Dlaczego szczepienie COVID-19 jest kluczowe dla osób ze schizofrenią

Pod koniec stycznia stwierdzono, że schizofrenia jest wiodącym czynnikiem ryzyka dla COVID-19 – nie tylko w przypadku złapania go, ale także śmierci z jego powodu. Był drugim po starości, przewyższając inne znane czynniki ryzyka, takie jak choroby płuc.

W związku z tym pracownicy służby zdrowia, pacjenci i aktywiści wzywają do nadania priorytetu osobom ze schizofrenią w szczepieniu COVID-19.

„Ludzie ze schizofrenią są dwa do trzech razy bardziej narażeni na śmierć z powodu COVID niż w populacji ogólnej” – Bethany Yeiser, BS, prezes Fundacji CureSZ, organizacji zajmującej się edukacją na temat leczenia schizofrenii założonej przez Yeisera po tym, jak sama zdiagnozowano chorobę , mówi Verywell. „Więc zdecydowanie uważam, że powinno to być priorytetem w przypadku cukrzycy. Jeszcze nie uważałem tego za priorytet”.

Jednak może być trudno zrozumieć, dlaczego dokładnie schizofrenia jest czynnikiem ryzyka. Jednym z kluczowych elementów do zrozumienia, jak mówi dr Frank Chen, psychiatra z Houston w Teksasie, jest to, że osoby ze schizofrenią często mają problemy z dbaniem o siebie. „Te osoby nie biorą w swoje ręce problemów zdrowotnych, więc wiele razy umierają nie z powodu schizofrenii czy samobójstwa, ale z powodu komplikacji medycznych” – mówi Chen.

Podważanie piętna jest niezbędne do usuwania barier i ratowania życia, mówi Yeiser. „Ogólnie rzecz biorąc, jeśli chodzi o zdrowie psychiczne, piętno zmniejsza się. Ludzie rozumieją depresję i lęki i często kojarzą chorobę afektywną dwubiegunową z kreatywnością i artyzmem” – mówi. „Ale myślę, że piętno schizofrenii jest tak silne lub silniejsze niż kiedykolwiek”.

Czynniki zwiększające ryzyko

Chen mówi, że poza problemami z własnym zdrowiem, wiele osób ze schizofrenią może mieszkać w ciasnych pomieszczeniach lub schroniskach dla bezdomnych, ponieważ stan ten może utrudniać utrzymanie pracy i domu, zwłaszcza bez skutecznego leczenia. To wszystko zwiększa ryzyko złapania COVID-19 i śmierci.

Osobom ze schizofrenią trudno jest również zrozumieć ryzyko. „Z powodu schizofrenii mogą mieć problemy z podążaniem za określonymi wskazówkami” – dodaje Chen. „Więc samo powiedzenie im, aby założyli maskę, może nie wystarczyć”.

Chen, jako szpitalny psychiatra i główny dyrektor medyczny w Houston Adult Psychiatry, często otacza osoby chore na schizofrenię i stale przypomina pacjentom, aby stosowali środki ostrożności związane z COVID-19. „Pomimo najlepszych środków ostrożności, jakie możemy zastosować, mówiąc pacjentom: „Hej, słuchaj, załóż maskę” niezmiennie nie będą w stanie tego zrobić” – mówi Chen. „Nie chodzi o to, że nie chcą lub wierzą, że COVID-19 nie jest niebezpieczny, ale dlatego, że dezorganizacja myślenia i problemy z codziennymi zadaniami są powszechnymi objawami dla tych osób”.

Praktyczne dostosowanie leczenia

Aby pomóc pacjentom ze schizofrenią zachować bezpieczeństwo przed narażeniem na wirusa, Chen zaczął docierać do swoich pacjentów wirtualnie, co daje mu wyjątkowe spojrzenie na ich życie i usuwa bariery w poszukiwaniu leczenia.

