Przegląd
Jaka jest funkcja wątroby?
Twoja wątroba jest niezbędnym narządem o wielu funkcjach podtrzymujących życie. Wątroba:
- Wytwarza żółć, która wspomaga trawienie.
- Wytwarza białka dla organizmu.
- Przechowuje żelazo.
- Zamienia składniki odżywcze w energię.
- Tworzy substancje, które wspomagają krzepnięcie krwi (sklejają się, aby goić rany).
- Pomaga oprzeć się infekcjom, wytwarzając czynniki odpornościowe i usuwając z krwi bakterie i toksyny (substancje, które mogą zaszkodzić organizmowi).
Co to jest stłuszczenie wątroby?
Stłuszczenie wątroby (stłuszczenie) jest częstym stanem spowodowanym nadmiernym nagromadzeniem tłuszczu w wątrobie. Zdrowa wątroba zawiera niewielką ilość tłuszczu. Staje się problemem, gdy tłuszcz osiąga 5% do 10% masy wątroby.
Dlaczego stłuszczenie wątroby jest złe?
W większości przypadków stłuszczenie wątroby nie powoduje żadnych poważnych problemów ani nie uniemożliwia normalnego funkcjonowania wątroby. Jednak u 7-30% osób z tą chorobą stłuszczenie wątroby z czasem się pogarsza. Przechodzi przez trzy etapy:
-
Twoja wątroba zostaje zaogniona (spuchnięta), co uszkadza jej tkankę. Ten etap nazywa się stłuszczeniowym zapaleniem wątroby.
-
Tkanka bliznowata tworzy się w miejscu uszkodzenia wątroby. Ten proces nazywa się zwłóknieniem.
-
Rozległa tkanka bliznowata zastępuje zdrową tkankę. W tym momencie masz marskość wątroby.
Marskość wątroby
Marskość wątroby jest wynikiem ciężkiego uszkodzenia wątroby. Twarda blizna, która zastępuje zdrową tkankę wątroby, spowalnia jej funkcjonowanie. W końcu może całkowicie zablokować czynność wątroby. Marskość wątroby może prowadzić do niewydolności wątroby i raka wątroby.
Jakie są formy stłuszczenia wątroby?
Istnieją dwie główne formy stłuszczenia wątroby:
Alkoholowa choroba wątroby
Alkoholowe stłuszczenie wątroby to nagromadzenie tłuszczu w wątrobie w wyniku intensywnego picia. (Umiarkowane picie jest definiowane jako jeden drink dziennie dla kobiet i do dwóch drinków dziennie dla mężczyzn.) Około 5% ludzi w USA cierpi na tę formę choroby wątroby.
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby
Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby występuje u osób, które nie piją dużo. Choroba dotyka co trzecią osobę dorosłą i co dziesiąte dziecko w Stanach Zjednoczonych. Naukowcy nie znaleźli dokładnej przyczyny niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby. Kilka czynników, takich jak otyłość i cukrzyca, może zwiększać ryzyko.
Objawy i przyczyny
Kto ma stłuszczenie wątroby?
Masz większe szanse na rozwój stłuszczeniowej choroby wątroby, jeśli:
- Czy Hiszpanie lub Azjaci.
- Czy kobieta po menopauzie (kobieta, której miesiączki ustały).
- Masz otyłość z wysokim poziomem tłuszczu z brzucha.
- Masz wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę lub wysoki poziom cholesterolu.
- Masz obturacyjny bezdech senny (zablokowane drogi oddechowe, które powoduje zatrzymanie i rozpoczęcie oddychania podczas snu).
Co powoduje stłuszczenie wątroby?
Niektórzy ludzie cierpią na stłuszczenie wątroby bez żadnych wcześniej istniejących schorzeń. Ale te czynniki ryzyka zwiększają prawdopodobieństwo jego rozwoju:
- Otyłość lub nadwaga.
- Cukrzyca typu 2 lub insulinooporność.
- Z zespołem metabolicznym (insulinooporność, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i wysoki poziom trójglicerydów).
- Przyjmowanie niektórych leków na receptę, takich jak amiodaron (Cordarone®), diltiazem (Cardizem®), tamoksyfen (Nolvadex®) lub sterydy.
Jakie są objawy stłuszczeniowej choroby wątroby?
Osoby ze stłuszczeniem wątroby często nie mają żadnych objawów, dopóki choroba nie rozwinie się w marskość wątroby. Jeśli masz objawy, mogą one obejmować:
-
Ból brzucha lub uczucie pełności w prawej górnej części brzucha (brzuch).
-
Nudności, utrata apetytu lub utrata wagi.
