Co to jest zachód słońca?
Zachód słońca, zwany także zespołem zachodu słońca, to zwiększony niepokój i pobudzenie, które u niektórych osób z demencją (a czasami bez demencji) często przejawiają się w późnych godzinach popołudniowych i wieczornych. Zachowania związane ze zmierzchem obejmują niepokój, upadki, krzyki, płacz, chodzenie, wędrowanie, strach, wahania nastroju, paranoję, halucynacje i cień.
Czasami wydaje się, że zachód słońca rozwija się nagle, gdy zbliża się wieczór. Twój ukochany może dobrze sobie radzić po południu, a potem, gdy zachodzi słońce, wydaje się być inną osobą. Na przykład, jeśli ktoś jest pod opieką w domu opieki, personel pracujący na dziennej zmianie może opisać tę osobę zupełnie inaczej niż wieczorną z powodu zachowań związanych ze zmierzchem. W związku z tym mogą być potrzebne różne podejścia opiekunów do różnych pór dnia.
Występowanie
Stowarzyszenie Alzheimera szacuje, że około 20% osób z chorobą Alzheimera wykazuje zachowanie podczas zachodu słońca. Jednak niektóre badania podają, że liczba ta sięga 66%, szczególnie w przypadku osób z demencją mieszkających w domu.
Na jakim etapie demencji rozwijają się zachowania związane ze zmierzchem?
Zachowania związane ze zmierzchem, wraz z innymi trudnymi zachowaniami, najczęściej rozwijają się w środkowych stadiach demencji i nasilają się wraz z postępem choroby.
-
Czego można się spodziewać w środkowych stadiach demencji
Co powoduje zachód słońca?
Istnieje kilka teorii na temat tego, co wywołuje zachód słońca. Należą do nich:
- Zmęczenie
- Nadmierna stymulacja
- Nuda
- Samotność
- Leki zużywają się w miarę upływu dnia
-
Przewlekły ból spowodowany zapaleniem stawów lub innymi schorzeniami
- Zmiany oświetlenia jesienią i zimą
- Stres, zmęczenie lub wypalenie opiekuna
- Cienie z okien i rolety, gdy zbliża się wieczór
- Głód
- Niezaspokojone potrzeby
Jakie interwencje należy zastosować, aby pomóc podczas zachodu słońca?
Podejścia, które są zindywidualizowane dla każdej osoby, są najlepszym sposobem reagowania, zapobiegania i minimalizowania zachodów słońca. Niektóre konkretne podejścia nielekowe, które mogą być pomocne, obejmują:
- Terapia jasnym światłem
- Zaplanowane zajęcia
- Konsekwentni opiekunowie
- Ograniczone oglądanie telewizji/filmu
- Edukacja opiekunów
- Higiena snu
- Drzemki
- Przekąski
- Rozproszenie
- Terapia muzyczna
- Zaspokajanie potrzeb fizycznych, takich jak kontrola bólu, głód, pragnienie
- Trzymanie rolet zasuniętych, aby zmniejszyć przerażające cienie
- Dobre oświetlenie wnętrza
- Zmniejszona stymulacja
- Zmiana rutyny
Możliwe leki
Niektórzy lekarze przepisują również leki, aby „złagodzić” te zachowania. Leki powinny zawsze być drugą deską ratunku po próbach interwencji nielekowych. Leki nie powinny być podawane w celu odciążenia opiekuna, ale raczej powinny skupiać się na minimalizowaniu cierpienia osoby.
-
Czy zbyt wiele leków może nasilać objawy demencji?
Melatonina, inhibitory acetylocholinesterazy i leki przeciwpsychotyczne wykazały pewne korzyści dla niektórych osób z zachowaniami podczas zachodu słońca w badaniach naukowych.
Discussion about this post