Chociaż „koła treningowe dla telepsychiatrii zostały szarpnięte z dnia na dzień”, mówi Chen, ostatecznie pomogło to usunąć różne problemy logistyczne. „Niektórzy z naszych bardziej kruchych pacjentów z diagnozami takimi jak schizofrenia lub choroba afektywna dwubiegunowa czasami nie mają transportu” – mówi. „Lub mają trudności z wstawaniem się rano, aby przyjść do ciebie, lub mogą mieszkać w domu grupowym, w którym nie mogą przyjść i cię zobaczyć, ponieważ właściciele domów grupowych nie chcą podejmować dodatkowego wysiłku”. Bez względu na przyczyny, cotygodniowe wizyty u niektórych pacjentów mogą stać się trudną sytuacją przed pandemią.

„Dzięki telepsychiatrii byliśmy w stanie obserwować niektórych naszych pacjentów raz w tygodniu” – mówi Chen. „Możemy uzyskać wycinek tego, jak wygląda ich środowisko życia i możemy zobaczyć, jakimi rzeczami się ekscytują”.

Rozmowa z pacjentem może obejmować spotkanie z przyjaciółmi, sprawdzenie, czy mają jedzenie w lodówce lub po prostu rozmowę. „A czasami po prostu lubią z kimś rozmawiać” – mówi Chen.

Oczywiście nie wszyscy chorzy na schizofrenię są bezdomni lub mieszkają w domu grupowym, a wielu z nich jest w stanie remisji i nie doświadcza objawów podczas leczenia. Yeiser jest jednym z nich i mówi, że ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że ta pandemia dotknęła ludzi ze schizofrenią, tak jak wszystkich innych. „Widzimy wiele naprawdę tragicznych historii o ciężkich objawach z powodu izolacji, utraty przyjaciół i możliwości przytulenia kogoś” – mówi Yeiser.

Piętno nadal jest barierą

Chociaż piętno zdrowia psychicznego w Stanach Zjednoczonych powoli maleje, Yeiser nie widzi tego samego trendu w przypadku schizofrenii.

„Wiąże się to z przemocą lub byciem nieobliczalnym lub niebezpiecznym” – mówi. „Opublikowałem moje wspomnienia w 2014 roku i wtedy wyszedłem z całą moją historią, którą każdy mógł przeczytać, a to było dla mnie bardzo wyzwalające i zachęcające. Ale wcześniej zdałem sobie sprawę, że tak naprawdę nie mogę powiedzieć wielu ludziom, że cierpiałem na schizofrenię bez bardzo złej reakcji i zacząłem czuć się, jakbym żył w cieniu i nikt tak naprawdę nie wiedział, kim jestem i przez co przeszedłem”.

Yeiser podkreśla znaczenie zrozumienia biologii schizofrenii. „To choroba mózgu” – mówi. „Jest to tak samo choroba fizyczna, jak problemy z sercem, cukrzyca, rak, choroba Alzheimera – co tylko chcesz – a lekarstwa są już dostępne”.

Biorąc pod uwagę, że wiele osób ze schizofrenią nie zostało jeszcze poddanych leczeniu i są bardziej narażone na ciężki COVID-19, Yeiser mówi, że osoby ze schizofrenią powinny być traktowane priorytetowo w przypadku szczepionki przeciw COVID-19.

I nie tylko ona. W lutowym artykule opublikowanym w The Lancet eksperci wezwali do włączenia osób z ciężką chorobą psychiczną do grup priorytetowych szczepień przeciwko COVID-19. „Istnieje zaniepokojenie tą grupą, ponieważ często są zaniedbywani w tworzeniu polityki” – napisali autorzy.

Dzieląc się swoją osobistą historią, Yeiser ma nadzieję wspierać ludzi z chorobą i reprezentować, jak to jest korzystać z leczenia. „Piętno jest niewiarygodnie silne” – mówi. „Jest nadzieja na leki. Biorę klozapinę, a nowsze leki mają mniej skutków ubocznych niż kiedykolwiek. To naprawdę przywraca ludziom życie”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.