- Żółtawa skóra i białka oczu (żółtaczka).
- Obrzęk brzucha i nóg (obrzęk).
- Ekstremalne zmęczenie lub dezorientacja psychiczna.
- Słabość.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się stłuszczenie wątroby?
Ponieważ stłuszczenie wątroby często nie daje żadnych objawów, lekarz może być pierwszym, który ją zauważy. Wyższe poziomy enzymów wątrobowych (podwyższone enzymy wątrobowe), które pojawiają się w badaniu krwi pod kątem innych schorzeń, mogą wywołać czerwoną flagę. Podwyższone enzymy wątrobowe są oznaką uszkodzenia wątroby. Aby postawić diagnozę, lekarz może zlecić:
-
USG lub tomografia komputerowa (skan tomografii komputerowej) w celu uzyskania obrazu wątroby.
-
Biopsja wątroby (próbka tkanki) w celu określenia stopnia zaawansowania choroby wątroby.
-
FibroScan®, specjalistyczne ultradźwięki czasami stosowane zamiast biopsji wątroby w celu określenia ilości tkanki tłuszczowej i bliznowatej w wątrobie.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się stłuszczenie wątroby?
Nie ma leków specjalnie na stłuszczenie wątroby. Zamiast tego lekarze koncentrują się na pomocy w kontrolowaniu czynników, które przyczyniają się do stanu. Zalecają również wprowadzenie zmian w stylu życia, które mogą znacznie poprawić stan zdrowia. Leczenie obejmuje:
- Unikanie alkoholu.
- Tracić na wadze.
- Przyjmowanie leków kontrolujących cukrzycę, cholesterol i trójglicerydy (tłuszcz we krwi).
- Przyjmowanie witaminy E i tiazolidynodionów (leki stosowane w leczeniu cukrzycy, takie jak Actos® i Avandia®) w określonych przypadkach.
Zapobieganie
Jak można zapobiegać stłuszczeniowej chorobie wątroby?
Najlepszym sposobem na uniknięcie stłuszczenia wątroby jest robienie rzeczy, które utrzymują ogólny stan zdrowia:
- Utrzymuj zdrową wagę. Jeśli masz nadwagę lub otyłość, chudnij stopniowo.
- Ćwicz regularnie.
- Ogranicz spożycie alkoholu.
- Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami.
Perspektywy / Prognozy
Czy można odwrócić stłuszczenie wątroby?
Wątroba ma niesamowitą zdolność samonaprawy. Jeśli unikasz alkoholu lub chudniesz, możliwe jest zmniejszenie tłuszczu i stanów zapalnych wątroby oraz odwrócenie wczesnego uszkodzenia wątroby.
Czy stłuszczenie wątroby cię zabije?
Stłuszczenie wątroby nie powoduje większych problemów dla większości ludzi. Może jednak przerodzić się w poważniejszy problem, jeśli rozwinie się marskość wątroby. Nieleczona marskość wątroby ostatecznie prowadzi do niewydolności wątroby lub raka wątroby. Twoja wątroba to organ, bez którego nie możesz żyć.
Żyć z
Jaka jest dobra dieta stłuszczenia wątroby?
Stosuj zbilansowaną dietę, aby powoli, ale systematycznie schudnąć. Szybka utrata wagi może w rzeczywistości pogorszyć stłuszczenie wątroby. Lekarze często zalecają dietę śródziemnomorską, która jest bogata w warzywa, owoce i dobre tłuszcze. Zapytaj swojego lekarza lub dietetyka o porady dotyczące technik zdrowego odchudzania.
Jakie pytania powinienem zadać mojemu lekarzowi?
- Czy biorę jakieś leki, które mogą przyczynić się do stłuszczenia wątroby?
- Ile uszkodzeń ma moja wątroba?
- Jak długo zajmie odwrócenie uszkodzenia wątroby?
- Jaka jest dla mnie zdrowa waga?
- Czy mogę porozmawiać z dietetykiem lub pójść na zajęcia, aby dowiedzieć się o zdrowym odżywianiu?
- Jak mogę uzyskać leczenie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu?
Uważaj stłuszczenie wątroby za wczesny znak ostrzegawczy, który pomoże ci uniknąć śmiertelnej choroby wątroby, takiej jak marskość lub rak wątroby. Nawet jeśli w tym momencie nie masz żadnych objawów ani żadnych problemów z czynnością wątroby, nadal ważne jest podjęcie kroków w celu zatrzymania lub odwrócenia stłuszczenia wątroby.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-962954342-a51eadc79cb740b78d23a3aaa4a90797.jpg "Kiedy jest zimna pora roku?")
Discussion about this post