Napadowa faza napadu

Faza napadu jest najbardziej objawowym i rozpoznawalnym aspektem napadu. Chociaż może to być najkrótsza faza napadu — trwająca tylko kilka sekund — faza napadu napadu często wiąże się z mimowolnymi ruchami lub obniżonym poziomem świadomości.

Istnieje wiele rodzajów napadów, które zazwyczaj identyfikuje się na podstawie skutków pojawiających się w fazie napadów padaczkowych. Ogólnie rzecz biorąc, podczas tej fazy zachodzą zmiany w aktywności fal mózgowych, które można wykryć za pomocą elektroencefalogramu (EEG).

Zapobieganie jest kluczem do zarządzania napadami, a leki przeciwpadaczkowe są zwykle stosowane w codziennym harmonogramie w celu zmniejszenia lub zahamowania występowania napadów. Faza napadu padaczkowego zwykle ustępuje samoistnie bez interwencji medycznej. Ale czasami może wystąpić stan zwany stanem padaczkowym, w którym faza napadu padaczkowego jest przedłużona. W takich sytuacjach do zakończenia epizodu potrzebne są szybko działające leki przeciwpadaczkowe.

Objawy

W fazie napadu padaczkowego może wystąpić szereg objawów. Możesz nie być świadomy tego, co się dzieje, gdy doświadczasz tej fazy.

Objawy, które mogą wystąpić podczas napadowej fazy napadu, mogą obejmować:

• Rytmiczne potrząsanie i szarpanie jedną ręką lub nogą
• Potrząsanie lub szarpanie całym ciałem
• Sztywność części ciała lub całego ciała
• Drganie twojej twarzy
• Uderzenie językiem
• Mruganie oczami
• Odgłosy stękania
• Wpatrując się w przestrzeń
• Nagły upadek
• Upuszczenie obiektu
• Utrata kontroli jelit lub pęcherza

Możesz doświadczyć dowolnej kombinacji tych objawów podczas napadowej fazy napadu i możesz nie być w stanie zapamiętać epizodu.

Rodzaje napadów

Napady mogą być konwulsyjne lub niekonwulsyjne. Napad drgawkowy obejmuje mimowolne (nie celowe) ruchy podczas fazy napadu, a napad niedrgawkowy obejmuje upośledzenie świadomości bez mimowolnych ruchów fizycznych w tej fazie.

Napad uogólniony obejmuje całkowity brak świadomości w fazie napadu, podczas gdy napad częściowy obejmuje pewne upośledzenie świadomości, ale nie powoduje całkowitej nieświadomości.

Faza przednapadowa i ponapadowa

Czasami faza napadu napadu jest poprzedzona aurą napadu, która jest krótką fazą przed napadem, która pojawia się bezpośrednio przed napadem. Aura może obejmować niezwykłe odczucia lub ruchy, które nie są dokładnie takie same, jak doświadczenia pojawiające się podczas fazy napadu.

Po fazie napadu napadu może wystąpić faza ponapadu. Faza ta charakteryzuje się zmęczeniem, snem, a czasem osłabieniem mięśni (zwykle po jednej stronie ciała).

Powoduje

Faza napadu padaczkowego jest spowodowana niestabilną aktywnością mózgu. Skłonność do drgawek może wynikać z uszkodzenia mózgu z powodu niedotlenienia, wady wrodzonej, udaru, guza mózgu lub nieprawidłowego naczynia krwionośnego.

Nawracające napady padaczkowe nazywane są padaczką. Możesz doświadczyć napadu, jeśli masz epilepsję, a czasami nawet jeśli nie masz padaczki. Niektóre wyzwalacze mogą wywołać napad, zwłaszcza jeśli masz epilepsję.

