Jak działa plan B przed i po owulacji

Wyniki badań a oznakowanie FDA

Plan B One-Step to antykoncepcja awaryjna. Antykoncepcja awaryjna jest stosowana w celu zapobiegania ciąży po niepowodzeniu kontroli urodzeń lub seksie bez zabezpieczenia. Ogólne formy Planu B obejmują My Way, Take Action i Next Choice One Dose.

Pudełko na pigułki planu B — Justin Sullivan / Getty Images

Antykoncepcja awaryjna jest bezpieczna i skuteczna. Mimo to plan B jest kontrowersyjny. Duża część debaty opiera się na nieporozumieniu dotyczącym działania Planu B.

Niektórzy uważają, że plan B zapobiega zagnieżdżeniu się zapłodnionego jajeczka w wyściółce macicy. To przekonanie opiera się na oznakowaniu produktu FDA. Badania nie potwierdziły jednak informacji na etykiecie FDA.

W tym artykule omówimy kontrowersje wokół oznakowania Planu B przez FDA. Przyjrzymy się również, co mówią badania o tym, jak faktycznie działa Plan B.

Co oznakowanie FDA mówi o planie B?

Zgodnie z etykietą produktu, Plan B zapobiega lub opóźnia owulację lub uwolnienie jajeczka. Może również zapobiegać zapłodnieniu, gdy komórka jajowa i plemnik łączą się.

Debata opiera się na innym oświadczeniu zamieszczonym na etykiecie. W sekcji „Jak działa Plan B One-Step?” etykieta mówi: „Możliwe, że Plan B One-Step może również zadziałać… zapobiegając przywiązaniu (implantacji) do macicy (łona).”

Środowisko medyczne nie zgadza się z definicją ciąży. Prawna definicja ciąży „obejmuje okres od implantacji do porodu”.

Niektórzy uważają jednak, że ciąża zaczyna się w momencie zapłodnienia komórki jajowej. Ludzie, którzy wyznają to przekonanie, postrzegają Plan B jako formę aborcji. Dzieje się tak, ponieważ mówi się, że zapobiega implantacji zapłodnionego jaja.

Badania nie potwierdzają jednak tej teorii o tym, jak działa Plan B. W rzeczywistości badania wykazały, że Plan B nie zmniejsza wskaźnika ciąży, gdy jest przyjmowany po owulacji. Sugeruje to, że może nie kolidować z zapłodnieniem lub implantacją, a jedynie z owulacją.

Co badania mówią o planie B?

Większość badań sugeruje, że Plan B nie powoduje zmian w endometriumlub wyściółka macicy. Z tego powodu naukowcy doszli do wniosku, że nie może zapobiec wszczepieniu zapłodnionej komórki jajowej.

Plan B nie jest w 100% skuteczny w zapobieganiu niezamierzonej ciąży. Jest również mniej skuteczny, im dłużej z niego korzystasz. Wielu badaczy uważa, że dzieje się tak, ponieważ nie zapobiega to implantacji.

Badania pokazują, że Plan B nie powoduje żadnych zmian w wyściółce macicy. Dlatego nie zapobiegnie wszczepieniu zapłodnionej komórki jajowej.

Kontrowersje dotyczące implantacji Planu B

Podczas procesu zatwierdzania Planu B jego producent poprosił FDA o usunięcie elementu implantacyjnego z jego etykiety. Nie jest do końca jasne, dlaczego FDA zdecydowała się go tam zatrzymać.

Większość badań przeprowadzonych podczas procesu zatwierdzania koncentrowała się na aktywnym składniku Planu B, hormonie progestynowym lewonorgestrel. W badaniu przyjrzano się bezpieczeństwu hormonu i jego skuteczności w zapobieganiu ciąży. W badaniach tych nie zbadano, jak działa Plan B.

FDA mogła zdecydować o włączeniu implantacji na etykiecie Planu B, ponieważ jest to jeden ze sposobów działania pigułek antykoncepcyjnych. Pigułki antykoncepcyjne zawierające lewonorgestrel lub inną progestagen zmieniają wyściółkę macicy. FDA mogła zdecydować, że ponieważ pigułka może to zrobić, Plan B też może.

Należy jednak pamiętać o dwóch rzeczach:

Nawet jeśli pigułka zmienia endometrium, nie udowodniono, że zmiany zapobiegają wszczepieniu zapłodnionego jajeczka.
Co ważniejsze, badania pokazują, że pojedyncza dawka lewonorgestrelu w Planie B nie powoduje żadnych zmian w wyściółce macicy.

Według osób zaangażowanych w proces zatwierdzania Planu B, FDA uznała, że ważne jest, aby umieścić na etykiecie możliwość, że Plan B działa „teoretycznie… poprzez ingerencję w szereg procesów fizjologicznych”. Dlatego zawiera listę wszystkich możliwych sposobów działania Planu B.

Mimo że nie było naukowego dowodu, że plan B działa poprzez zapobieganie implantacji jaj, twierdzenie to wciąż znajdowało się na etykiecie leku przez FDA.

Kontrowersje dotyczące planu B dzisiaj

FDA nie planuje zmiany etykiety. Ale Erica Jefferson, rzecznik FDA, powiedziała New York Timesowi, że „pojawiające się dane dotyczące Planu B sugerują, że nie hamuje on implantacji”. Badania jasno pokazują, że Plan B nie koliduje z implantacją. Działa przede wszystkim zapobiegając owulacji.

Z tego powodu społeczność naukowa i wiele osób w medycynie uważa, że język o implantacji powinien zostać usunięty z etykietowania Planu B.

Streszczenie

Oznakowanie FDA dla antykoncepcji awaryjnej Plan B mówi, że plan B może działać poprzez zapobieganie implantacji zapłodnionego jaja. To wywołało kontrowersje dotyczące jego użycia. Badania pokazują jednak, że Plan B nie działa w ten sposób. Zamiast tego działa poprzez zapobieganie owulacji i zapłodnieniu komórki jajowej.