Co to jest dystalne międzypaliczkowe dominujące łuszczycowe zapalenie stawów?

Łuszczycowe zapalenie stawów z przewagą dystalną międzypaliczkową (DIP) dotyczy przede wszystkim małych stawów palców rąk i nóg znajdujących się najbliżej paznokci. DIP ŁZS stanowi mniej niż 10% przypadków ŁZS i chociaż jest rzadkie, bez odpowiedniego i skutecznego leczenia będzie się pogarszać.KątKąt

Objawy

Łuszczycowe zapalenie stawów jest znane z tego, że zaczyna się w dystalnych stawach międzypaliczkowych (DIP), które są stawami najbliżej paznokci rąk i nóg. Sztywne i zaognione palce utrudnią wykonywanie najprostszych czynności, takich jak zapinanie kurtki czy otwieranie słoika. Sztywne i opuchnięte palce u nóg sprawiają, że chodzenie i stanie przez długi czas są bolesne.

Obrzęk związany z DIP ŁZS zwykle dotyczy całego palca lub stopy. Jest asymetryczny, co oznacza, że ​​wpływa tylko na jedną stronę ciała. Oznacza to, że jeśli wszystkie stawy jednej ręki są zajęte, druga ręka może nie być zajęta w ogóle lub zajęte są cztery lub mniej palców. Jednak badania pokazują, że ŁZS może być również symetryczne, obejmując stawy po obu stronach ciała. Ponadto DIP PsA występuje częściej w palcach stóp.

Łuszczycowe zapalenie stawów DIP powoduje również zapalenie przyczepów ścięgnistych, stan zapalny w miejscach, w których więzadła i ścięgna stykają się w kościach. Rodzaj obrzęku i stanu zapalnego może powodować erozję stawów i prowadzić do deformacji oraz utraty funkcji.

Zmniejszenie bólu i niepełnosprawności

Niewielki ból i sztywność można leczyć niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Zastrzyki z kortykosteroidów mogą zmniejszać stan zapalny i leczyć ból spowodowany DIP PsA.KątKąt

W przypadku osób z umiarkowanymi lub ciężkimi objawami choroby ukierunkowane leczenie, w tym leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) i inhibitory czynnika martwicy nowotworu (TNF), mogą zmniejszyć objawy i zapobiec progresji choroby. Fizykoterapia i terapia zajęciowa mogą chronić stawy i pomagać w utrzymaniu ich funkcji.

Operacja jest uważana za ostatnią możliwość złagodzenia silnego bólu i naprawy uszkodzenia stawów.KątJednak uszkodzenie stawów spowodowane DIP PsA może powrócić, zwłaszcza w palcach.

Korona

Łuszczycowe zapalenie stawów typu DIP może być bolesne i wpływać na jakość życia. Poniżej znajdują się również sposoby na pomoc w radzeniu sobie:

• Terapia zimnem: okład z lodu lub torebka mrożonych warzyw może pomóc złagodzić obrzęk dłoni i palców. Dobrym pomysłem jest przełączanie między zimnem a upałem lub wyłączaniem i włączaniem co 10 minut. Zamrożona butelka wody zawinięta pod stopę może zmniejszyć obrzęk i masować stopę, piętę i palce.

• Ochrona i pielęgnacja paznokci i skórek: Ponieważ DIP PsA wpływa na paznokcie, należy je regularnie przycinać, piłować i nawilżać. Jeśli paznokcie są wykonane profesjonalnie, nie należy pielęgnować skórek, aby uniknąć drobnych łez. A urazy skóry – bez względu na to, jak małe – mogą wywołać objawy ŁZS i zwiększyć ryzyko infekcji u osób przyjmujących leki immunosupresyjne.

• Moczenie dłoni i stóp: Ciepła kąpiel dłoni lub stóp może złagodzić ból i obrzęk dłoni i stóp. Moczenie powinno być krótkie, aby uniknąć wysuszenia skóry i pogorszenia objawów skórnych. Dobrym pomysłem jest również nawilżenie skóry po namoczeniu.

• Utrzymuj stopy w suchości: Aby uniknąć pocenia się stóp, wypróbuj skarpety odprowadzające wilgoć. Te skarpetki — wykonane z nylonu, poliestru lub wełny — odprowadzają pot ze skóry na tkaninę, a następnie odparowują wilgoć. Jeśli buty są mokre, zdejmij je jak najszybciej i pozwól im całkowicie wyschnąć przed ponownym założeniem.

• Wybierz odpowiednie buty: buty o dużej szerokości i z odkrytymi palcami są ogólnie zalecane dla osób z różnymi rodzajami zapalenia stawów. Należy unikać butów ze szpiczastymi palcami i wysokich obcasów, ponieważ krępują one stopy i wypychają palce do przodu.

Przeważające łuszczycowe zapalenie stawów międzypaliczkowych dystalnych może powodować ból i niepełnosprawność oraz wpływać na codzienną rutynę i jakość życia. Istnieje wiele sposobów leczenia tego stanu oraz sposobów radzenia sobie z bólem i obrzękiem. I chociaż nie ma lekarstwa na DIP PsA, leczenie może pomóc w łatwiejszym opanowaniu choroby i zapobieganiu deformacji stawów i niepełnosprawności.