Nowe możliwości leczenia cukrzycy

Dzięki badaniom i postępowi technologicznemu istnieje obecnie wiele różnych leków do leczenia i postępowania z cukrzycą typu 1 i typu 2. Leki te obejmują insuliny, leki doustne i zastrzyki. Wiele z nich stosuje się w połączeniu z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu kontroli glikemii.

Nowe leki doustne

Steglatro (ertugliflozyna)

Steglatro (ertugliflozyna) została zatwierdzona w 2017 roku. Lek ten jest przepisywany – oprócz diety i ćwiczeń fizycznych – w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych żyjących z cukrzycą typu 2.

Najważniejsze cechy tego leku to:

• Początkowo zalecana dawka to 5 mg raz na dobę, przyjmowana rano z posiłkiem lub bez posiłku.
• W przypadku osób, które tolerują dawkę 5 mg i potrzebują dodatkowej kontroli glikemii, dawkę można zwiększyć do 15 mg raz na dobę.

Glyxambi (empagliflozyna i linagliptyna)

Glyxambi (empagliflozyna i linagliptyna) został zatwierdzony w 2015 roku. Lek ten jest stosowany wraz z ćwiczeniami i dietą w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, gdy leczenie empagliflozyną i linagliptyną jest odpowiednie.

Najważniejsze dla Glyxambi są:

• Zalecana dawka to 10 mg empagliflozyny/5 mg linagliptyny raz rano.
• Dawkę można następnie zwiększyć do 25 mg empagliflozyny/5 mg linagliptyny raz na dobę.

Steglujan (Ertugliflozyna i Sitagliptyna)

Steglujan (ertugliflozyna i sitagliptyna) został zatwierdzony w 2017 roku. Jest stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, gdy leczenie ertugliflozyną i sitagliptyną jest uzasadnione.

Najważniejsze dla Steglujan są:

• Zalecana dawka początkowa to 5 mg ertugliflozyny/100 mg sitagliptyny raz na dobę.
• Dawkę tę można zwiększyć do 15 mg ertugliflozyny/100 mg sitagliptyny raz na dobę u osób, które tolerują lek i wymagają dalszej kontroli glikemii.

Xigduo XR (Dapagliflozyna i Metformina HCI o przedłużonym uwalnianiu)

Xigduo XR (dapagliflozyna i metformina HCI o przedłużonym uwalnianiu) został zatwierdzony w 2014 roku. Lek ten zawiera zarówno dapagliflozynę, jak i metforminę i jest przepisywany w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, wraz z dietą i ćwiczeniami.

Dawkowanie różni się w zależności od aktualnego leczenia pacjenta.

Synjardy (empagliflozyna i chlorowodorek metforminy)

Synjardy (empagliflozyna i chlorowodorek metforminy) został zarejestrowany w 2015 roku. Lek ten jest stosowany w celu poprawy kontroli glikemii, wraz z dietą i ćwiczeniami, u dorosłych z cukrzycą typu 2, którzy nie mieli odpowiedniej kontroli glikemii za pomocą leków zawierających empagliflozynę lub metforminę, lub u pacjentów już leczonych tymi. Zobacz powyżej ostrzeżenia dotyczące kwasicy mleczanowej i tego leku.

Segluromet (chlorowodorek ertugliflozyny i metforminy)

Segluromet (ertugliflozyna i chlorowodorek metforminy) został zarejestrowany w 2017 roku. Jest on stosowany wraz z ćwiczeniami fizycznymi i dietą w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, których nie uzyskano odpowiedniej kontroli za pomocą ertugliflozyny lub metforminy, lub u pacjentów leczonych te. Zobacz poprzednie ostrzeżenia dotyczące kwasicy mleczanowej i tego leku.

Nowe insuliny

Tresiba (Insulina Degludec do wstrzykiwań)

Tresiba (wstrzyknięcie insuliny degludec) została zatwierdzona w 2015 roku. Jest przeznaczona do podawania podskórnego. Jest to insulina długo działająca przepisywana w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 1 lub 2.

Dawkowanie zależy od:

• Rodzaj cukrzycy
• Wyniki monitorowania stężenia glukozy we krwi
• Potrzeby metaboliczne
• Cele kontroli glikemii

Toujeo (wstrzyknięcie insuliny glargine)

Toujeo (zastrzyk insuliny glargine) został zatwierdzony w 2015 roku. Jest przeznaczony do podawania podskórnego. Jest to insulina długo działająca wskazana dla osób dorosłych z cukrzycą (typu 1 lub typu 2) i służy do poprawy kontroli glikemii. Podaje się go raz dziennie, codziennie o tej samej porze.

Dawkowanie zależy od:

• Rodzaj cukrzycy
• Wyniki monitorowania stężenia glukozy we krwi
• Potrzeby metaboliczne
• Cele kontroli glikemii

Xultophy (Insulina Degludec i liraglutyd do wstrzykiwań)

Xultophy (zastrzyk insuliny degludec i liraglutydu) został zatwierdzony w 2016 roku. Jest przeznaczony do podawania podskórnego. Jest to insulina długo działająca, stosowana wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, które mają niewystarczającą kontrolę glikemii za pomocą insuliny bazowej lub liraglutydu.

Xultophy nie jest zalecany jako lek pierwszego rzutu u osób z nieodpowiednią dietą i ćwiczeniami fizycznymi.

Nowe zastrzyki

Soliqua (Insulina Glargine i Liksysenatyd do wstrzykiwań)

Soliqua (zastrzyk insuliny glargine i liksysenatydu) został dopuszczony do stosowania w 2016 roku. Jest to zastrzyk do podania podskórnego. Zawiera kombinację długo działającej insuliny i peptydu glukagonopodobnego i jest stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, którzy mają niewystarczającą kontrolę glikemii za pomocą insuliny bazowej lub liksysenatydu.

Ozempic (Semaglutyd)

Ozempic (semaglutyd) został zatwierdzony w 2017 roku. Jest to zastrzyk do podania podskórnego. Jest to peptyd podobny do glukagonu stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Nie jest zalecany jako leczenie pierwszego rzutu pacjentom z niewystarczającą kontrolą glikemii za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych.

Adlyksyna (Liksysenatyd)

Adlyxin (liksysenatyd) został zatwierdzony w 2016 roku. Jest to peptyd podobny do glukagonu i jest przepisywany wraz z dietą i ćwiczeniami w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Jest to zastrzyk stosowany podskórnie.

Podaje się raz dziennie na godzinę przed pierwszym posiłkiem. Może być wstrzykiwany w brzuch, udo lub ramię. Początkowa dawka to 10 mcg raz dziennie przez 14 dni; w 15 dniu dawka wzrasta do 20 mcg na dobę.

Dostępnych jest wiele leków na cukrzycę typu 1 i 2. Nowe metody leczenia od 2015 r. obejmują leki doustne, insuliny i leki do wstrzykiwań. Mogą być wskazane, jeśli poprzednie leczenie okazało się niewystarczające do kontroli glikemii.

Wiele z tych leków jest stosowanych w połączeniu z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu lepszego kontrolowania poziomu glikemii. Jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków, powinieneś zdawać sobie sprawę z wszelkich ostrzeżeń związanych z tymi lekami. Wiedza o tym, jaki lek jest dla Ciebie odpowiedni, może być myląca. Jeśli uważasz, że możesz chcieć zmienić leki, aby leczyć cukrzycę typu 1 lub 2, porozmawiaj z lekarzem.