Twoje prawa do dokumentacji medycznej w ramach HIPAA

Nasza dokumentacja medyczna jest niezwykle ważna z wielu powodów.

W ten sposób Twoi obecni świadczeniodawcy śledzą Twoje zdrowie i opiekę zdrowotną. Zapewniają przygotowanie specjalistom i wprowadzają nowych praktyków w życie. Twoja dokumentacja medyczna to dokumentacja osób, którym dosłownie powierzamy swoje życie.

Chociaż masz pewne prawa dotyczące swojej dokumentacji medycznej, możesz napotkać trudności, gdy się o nie ubiegasz.

Często zadawane pytania

Najczęściej zadawane pytania dotyczące dokumentacji medycznej obejmują:

• Czy mogę zobaczyć moją kartę w gabinecie lekarskim?
• Mój lekarz mówi, że mogą przekazać kopię mojej dokumentacji innemu lekarzowi, a nie bezpośrednio mnie. Czy mam prawo otrzymać kopię mojej dokumentacji od lekarza i jak mam to zrobić?
• Co mam zrobić, jeśli znajdę błąd w mojej dokumentacji medycznej lub nie zgadzam się z tym, co powiedział o mnie lekarz?

Jak działa HIPAA

Może się to wydawać dziwne, ale odpowiedzi na te pytania znajdują się w ustawie o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych z 1996 r. (HIPAA). HIPAA dotyczy nie tylko ubezpieczenia zdrowotnego, ale także prywatności i dokumentacji medycznej.

Czy mogę zobaczyć moją kartę w gabinecie lekarskim?

Tak. HIPAA daje ci prawo do wglądu w swoją dokumentację medyczną w biurach twoich dostawców opieki zdrowotnej.

Mój lekarz mówi, że mogą przekazać kopię mojej dokumentacji innemu lekarzowi, a nie bezpośrednio mnie. Czy mam prawo otrzymać kopię mojej dokumentacji od lekarza?

HIPAA nie tylko pozwala Twojemu świadczeniodawcy na przekazanie kopii Twojej dokumentacji medycznej bezpośrednio Tobie, ale również tego wymaga. W większości przypadków kopię należy dostarczyć w ciągu 30 dni.

Ten termin może zostać przedłużony o kolejne 30 dni, ale musisz podać przyczynę opóźnienia.

W kilku szczególnych przypadkach możesz nie być w stanie uzyskać wszystkich swoich informacji. Na przykład, jeśli Twój lekarz zdecyduje, że coś w Twoich aktach może zagrażać Tobie lub komuś innemu, może nie musieć podawać Ci tych informacji.

Możesz zostać obciążony kosztami sporządzenia i wysłania kopii, ale tylko uzasadnione opłaty za pokrycie kosztów biura związanych ze świadczeniem tych usług, w tym materiałów biurowych i robocizny. Inne opłaty mogą dotyczyć specjalnych życzeń.

Z często zadawanych pytań dotyczących zdrowia i opieki społecznej w USA:

„Jeżeli pacjent wyraził zgodę na otrzymanie streszczenia lub wyjaśnienia jego chronionych informacji zdrowotnych, podmiot objęty ubezpieczeniem może również pobrać opłatę za sporządzenie streszczenia lub wyjaśnienia. Opłata nie może obejmować kosztów związanych z wyszukaniem i odzyskaniem wnioskowanych Informacja.”

Co mam zrobić, jeśli znajdę błąd w mojej dokumentacji medycznej lub nie zgadzam się z tym, co powiedział o mnie lekarz?

Jeśli znajdziesz błąd w swojej dokumentacji medycznej, możesz poprosić o jego poprawienie. Możesz również poprosić ich o dodanie informacji do pliku, jeśli jest niekompletny, lub zmianę czegoś, z czym się nie zgadzasz.

Na przykład, jeśli ty i twój lekarz zgadzacie się, że wystąpił błąd, taki jak przepisany lek, muszą go zmienić.

Nawet jeśli Twój lekarz nie zgadza się, że zaszła pomyłka, masz prawo do odnotowania swojego sprzeciwu w swojej dokumentacji. W większości przypadków plik należy zmienić w ciągu 60 dni, ale może to potrwać dodatkowe 30 dni, jeśli zostanie podany powód.

Rozwiązywanie problemów

HIPAA, ta sama ustawa, która reguluje sposób postępowania z naszymi informacjami zdrowotnymi w celu ochrony naszej prywatności, daje nam również prawo do wglądu i uzyskania kopii naszych danych oraz do kwestionowania wszystkiego, co naszym zdaniem jest błędne lub zostało pominięte.

Jeśli masz trudności z którymkolwiek z tych problemów, po prostu poproś personel biurowy zaangażowany w przegląd przepisów HIPAA zwykle wystarczy, aby rozwiązać sytuację.

Jest to jednak jeden z tych obszarów, w których czasami najlepiej jest mądrze „wybierać swoje bitwy”. Czasami żądanie kopii swoich akt lub upieranie się, że nie zgadzasz się z czymś w swoich aktach, nie jest warte poświęcanego czasu ani stresu.

Jeśli błąd lub pominięcie w Twojej dokumentacji jest niewielkie, może nie warto podejmować i ryzykować problemu w relacjach z lekarzem i jego personelem.

Świadczeniodawcy zazwyczaj przesyłają kopię Twojej dokumentacji nowemu lekarzowi bezpłatnie, jako zawodowa uprzejmość. Może to być łatwiejsze i znacznie mniej stresujące niż uzyskanie kopii, którą można przekazać nowemu lekarzowi.

To są rozważania, ale tylko Ty możesz podjąć ostateczną decyzję.