Wyzwalacze napadu obejmują:

• Spożycie alkoholu
• Odstawienie alkoholu
• Leki rekreacyjne
• Bardzo wysoka gorączka
• Infekcja mózgu
• Zakłócony poziom elektrolitów (takich jak sód, potas i wapń)
• Brak snu
• Poważne niedobory żywieniowe
• Choroba nerek lub wątroby
• Odwodnienie
• Poważne infekcje lub sepsa (zakażenie krwi)
• Uraz głowy

Jeśli przyjmujesz leki przeciwpadaczkowe w celu zapobiegania napadom, pominięcie leków może wywołać napad.

Jak mózg wytwarza fazę napadu napadowego?

Środek napadu jest często nazywany fazą napadu padaczkowego. Jest to czas od pierwszych objawów do zakończenia napadu padaczkowego. Koreluje to z aktywnością napadów elektrycznych w mózgu, co można zobaczyć na elektroencefalogramie (EEG).

Spowolnienie stymulacji mózgu podczas napadu trwa kilka sekund. Mimowolne ruchy fizyczne związane z napadem mają tendencję do powtarzania się w sposób szybki i rytmiczny, dopóki nie ustanie stymulacja mózgu.

Podczas aury napadowej oraz w fazie ponapadowej mózg poddawany jest również niezwykłej stymulacji. Jednak stymulacja mózgu doświadczana podczas nienapadowych faz napadu zazwyczaj nie jest wystarczająco silna, aby wywołać objawy charakterystyczne dla fazy napadu.

Testowanie i diagnoza

Napadową fazę napadu zazwyczaj rozpoznaje się po objawach. Jeśli jednak istnieje niepewność co do przyczyny, często stosuje się testy diagnostyczne.

Elektroencefalogram (EEG)

EEG to nieinwazyjny test fal mózgowych. Wykrywa aktywność elektryczną w mózgu. Podczas EEG metalowe płytki (wielkości mniej więcej monet) umieszcza się powierzchownie na skórze głowy. Metalowe płytki wykrywają aktywność elektryczną mózgu, a komputer wytwarza odpowiedni wzór fal mózgowych.

Normalnie mózg wykazuje stały rytm elektryczny. Podczas napadowej fazy napadu fale mózgowe są nieco nieregularne i zdezorganizowane. Ta niekonsekwentna aktywność wpływa na cały mózg podczas napadu napadu uogólnionego, a podczas napadu częściowego napadu dotyczy zlokalizowany obszar mózgu.

Trudno jest zaplanować EEG dokładnie w tym samym czasie, co faza napadu padaczkowego. W niektórych przypadkach EEG bez snu może skuteczniej wykryć napadową fazę napadu. Dzieje się tak, ponieważ deprywacja snu często wyzwala napady padaczkowe (zwłaszcza, gdy dana osoba ma predyspozycje do napadów padaczkowych lub z innego powodu).

Badania obrazowania mózgu

Badania obrazowania mózgu, takie jak tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI), mogą dostarczyć Twojemu zespołowi medycznemu obraz struktury mózgu. Chociaż te testy nie identyfikują napadów, mogą pomóc w identyfikacji innych problemów, takich jak udar lub stwardnienie rozsiane, guz mózgu lub inne zmiany strukturalne mózgu.

Funkcjonalny MRI (fMRI) może wykazywać zmiany, które korelują ze zmianami w zapisie EEG podczas napadowej fazy napadu.

Leczenie

Na ogół faza napadowa napadu zwykle ustępuje samoistnie bez natychmiastowego leczenia. Czasami jednak konieczne jest leczenie, jeśli ta faza jest przedłużona lub szczególnie ciężka.

Stan padaczkowy to stan, w którym faza napadu padaczkowego nie kończy się samoistnie. To nagły przypadek medyczny, który wymaga leczenia. Podczas napadowej fazy napadu może być konieczne zastrzyknięcie leku, ponieważ połknięcie pigułki może być niebezpieczne (lub możesz nie być w stanie połknąć).

Do najczęściej stosowanych leków w leczeniu stanu padaczkowego należą:

• Dilantin (fenytoina)
• Fenobarbital
• Atiwan (lorazepam)
• Valium, Diastat, (diazepam)