te mogą obejmować:

• Tomografia komputerowa (CT)
• Rezonans magnetyczny (MRI)
• Pozytonowa tomografia emisyjna (PET)

• Skany tomografii komputerowej z emisją pojedynczych fotonów (SPECT)

Twój zespół medyczny może poprosić Cię o wykonanie CT mózgu lub MRI, jeśli wystąpią u Ciebie objawy, takie jak osłabienie, drętwienie, wzrok, utrata lub zmiany osobowości.

Ogólnie rzecz biorąc, PET i SPECT są często wykonywane w celach badawczych, a nie w warunkach klinicznych. Testy te mogą identyfikować uogólniony zanik mózgu lub obszary ogniskowej atrofii mózgu.

Czasami, gdy podczas badania obrazowego mózgu zostaną zauważone obszary atrofii, może to pomóc w zdiagnozowaniu stanu chorobowego. Na przykład:

• Choroba Alzheimera: Hipokamp, ​​który pomaga tworzyć nowe wspomnienia, oraz płaty skroniowo-ciemieniowe są dotknięte atrofią u większości pacjentów z chorobą Alzheimera.

• Demencja czołowo-skroniowa: Płaty czołowe i skroniowe są najbardziej dotknięte atrofią.

• Demencja z ciałami Lewy’ego: Śródmózgowie, podwzgórze i istota innominata to obszary o największej atrofii w tym stanie.

• Choroba Parkinsona: istota czarna i śródmózgowie mogą wydawać się mniejsze w późnych stadiach.

• Udar: Obszary mózgu, które zostały uszkodzone przez krwawienie lub utratę dopływu krwi, mogą ulec zanikowi, tworząc małe „dziury” w mózgu.

Leczenie

Nie jest możliwe odwrócenie atrofii mózgu po jej wystąpieniu. Jednak zapobieganie uszkodzeniom mózgu, zwłaszcza poprzez zapobieganie udarowi, może zmniejszyć ilość atrofii, która rozwija się z czasem.

Niektórzy badacze sugerują, że strategie zdrowego stylu życia mogą zminimalizować atrofię zwykle związaną ze starzeniem się.

Leki

Leki na receptę stosowane w zapobieganiu udarom mogą pomóc w zapobieganiu atrofii, takie jak:

• Rozrzedzacze krwi
• Środki obniżające cholesterol
• Leki przeciwnadciśnieniowe

Te leki nie są dla wszystkich, ale mogą być korzystne, jeśli masz pewne czynniki ryzyka.

Leki stosowane w leczeniu choroby Alzheimera, w tym Aricept (donepezil) i Namenda (memantyna), mogą pomóc spowolnić atrofię, ale uważa się, że efekt jest niewielki, jeśli w ogóle.

Strategie stylu życia

Utrzymanie stylu życia, który obejmuje ćwiczenia fizyczne, dietę o niskiej zawartości cholesterolu, kontrolę poziomu cukru we krwi i zdrową wagę, może zapobiec lub zmniejszyć szybkość atrofii mózgu poprzez zmniejszenie skutków zapalenia mózgu.

Niektóre tłuszcze, w szczególności tłuszcze trans, mają szkodliwy wpływ na organizm i mogą zwiększać ryzyko udaru. Dlatego unikanie tłuszczów trans może pomóc w zapobieganiu udarom, a w konsekwencji atrofii mózgu.

Zarządzanie stresem może zmniejszyć atrofię mózgu, ponieważ stres emocjonalny jest związany z takimi stanami, jak nadciśnienie, choroby serca i udar, które prowadzą do demencji naczyniowej. Co więcej, naukowcy zaczynają dostrzegać dowody na to, że stres może również przyczyniać się do demencji.

Myśl o kurczeniu się twojego mózgu jest czymś, co z pewnością zatrzymałoby każdego na ich drodze. Jednak ważne jest, aby wiedzieć, że bardzo powolne i stałe tempo atrofii mózgu może w ogóle nie powodować żadnych skutków.

Jeśli zostałeś zdiagnozowany, a twój przypadek jest bardziej znaczący i powoduje objawy, pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem i zastosować leki i / lub strategie dotyczące stylu życia, aby zmniejszyć wpływ i progresję choroby.