Dzięki badaniom i postępowi technologicznemu istnieje obecnie wiele różnych leków do leczenia i postępowania z cukrzycą typu 1 i typu 2. Leki te obejmują insuliny, leki doustne i zastrzyki. Wiele z nich stosuje się w połączeniu z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu kontroli glikemii.
Nowe leki doustne
Steglatro (ertugliflozyna)
Steglatro (ertugliflozyna) została zatwierdzona w 2017 roku. Lek ten jest przepisywany – oprócz diety i ćwiczeń fizycznych – w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych żyjących z cukrzycą typu 2.
Steglatro nie jest zalecany pacjentom z cukrzycą typu 1.
Najważniejsze cechy tego leku to:
- Początkowo zalecana dawka to 5 mg raz na dobę, przyjmowana rano z posiłkiem lub bez posiłku.
- W przypadku osób, które tolerują dawkę 5 mg i potrzebują dodatkowej kontroli glikemii, dawkę można zwiększyć do 15 mg raz na dobę.
Glyxambi (empagliflozyna i linagliptyna)
Glyxambi (empagliflozyna i linagliptyna) został zatwierdzony w 2015 roku. Lek ten jest stosowany wraz z ćwiczeniami i dietą w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, gdy leczenie empagliflozyną i linagliptyną jest odpowiednie.
Najważniejsze dla Glyxambi są:
- Zalecana dawka to 10 mg empagliflozyny/5 mg linagliptyny raz rano.
- Dawkę można następnie zwiększyć do 25 mg empagliflozyny/5 mg linagliptyny raz na dobę.
Steglujan (Ertugliflozyna i Sitagliptyna)
Steglujan (ertugliflozyna i sitagliptyna) został zatwierdzony w 2017 roku. Jest stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, gdy leczenie ertugliflozyną i sitagliptyną jest uzasadnione.
Najważniejsze dla Steglujan są:
- Zalecana dawka początkowa to 5 mg ertugliflozyny/100 mg sitagliptyny raz na dobę.
- Dawkę tę można zwiększyć do 15 mg ertugliflozyny/100 mg sitagliptyny raz na dobę u osób, które tolerują lek i wymagają dalszej kontroli glikemii.
Ostrzeżenie: kwasica mleczanowa
Następujące leki zawierają ostrzeżenie dotyczące kwasicy mleczanowej:
- Xigduo XR (dapagliflozyna i metformina HCI o przedłużonym uwalnianiu)
- Synjardy (empagliflozyna i chlorowodorek metforminy)
- Segluromet (ertugliflozyna i chlorowodorek metforminy)
Xigduo XR (Dapagliflozyna i Metformina HCI o przedłużonym uwalnianiu)
Xigduo XR (dapagliflozyna i metformina HCI o przedłużonym uwalnianiu) został zatwierdzony w 2014 roku. Lek ten zawiera zarówno dapagliflozynę, jak i metforminę i jest przepisywany w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, wraz z dietą i ćwiczeniami.
Xigduo XR nie jest zalecany u pacjentów z cukrzycą typu 1.
Dawkowanie różni się w zależności od aktualnego leczenia pacjenta.
Synjardy (empagliflozyna i chlorowodorek metforminy)
Synjardy (empagliflozyna i chlorowodorek metforminy) został zarejestrowany w 2015 roku. Lek ten jest stosowany w celu poprawy kontroli glikemii, wraz z dietą i ćwiczeniami, u dorosłych z cukrzycą typu 2, którzy nie mieli odpowiedniej kontroli glikemii za pomocą leków zawierających empagliflozynę lub metforminę, lub u pacjentów już leczonych tymi. Zobacz powyżej ostrzeżenia dotyczące kwasicy mleczanowej i tego leku.
Segluromet (chlorowodorek ertugliflozyny i metforminy)
Segluromet (ertugliflozyna i chlorowodorek metforminy) został zarejestrowany w 2017 roku. Jest on stosowany wraz z ćwiczeniami fizycznymi i dietą w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, których nie uzyskano odpowiedniej kontroli za pomocą ertugliflozyny lub metforminy, lub u pacjentów leczonych te. Zobacz poprzednie ostrzeżenia dotyczące kwasicy mleczanowej i tego leku.
Nowe insuliny
Tresiba (Insulina Degludec do wstrzykiwań)
Tresiba (wstrzyknięcie insuliny degludec) została zatwierdzona w 2015 roku. Jest przeznaczona do podawania podskórnego. Jest to insulina długo działająca przepisywana w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 1 lub 2.
Dawkowanie zależy od:
- Rodzaj cukrzycy
- Wyniki monitorowania stężenia glukozy we krwi
- Potrzeby metaboliczne
- Cele kontroli glikemii
Produkt Tresiba nie jest zalecany w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej.
Toujeo (wstrzyknięcie insuliny glargine)
Toujeo (zastrzyk insuliny glargine) został zatwierdzony w 2015 roku. Jest przeznaczony do podawania podskórnego. Jest to insulina długo działająca wskazana dla osób dorosłych z cukrzycą (typu 1 lub typu 2) i służy do poprawy kontroli glikemii. Podaje się go raz dziennie, codziennie o tej samej porze.
Dawkowanie zależy od:
- Rodzaj cukrzycy
- Wyniki monitorowania stężenia glukozy we krwi
- Potrzeby metaboliczne
- Cele kontroli glikemii
Xultophy (Insulina Degludec i liraglutyd do wstrzykiwań)
Xultophy (zastrzyk insuliny degludec i liraglutydu) został zatwierdzony w 2016 roku. Jest przeznaczony do podawania podskórnego. Jest to insulina długo działająca, stosowana wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, które mają niewystarczającą kontrolę glikemii za pomocą insuliny bazowej lub liraglutydu.
Xultophy nie jest zalecany jako lek pierwszego rzutu u osób z nieodpowiednią dietą i ćwiczeniami fizycznymi.
Ostrzeżenie: Xultophy i ryzyko guzów z komórek C tarczycy
Liraglutyd, składnik preparatu Xultophy, powoduje guzy komórek C tarczycy u samców i samic szczurów oraz myszy. Nie wiadomo, czy Xultophy powoduje u ludzi guzy z komórek C tarczycy.
Nowe zastrzyki
Soliqua (Insulina Glargine i Liksysenatyd do wstrzykiwań)
Soliqua (zastrzyk insuliny glargine i liksysenatydu) został dopuszczony do stosowania w 2016 roku. Jest to zastrzyk do podania podskórnego. Zawiera kombinację długo działającej insuliny i peptydu glukagonopodobnego i jest stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, którzy mają niewystarczającą kontrolę glikemii za pomocą insuliny bazowej lub liksysenatydu.
Nie jest zalecany dla osób z astroparezą.
Ozempic (Semaglutyd)
Ozempic (semaglutyd) został zatwierdzony w 2017 roku. Jest to zastrzyk do podania podskórnego. Jest to peptyd podobny do glukagonu stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Nie jest zalecany jako leczenie pierwszego rzutu pacjentom z niewystarczającą kontrolą glikemii za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych.
Ostrzeżenie: Ozempic i ryzyko guzów z komórek C tarczycy
Semaglutyd powoduje u gryzoni guzy z komórek C tarczycy. Nie wiadomo, czy Ozempic powoduje u ludzi guzy z komórek C tarczycy.KątKąt
Adlyksyna (Liksysenatyd)
Adlyxin (liksysenatyd) został zatwierdzony w 2016 roku. Jest to peptyd podobny do glukagonu i jest przepisywany wraz z dietą i ćwiczeniami w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Jest to zastrzyk stosowany podskórnie.
Podaje się raz dziennie na godzinę przed pierwszym posiłkiem. Może być wstrzykiwany w brzuch, udo lub ramię. Początkowa dawka to 10 mcg raz dziennie przez 14 dni; w 15 dniu dawka wzrasta do 20 mcg na dobę.
Dostępnych jest wiele leków na cukrzycę typu 1 i 2. Nowe metody leczenia od 2015 r. obejmują leki doustne, insuliny i leki do wstrzykiwań. Mogą być wskazane, jeśli poprzednie leczenie okazało się niewystarczające do kontroli glikemii.
Wiele z tych leków jest stosowanych w połączeniu z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu lepszego kontrolowania poziomu glikemii. Jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków, powinieneś zdawać sobie sprawę z wszelkich ostrzeżeń związanych z tymi lekami. Wiedza o tym, jaki lek jest dla Ciebie odpowiedni, może być myląca. Jeśli uważasz, że możesz chcieć zmienić leki, aby leczyć cukrzycę typu 1 lub 2, porozmawiaj z lekarzem.
Discussion about this post